Другие названия и синонимы
Smear on flora in women, Микроскопическое исследование мазка из женских половых органов.
Описание
Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка в гинекологии направлено на определение характера микрофлоры мочеполовой флоры. Микроскопический биоматериал представляет собой выделение (соскоб) из мочеиспускательного канала, влагалища и цервикального канала, которое исследуется под микроскопом с предварительным мазком или без него (нативный мазок). Микроскопическое исследование мазка широко применяется при амбулаторных гинекологических обследованиях, а также при диагностике воспалительных процессов мочеполовой области.
Дополнительные факты
Микроскопическое исследование мазка определяет количество и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, а также клеточных элементов, на основании которых делается заключение о природе микрофлоры, о наличии и степени тяжести воспалительного процесса. В мазке на флору оценивается наличие лактобацилл, количество эпителия, лейкоцитов и эритроцитов, наличие или распространенность патогенной и патогенной флоры.
Сначала берется мазок из мочеиспускательного канала, для чего палец вводится во влагалище и слегка массируется. Первую порцию уретрального секрета следует удалить ватным тампоном, затем в уретру на глубину 1,5-2 см вводится одношпульная или стерильная ложка Фолькмана. Материал для осмотра уретры получен легко соскобом и нанесением по кругу на 2 предметных стекла с надписью «U».
Затем гинекологическое зеркало вводится во влагалище, обнажается шейка матки, натирается ватным тампоном и удаляется отдельным инструментом тампоном из цервикального канала, как из уретры. Мягкий соскоб слизистой оболочки необходим, чтобы позволить гонококкам, которые обычно находятся под эпителиальной слизистой оболочкой, проникать в исследуемый материал. Затем возьмите выделения из задней вагинальной стопы. Полученный шейно-вагинальный материал наносят на предметные стекла с соответствующей маркировкой в виде штриха. Мазки сушат на воздухе и отправляют в лабораторию для микроскопии.
Мазки из разных мест следует делать только с помощью отдельных стерильных инструментов. Нельзя брать материал с перчаткой, зеркалом, после двуручного изучения и так далее. Полученный материал следует распределить на предметном стекле широким, тонким мазком. Процедура подчиняется правилам мазка и безболезненна.
Считается нормальным присутствием в мазке золотистого стафилококка в небольших количествах. Значительное увеличение стафилококковой флоры, а также лейкоцитов, может быть признаком воспалительных процессов во влагалище или слизистой оболочки матки (эндометрит). В состав нормальной микрофлоры влагалища входят лактобациллы (палочки Дедерлейна), за исключением этих, мазок не должен содержать других микроорганизмов. Наличие в мазке чужеродных микроорганизмов (стрептококки, пневмококки, стафилококки, энтерококки, гонококки, анаэробы, дрожжевые грибы, простейшие ) Свидетельствует о наличии инфекции урогенитального тракта. В случае отклонения мазка от нормы проводится дополнительный мазок по методике ПЦР, ИФА и бакпосева. Микроскопическое исследование мазка проводится через 1 день, экспресс-методом - через 15 минут.
Забор материала.
Для приготовления мазков возьмите 2 предметных стекла, предварительно обезжиренные эфиром или спиртом, и высушите. Каждый стакан делится на 3 части специальным карандашом, на обратной стороне расположены символы «U» - уретра (urethra), «C» - шейка матки (шейка матки) и «V» - влагалище (влагалище). Гинеколог загружает мазки во флору перед проведением ручного обследования, кольпоскопии, вагинальных медицинских процедур и других манипуляций.Сначала берется мазок из мочеиспускательного канала, для чего палец вводится во влагалище и слегка массируется. Первую порцию уретрального секрета следует удалить ватным тампоном, затем в уретру на глубину 1,5-2 см вводится одношпульная или стерильная ложка Фолькмана. Материал для осмотра уретры получен легко соскобом и нанесением по кругу на 2 предметных стекла с надписью «U».
Затем гинекологическое зеркало вводится во влагалище, обнажается шейка матки, натирается ватным тампоном и удаляется отдельным инструментом тампоном из цервикального канала, как из уретры. Мягкий соскоб слизистой оболочки необходим, чтобы позволить гонококкам, которые обычно находятся под эпителиальной слизистой оболочкой, проникать в исследуемый материал. Затем возьмите выделения из задней вагинальной стопы. Полученный шейно-вагинальный материал наносят на предметные стекла с соответствующей маркировкой в виде штриха. Мазки сушат на воздухе и отправляют в лабораторию для микроскопии.
