Содержание
Названия
Название: Онкология.
Описание
Онкология. Медицинский менеджмент сосредоточен на предоставлении особой помощи пациентам с опухолевыми заболеваниями. Несмотря на то, что различные новообразования были известны и описаны в древности, бурное развитие онкологии началось во второй половине 19 века. Этому способствовало накопление практического опыта в области онкологической хирургии, экспериментальные исследования канцерогенеза и изучение морфологических особенностей опухолей. Онкологические заболевания имеют свое специфическое течение, и их подходы к лечению значительно отличаются от методов, используемых для лечения неопухолевых заболеваний, из-за их радикальной природы, продолжительности и агрессивности. Все это определило разделение онкологии на самостоятельную медицинскую специальность.
В России противораковая служба имеет многоуровневую структуру. Основное его звено - онкологические кабинеты в поликлиниках. Их основная задача - организовать базовую диагностику, клинические испытания и амбулаторное лечение больных раком. Пациенты с любыми злокачественными новообразованиями, желудочно-кишечными полипами, миомой молочной железы регистрируются местным онкологом. Пациентов с предраковыми заболеваниями кожи, шейки матки, желудка и других органов наблюдают и лечат узкие специалисты общего профиля - дерматологи, гинекологи, гастроэнтерологи и.
Следующим этапом онкологической помощи являются онкологические диспансеры городского, областного, областного, республиканского значения. Они предоставляют специальные виды лечения в амбулаторном и стационарном режимах. В состав диспансеров входят узкоспециализированные отделения опухолей головы и шеи, онкологическая гинекология, онкология, онкопроктология, онкомаммология, абдоминальная онкология, лучевая терапия, диагностические и лабораторные услуги. Разработка современных высокотехнологичных методов лечения, а также их внедрение в клиническую практику возложены на крупные объединения - исследовательские центры и институты онкологии. Непрерывность и обратная связь выстраиваются между различными звеньями онкологической помощи - это позволяет нам выполнять наиболее эффективную медицинскую работу.
Для диагностики злокачественных опухолей в онкологии используются все виды инструментальных исследований: рентген, ультразвук, эндоскопия, КТ и МРТ, сцинтиграфия и т. Д. Они позволяют не только распознать опухоль, но и поставить ее на стадию развития. Другой план лечения чрезвычайно важен. Конкретные методы диагностики включают биопсию и диагностические процедуры, выполняемые в случаях подозрения на рак. В лабораторных исследованиях опухолевые маркеры и онкогенетические исследования имеют прогностическое значение. Цитологическое и гистологическое исследование ткани помогает определить тип и морфологическое строение опухолей.
Основные виды лечения в онкологии включают хирургические, лучевые и химиотерапевтические методы, а также их комбинации. Для некоторых типов опухолей эффективны фотодинамическая терапия, гормонотерапия и таргетная терапия. В последние годы все большее внимание специалистов привлекают методы комплементарной медицины. На поздних стадиях роста опухоли, когда радикальное излечение невозможно, прибегают к поддерживающему лечению: паллиативная хирургия, симптоматическая терапия, психологическое консультирование. Выбор терапевтического алгоритма - основного метода лечения и дополнительной терапии - определяется с учетом местоположения опухоли, стадии опухолевого процесса, гистологической картины, возраста и соматического статуса пациента. На сегодняшний день лучшие результаты в онкологии достигаются при комбинированном подходе - сочетании хирургического, радиотерапевтического или химиотерапевтического лечения.
Существуют особые требования к хирургическим операциям в онкологии. Принципы онкологических вмешательств включают выбор оптимального доступа, предлагая полную ревизию органов; радикальное удаление опухоли в здоровых тканях, при необходимости лимфаденэктомия; использование антибластических методов. Учитывая распространенность очага опухоли, онкологические операции подразделяются на сохраняющие органы (экономические), радикальные (стандартные, расширенные, комбинированные) и паллиативные (циторедуктивные, симптоматические). Применение интраоперационной лучевой терапии и ФДТ, а также внутриполостного введения цитостатиков может повысить эффективность хирургических вмешательств.
