⬆
✘
 
Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Медуслуги /
 Поделиться

Операции на бедренной кости

Средняя цена: ≈38890₽

Дерево медицинских услуг

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Цены в 191 клинике

Другие названия и синонимы

Femoral surgery.
Операции на бедренной кости

Описание

 Операции на бедре. Большая группа хирургических вмешательств при переломах бедра. Они проводятся в тех случаях, когда невозможно консервативно сравнивать фрагменты с помощью скелетного вытяжения, с расположением мягких тканей, необходимостью ранней активации пациента, отсутствием перспектив для слияния из-за анатомических особенностей кровоснабжения поврежденный сегмент (при переломах шейки бедра) достаточно большая кровопотеря. Они производятся в плановом порядке в стационаре, в послеоперационном периоде часто требуется длительная реабилитация.

Дополнительные факты

 Консервативное лечение переломов бедренной кости связано с длительной неподвижностью во время вытяжения скелета или наложением массивных, тяжелых гипсовых повязок. Хирургические процедуры позволяют уменьшить количество осложнений, вызванных вынужденной неподвижностью пациента (застойная пневмония, пролежни), обеспечить раннюю активацию пациента, сократить время лечения и достичь точно подобранных фрагментов. Бедренная хирургия улучшает долгосрочный прогноз переломов бедра и обеспечивает лучшие функциональные результаты.
 Из-за локализации перелома все вмешательства можно разделить на три группы:
 • Операции при проксимальных повреждениях (переломы шейки матки, переломы поперечных и переломов).
 • Методы переломов бедренного диафиза.
 • Вмешательства при легких и внутрисуставных повреждениях.
 Общие характеристики операций на бедренной кости обусловлены особенностями этого сегмента конечности: длительными периодами сращения, большой мышечной массой, необходимостью поддерживать опорную функцию и диапазоном движений в соседних суставах. При выполнении процедур используются все типы металлических конструкций: пластины, трехлопастные гвозди, интрамедуллярные штифты, устройства внешней фиксации, губчатые винты и рулевые тяги. Обязательными требованиями остеосинтеза являются высокая прочность металлических конструкций и надежная фиксация.

Операции при проксимальных переломах.

 Медиальные (внутрисуставные) переломы бедренной кости обычно возникают у пожилых и старческих пациентов (за исключением патологических переломов, которые могут развиться в любом возрасте). Из-за недостаточного кровоснабжения фрагментов шейки матки эти поражения не приводят к полному слиянию, поэтому остеосинтез часто является единственным способом активизации пациентов и восстановления их жизни во всех отношениях. Внесуставные переломы (предраковые и субте- вертебральные), напротив, чаще встречаются у людей молодого и среднего возраста. Если нет смещения отломков и взаимного расположения мягких тканей, такое повреждение, как правило, хорошо растет вместе. Хирургическое лечение необходимо, когда невозможно сочетать отломки, расположение мягких тканей, нестабильные переломы и переломы.
 Операции в проксимальном отделе бедренной кости выполняются под интубационной анестезией хирургической бригадой, состоящей из трех специалистов (операционный врач и два ассистента). Доступ к поврежденному сегменту осуществляется по наружной поверхности тазобедренного сустава. Для фиксации отломков в случае медиального перелома чаще всего используется трехлопастной стержень или динамический винт, в случае внесуставных переломов - угловая пластина, стержень или динамический винт. Обязательно дренируйте рану. Иммобилизация в послеоперационном периоде, как правило, не требуется.

Операции при диафизарных переломах.

 Повреждение бедренной кости чаще встречается у молодых и активных пациентов, часто при сопутствующих и множественных тяжелых травмах в результате дорожно-транспортных происшествий, падений и несчастных случаев на производстве. Решение о проведении вмешательства на бедренной кости принимается с учетом тяжести состояния пациента и возможной потери крови (до 2 литров) из-за рассечения массивных мышц бедра. В некоторых случаях в период коррекции состояния пациента перед операцией проводится временная фиксация диафизарных переломов с помощью стволовых устройств, чтобы снизить риск осложнений и облегчить лечение.
 Метод постоянной фиксации отломков определяется исходя из характера перелома. При поперечных переломах обычно устанавливаются интрамедуллярные штифты. Наклонные и спиральные переломы можно исправить пластинами. Для сегментарных спиральных и сложных наклонных переломов используются устройства внешней фиксации. Операция проводится под интубационным наркозом. Обычно используется боковой (наружный) доступ к бедренной кости, реже - передняя и задняя наружная. Необходимость дополнительной фиксации в послеоперационном периоде и время, после которого разрешается нагрузка на ногу, зависит от типа перелома и метода остеосинтеза.

Операции при дистальных переломах.

 Одной из особенностей этой группы операций на бедре является смещение проксимального заднего фрагмента, которое трудно устранить консервативными методами лечения (при эпизодических переломах). При внутрисуставных переломах требуется более точное восстановление поверхности суставного конца кости. Вмешательства проводятся под общим наркозом. Для закрепления фрагментов они использовали пластины, винты и шурупы. При значительном сжатии фрагмента с невозможностью восстановления анатомической формы сустава поверхность операции может включать элементы костного трансплантата.

Цены в клиниках

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 191, показано: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

✘Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.