Консервативное противоопухолевое лечение в онкологии назначается как в дополнение к хирургическому лечению, так и самостоятельно. Химиотерапия, основанная на использовании лекарств, которые останавливают деление раковых клеток и приводят к их гибели, является лекарственным методом лечения онкопатологии. Цитостатики эффективны против первичных опухолей и метастазов. Чаще всего противоопухолевые агенты вводятся внутривенно и попадают в орган, пораженный системным кровообращением, но их региональное введение возможно непосредственно в опухоль путем внутриполостной инфузии или химиоэмболизации новообразования. Существует монохимотерапия (цитотоксический препарат) и комплексная лекарственная терапия (несколько препаратов). Кроме того, химиотерапия может быть предоперационной (неоадъювантной), послеоперационной (адъювантной) и терапевтической (независимой).
Радиотерапия, или радиотерапия, представляет собой метод лечения рака с помощью различных типов ионизирующего излучения (рентгеновские частицы, нейтроны, протоны, электроны, бета и гамма). Известно, что опухолевые ткани обладают большей радиочувствительностью. В результате они более повреждены во время облучения, чем здоровые ткани. Повреждение ДНК-аппарата атипичных клеток делает невозможным их деление и последующую гибель. В зависимости от используемого метода лучевой терапии, лучевая терапия может быть отдаленной, близко к дому, контактной (аппликационной, интерстициальной, внутриполостной), общей. Современные передовые разработки в области радиационной онкологии включают в себя сверхточные методы лучевой доставки опухоли: брахитерапия, стереотаксическая радиохирургия, 3D конформная радиотерапия.
Фотодинамическая терапия (ФДТ) - эффективное региональное лечение рака на фоне локализованных поверхностных опухолей: рак кожи, полости рта, бронхов, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, половых органов и т. Д. Он основан на способности целевых тканей поглощать фотосенсибилизирующее лекарственное средство. Который затем активируется при локальном воздействии света. В результате продолжаются фотохимические реакции, в опухоли развиваются некротические модификации, приводящие к их разрушению. Способ введения фотосенсибилизатора с ФДТ может быть внутривенным или прикладным; Способ воздействия света - наружный, эндоскопический, интраоперационный.
Отдельной специализированной подкатегорией онкологии является окогематология, которая разрабатывает и внедряет методы лечения эмообластоза (лейкоз, миелоидный лейкоз, лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы и т. Д. ). Наряду с традиционными формами терапии (облучение, РСТ, переливание крови) в лечении гематологических заболеваний используются специфические методы - трансплантация костного мозга и периферических стволовых клеток. Аутологичная трансплантация включает трансплантацию гемопоэтических клеток пациента и аллогенную трансплантацию гемопоэтических клеток от совместимого или неродственного донора. Серьезными проблемами, которые должны быть решены гематологами в процессе трансплантации, являются отбор гистосовместимых доноров, профилактика и лечение осложнений, возникающих после кондиционирования (кровотечение, инфекция), миелография (пересадка против болезни хозяина) и в поздний период (заболевания аутоиммунные, злокачественные опухоли).
Несмотря на напряженную онкологическую ситуацию в России и онкологию во всем мире, наблюдается тенденция к снижению смертности от наиболее распространенных форм злокачественных опухолей: рака молочной железы, рака шейки матки, рака желудка и рака толстой кишки. Этому способствует реализация национальных программ скрининга рака, широкий охват населения профилактической вакцинацией (против гепатита В, против ВПЧ), успехи в хирургическом лечении и консервативное лечение опухолевых заболеваний. Сегодня диагноз «рак» перестал быть смертным приговором, число неизлечимых людей перешло в разряд потенциально излечимых хронических заболеваний. Если заболевание выявлено на I-II стадии, вероятность полного выздоровления превышает 90%.
На сайте «Красота и медицина» представлена актуальная информация по онкологии. Здесь вы можете ознакомиться с распространенными онкологическими заболеваниями, методами диагностики и лечения, последними открытиями и научными достижениями медицинского мира, а также получить профессиональную консультацию от лучших онкологов.
В России противораковая служба имеет многоуровневую структуру. Основное его звено - онкологические кабинеты в поликлиниках. Их основная задача - организовать базовую диагностику, клинические испытания и амбулаторное лечение больных раком. Пациенты с любыми злокачественными новообразованиями, желудочно-кишечными полипами, миомой молочной железы регистрируются местным онкологом. Пациентов с предраковыми заболеваниями кожи, шейки матки, желудка и других органов наблюдают и лечат узкие специалисты общего профиля - дерматологи, гинекологи, гастроэнтерологи и.
Следующим этапом онкологической помощи являются онкологические диспансеры городского, областного, областного, республиканского значения. Они предоставляют специальные виды лечения в амбулаторном и стационарном режимах. В состав диспансеров входят узкоспециализированные отделения опухолей головы и шеи, онкологическая гинекология, онкология, онкопроктология, онкомаммология, абдоминальная онкология, лучевая терапия, диагностические и лабораторные услуги. Разработка современных высокотехнологичных методов лечения, а также их внедрение в клиническую практику возложены на крупные объединения - исследовательские центры и институты онкологии. Непрерывность и обратная связь выстраиваются между различными звеньями онкологической помощи - это позволяет нам выполнять наиболее эффективную медицинскую работу.
Для диагностики злокачественных опухолей в онкологии используются все виды инструментальных исследований: рентген, ультразвук, эндоскопия, КТ и МРТ, сцинтиграфия и т. Д. Они позволяют не только распознать опухоль, но и поставить ее на стадию развития. Другой план лечения чрезвычайно важен. Конкретные методы диагностики включают биопсию и диагностические процедуры, выполняемые в случаях подозрения на рак. В лабораторных исследованиях опухолевые маркеры и онкогенетические исследования имеют прогностическое значение. Цитологическое и гистологическое исследование ткани помогает определить тип и морфологическое строение опухолей.
Основные виды лечения в онкологии включают хирургические, лучевые и химиотерапевтические методы, а также их комбинации. Для некоторых типов опухолей эффективны фотодинамическая терапия, гормонотерапия и таргетная терапия. В последние годы все большее внимание специалистов привлекают методы комплементарной медицины. На поздних стадиях роста опухоли, когда радикальное излечение невозможно, прибегают к поддерживающему лечению: паллиативная хирургия, симптоматическая терапия, психологическое консультирование. Выбор терапевтического алгоритма - основного метода лечения и дополнительной терапии - определяется с учетом местоположения опухоли, стадии опухолевого процесса, гистологической картины, возраста и соматического статуса пациента. На сегодняшний день лучшие результаты в онкологии достигаются при комбинированном подходе - сочетании хирургического, радиотерапевтического или химиотерапевтического лечения.
Существуют особые требования к хирургическим операциям в онкологии. Принципы онкологических вмешательств включают выбор оптимального доступа, предлагая полную ревизию органов; радикальное удаление опухоли в здоровых тканях, при необходимости лимфаденэктомия; использование антибластических методов. Учитывая распространенность очага опухоли, онкологические операции подразделяются на сохраняющие органы (экономические), радикальные (стандартные, расширенные, комбинированные) и паллиативные (циторедуктивные, симптоматические). Применение интраоперационной лучевой терапии и ФДТ, а также внутриполостного введения цитостатиков может повысить эффективность хирургических вмешательств.
Консервативное противоопухолевое лечение в онкологии назначается как в дополнение к хирургическому лечению, так и самостоятельно. Химиотерапия, основанная на использовании лекарств, которые останавливают деление раковых клеток и приводят к их гибели, является лекарственным методом лечения онкопатологии. Цитостатики эффективны против первичных опухолей и метастазов. Чаще всего противоопухолевые агенты вводятся внутривенно и попадают в орган, пораженный системным кровообращением, но их региональное введение возможно непосредственно в опухоль путем внутриполостной инфузии или химиоэмболизации новообразования. Существует монохимотерапия (цитотоксический препарат) и комплексная лекарственная терапия (несколько препаратов). Кроме того, химиотерапия может быть предоперационной (неоадъювантной), послеоперационной (адъювантной) и терапевтической (независимой).
Радиотерапия, или радиотерапия, представляет собой метод лечения рака с помощью различных типов ионизирующего излучения (рентгеновские частицы, нейтроны, протоны, электроны, бета и гамма). Известно, что опухолевые ткани обладают большей радиочувствительностью. В результате они более повреждены во время облучения, чем здоровые ткани. Повреждение ДНК-аппарата атипичных клеток делает невозможным их деление и последующую гибель. В зависимости от используемого метода лучевой терапии, лучевая терапия может быть отдаленной, близко к дому, контактной (аппликационной, интерстициальной, внутриполостной), общей. Современные передовые разработки в области радиационной онкологии включают в себя сверхточные методы лучевой доставки опухоли: брахитерапия, стереотаксическая радиохирургия, 3D конформная радиотерапия.
Фотодинамическая терапия (ФДТ) - эффективное региональное лечение рака на фоне локализованных поверхностных опухолей: рак кожи, полости рта, бронхов, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, половых органов и т. Д. Он основан на способности целевых тканей поглощать фотосенсибилизирующее лекарственное средство. Который затем активируется при локальном воздействии света. В результате продолжаются фотохимические реакции, в опухоли развиваются некротические модификации, приводящие к их разрушению. Способ введения фотосенсибилизатора с ФДТ может быть внутривенным или прикладным; Способ воздействия света - наружный, эндоскопический, интраоперационный.
Отдельной специализированной подкатегорией онкологии является окогематология, которая разрабатывает и внедряет методы лечения эмообластоза (лейкоз, миелоидный лейкоз, лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы и т. Д. ). Наряду с традиционными формами терапии (облучение, РСТ, переливание крови) в лечении гематологических заболеваний используются специфические методы - трансплантация костного мозга и периферических стволовых клеток. Аутологичная трансплантация включает трансплантацию гемопоэтических клеток пациента и аллогенную трансплантацию гемопоэтических клеток от совместимого или неродственного донора. Серьезными проблемами, которые должны быть решены гематологами в процессе трансплантации, являются отбор гистосовместимых доноров, профилактика и лечение осложнений, возникающих после кондиционирования (кровотечение, инфекция), миелография (пересадка против болезни хозяина) и в поздний период (заболевания аутоиммунные, злокачественные опухоли).
Несмотря на напряженную онкологическую ситуацию в России и онкологию во всем мире, наблюдается тенденция к снижению смертности от наиболее распространенных форм злокачественных опухолей: рака молочной железы, рака шейки матки, рака желудка и рака толстой кишки. Этому способствует реализация национальных программ скрининга рака, широкий охват населения профилактической вакцинацией (против гепатита В, против ВПЧ), успехи в хирургическом лечении и консервативное лечение опухолевых заболеваний. Сегодня диагноз «рак» перестал быть смертным приговором, число неизлечимых людей перешло в разряд потенциально излечимых хронических заболеваний. Если заболевание выявлено на I-II стадии, вероятность полного выздоровления превышает 90%.
На сайте «Красота и медицина» представлена актуальная информация по онкологии. Здесь вы можете ознакомиться с распространенными онкологическими заболеваниями, методами диагностики и лечения, последними открытиями и научными достижениями медицинского мира, а также получить профессиональную консультацию от лучших онкологов.
Цены в клиниках
|
Для уточнения цены и услуги выберите подраздел в начале страницы.
Клиника | Цена | Телефон | ||
Эндостом в проезде Березовой рощи рейтинг: 4.5
г. Москва , пр-д Березовой рощи, д. 12 м. Зорге |
+7(499) 995..показать+7(499) 995-08-63 +7(916) 790-00-90 |
|||
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной рейтинг: 4.5
г. Москва , ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 м. Авиамоторная |
+7(499) 519..показать+7(499) 519-33-87 +7(495) 280-82-00 +7(495) 645-00-54 |
|||
Евромедклиника 24 в Люберцах рейтинг: 4.4
г. Люберцы, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102 м. Жулебино |
+7(499) 969..показать+7(499) 969-23-61 +7(495) 126-25-16 |
|||
Перинатальный Медицинский Центр на Севастопольском проспекте рейтинг: 4.3
г. Москва , Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1 м. Профсоюзная |
+7(495) 331..показать+7(495) 331-85-10 +7(495) 331-16-01 +7(495) 331-85-10 |
|||
Клиника ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России г. Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 7, корп. 1 м. Динамо |
+7(495) 945..показать+7(495) 945-42-29 +7(495) 980-05-99 |
|||
МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского г. Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1 м. Проспект Мира |
+7(495) 681..показать+7(495) 681-35-09 +7(499) 674-07-09 +7(495) 681-03-03 |
|||
Городская Мариинская больница на Литейном г. Санкт-Петербург , Литейный пр-т, д. 56 м. Маяковская |
+7(812) 605..показать+7(812) 605-03-03 +7(812) 275-74-65 +7(812) 777-69-19 |
|||
ФГБУ РНЦ рентгенорадиологии на Профсоюзной г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 86 м. Калужская |
+7(495) 333..показать+7(495) 333-91-20 +7(495) 334-15-08 +7(495) 334-10-13 +7(495) 334-13-96 |
|||
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28 м. Красногвардейская |
+7(499) 725..показать+7(499) 725-44-40 | |||
ФГБУ КДЦ с поликлиникой г. Санкт-Петербург , Морской пр-т, д. 3 м. Крестовский остров |
..показать+7 | |||
Скандинавия на Ильюшина г. Санкт-Петербург, ул. Ильюшина, д. 4/1 м. Комендантский проспект |
+7(812) 600..показать+7(812) 600-77-77 +7(812) 600-77-71 +7(812) 600-77-72 |
|||
СМТ на Валерия Гаврилина г. Санкт-Петербург , ул. Валерия Гаврилина, д. 15 м. Парнас |
+7(812) 777..показать+7(812) 777-97-77 +7(812) 210-30-41 |
|||
МРНЦ им. А.Ф. Цыба в Обнинске г. Обнинск, ул. Королёва, д. 4 м. |
+7(484) 399..показать+7(484) 399-31-30 +7(495) 150-11-22 +7(484) 399-31-15 |
|||
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской г. Москва , ул. Лосиноостровская, д. 45 м. Бульвар Рокоссовского |
+7(495) 620..показать+7(495) 620-81-20 +7(499) 167-03-94 |
|||
КДЦ Измайловский НМХЦ им. Пирогова г. Москва , ул. Нижняя Первомайская, д. 65 м. Первомайская |
+7(499) 464..показать+7(499) 464-03-03 | |||
ФГУ «ФБМСЭ» на Ивана Сусанина г. Москва , ул. Ивана Сусанина, д. 3 м. Лихоборы |
+7(499) 905..показать+7(499) 905-16-66 +7(499) 906-04-15 +7(499) 906-04-88 |
|||
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова г. Санкт-Петербург , ул. Академика Лебедева, д. 6 м. Площадь Ленина |
+7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35 +7(812) 292-32-86 |
|||
Онкоцентр им. Н.Н. Блохина на Каширском шоссе г. Москва , Каширское шоссе, д. 23 м. Каширская |
+7(499) 324..показать+7(499) 324-24-24 +7(499) 324-10-94 +7(499) 323-56-22 |
|||
СПГМУ им. И.П. Павлова г. Санкт-Петербург , ул. Льва Толстого, д. 6-8 м. Петроградская |
+7(812) 429..показать+7(812) 429-03-33 +7(812) 429-03-31 |
|||
Мать и Дитя на Можайском шоссе г. Москва , Можайское шоссе, д. 2 м. Кунцевская |
+7(800) 700..показать+7(800) 700-70-01 +7(903) 130-86-01 +7(495) 925-23-03 |
|||
КДЦ НМХЦ им. Пирогова в Гагаринском переулке г. Москва , пер. Гагаринский, д. 37 м. Смоленская |
+7(499) 464..показать+7(499) 464-03-03 | |||
ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова г. Москва, ул. Маршала Новикова, д. 23 м. Щукинская |
+7(495) 942..показать+7(495) 942-42-31 +7(499) 190-73-74 +7(499) 190-95-00 +7(499) 190-85-55 |
|||
НЦАГиП имени В.И. Кулакова г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4 м. Коньково |
+7(495) 531..показать+7(495) 531-44-44 | |||
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД» г. Санкт-Петербург , пр-т Мечникова, д. 27 м. Площадь Мужества |
+7(812) 679..показать+7(812) 679-70-03 | |||
Нейропрофи в Королёве г. Королёв, ул. Ленинская, д. 14 м. |
+7(495) 669..показать+7(495) 669-66-99 +7(916) 402-92-01 |
|||
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова г. Москва, Ленинский пр-т, д. 8 м. Октябрьская |
+7(499) 764..показать+7(499) 764-50-02 +7(495) 952-41-25 +7(495) 536-91-16 |
|||
НИИ СП им. Н.В. Склифосовского г. Москва , Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 21 м. Сухаревская |
+7(495) 680..показать+7(495) 680-41-54 +7(495) 280-15-61 +7(495) 280-15-61 |
|||
МСЧ №70 на Комсомола г. Санкт-Петербург , ул. Комсомола, д. 12 м. Площадь Ленина |
+7(812) 542..показать+7(812) 542-81-53 +7(812) 542-96-26 +7(812) 409-19-30 +7(921) 414-14-45 |
|||
Институт хирургии им. А.В. Вишневского г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27 м. Серпуховская |
+7(495) 236..показать+7(495) 236-70-12 +7(495) 237-65-96 +7(499) 236-15-71 |
|||
КБ МГМУ им. Сеченова г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1 м. Спортивная |
+7(499) 248..показать+7(499) 248-75-25 | |||
ЦКБ №2 ОАО 'РЖД' г. Москва , ул. Будайская, д. 2 м. Ростокино |
+7(495) 727..показать+7(495) 727-00-03 +7(499) 187-08-17 |
|||
Ленинградская областная клиническая больница г. Санкт-Петербург , пр-т Луначарского, д. 45-49 м. Озерки |
+7(812) 655..показать+7(812) 655-89-27 +7(812) 559-50-86 +7(812) 670-55-82 +7(812) 655-89-27 |
|||
ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева г. Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32 м. Первомайская |
+7(495) 465..показать+7(495) 465-24-23 +7(499) 780-08-04 +7(495) 465-18-76 +7(495) 465-95-81 |
|||
НИИ фтизиопульмонологии СПб на Политехнической г. Санкт-Петербург, ул. Политехническая, д. 32 м. Политехническая |
+7(812) 775..показать+7(812) 775-75-55 | |||
НИИ фтизиопульмонологии СПб на Лиговском проспекте г. Санкт-Петербург, Лиговский пр-т, д. 2-4 м. Чернышевская |
+7(812) 775..показать+7(812) 775-75-55 | |||
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70 г. Москва , ул. Нижняя Первомайская, д. 70 м. Первомайская |
+7(499) 464..показать+7(499) 464-03-03 | |||
КБ №85 на Москворечье г. Москва , ул. Москворечье, д. 16 м. |
+7(499) 782..показать+7(499) 782-85-85 +7(926) 010-84-87 +7(499) 324-70-15 +7(499) 324-86-65 |
|||
Госпиталь Одинцово г. Одинцово, ул. Маршала Бирюзова, д. 1 м. |
+7(498) 777..показать+7(498) 777-11-03 +7(498) 777-11-00 |
|||
ЦКБ №6 ОАО 'РЖД' г. Москва , ул. Шоссейная, д. 43 м. Печатники |
+7(495) 354..показать+7(495) 354-34-02 +7(495) 644-47-05 +7(495) 644-47-10 |
|||
MAJOR CLINIC на Большой Серпуховской г. Москва , ул. Б. Серпуховская, д. 16/15, стр. 1, 2, 5 м. Серпуховская |
+7(495) 172..показать+7(495) 172-44-51 | |||
Ещё клиник - 1698. используйте фильтры |
![]() |