Мазки из разных мест следует делать только с помощью отдельных стерильных инструментов. Нельзя брать материал с перчаткой, зеркалом, после двуручного изучения и так далее. Полученный материал следует распределить на предметном стекле широким, тонким мазком. Процедура подчиняется правилам мазка и безболезненна.
Микроскопия.
В лабораторных условиях мазки окрашивают на стакане с Митиленовым синим, с другой - после горя - и исследуют микроскопически. Бактериоскопия влагалищных шейных влагалищных мазков определяет чистоту влагалищного содержимого, шейные и уретральные мазки проверяются на наличие флоры и гонококков. Обычно мазок должен включать эпителиальные клетки сквамозных клеток, выстилающие шейку матки и влагалище. Отсутствие клеток плоского эпителия может указывать на недостаток эстрогена и избыток андрогенов в организме женщины или атрофии эпителиального слоя. Обычный мазок во флоре также содержит лейкоциты - до 10-15 единиц в поле зрения. При воспалении влагалища - кольпите наблюдается увеличение количества лейкоцитов: чем больше лейкоцитов присутствует в мазке, тем острее фаза заболевания.Считается нормальным присутствием в мазке золотистого стафилококка в небольших количествах. Значительное увеличение стафилококковой флоры, а также лейкоцитов, может быть признаком воспалительных процессов во влагалище или слизистой оболочки матки (эндометрит). В состав нормальной микрофлоры влагалища входят лактобациллы (палочки Дедерлейна), за исключением этих, мазок не должен содержать других микроорганизмов. Наличие в мазке чужеродных микроорганизмов (стрептококки, пневмококки, стафилококки, энтерококки, гонококки, анаэробы, дрожжевые грибы, простейшие ) Свидетельствует о наличии инфекции урогенитального тракта. В случае отклонения мазка от нормы проводится дополнительный мазок по методике ПЦР, ИФА и бакпосева. Микроскопическое исследование мазка проводится через 1 день, экспресс-методом - через 15 минут.
Оценка результатов
В зависимости от типа микрофлоры, гинекология различает различные уровни чистоты влагалища, которые отражают соотношение нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры:
• Степень чистоты характеризуется кислой средой и наличием только стержней Dederleins и отдельных эпителиальных клеток во влагалищном содержимом.
• На уровне чистоты II количество вагинальных бацилл уменьшается, появляется небольшое количество сапрофитов, появляются единичные кокки и изолированные лейкоциты, среда влагалища остается кислой. Чистота I и II считаются нормальными.
• На уровне чистоты III в содержимом влагалища преобладают лейкоциты, кокки и другие бактерии, реакция меняется с кислой на щелочную.
• IV чистота характеризуется отсутствием влагалищных столбов и обнаружением различных микробных, главным образом патогенных растений (кокки, кишечная палочка, трихомонады ) И большого количества лейкоцитов. Чистота III и IV степени создает благоприятные условия для развития патологических процессов.
Оценка результатов микроскопического исследования мазка проводится гинекологом с учетом анамнеза и наличия клинических проявлений. Надежность результатов микроскопии зависит от правильности подготовки и метода взятия и исследования мазка.
• Степень чистоты характеризуется кислой средой и наличием только стержней Dederleins и отдельных эпителиальных клеток во влагалищном содержимом.
• На уровне чистоты II количество вагинальных бацилл уменьшается, появляется небольшое количество сапрофитов, появляются единичные кокки и изолированные лейкоциты, среда влагалища остается кислой. Чистота I и II считаются нормальными.
• На уровне чистоты III в содержимом влагалища преобладают лейкоциты, кокки и другие бактерии, реакция меняется с кислой на щелочную.
• IV чистота характеризуется отсутствием влагалищных столбов и обнаружением различных микробных, главным образом патогенных растений (кокки, кишечная палочка, трихомонады ) И большого количества лейкоцитов. Чистота III и IV степени создает благоприятные условия для развития патологических процессов.
Оценка результатов микроскопического исследования мазка проводится гинекологом с учетом анамнеза и наличия клинических проявлений. Надежность результатов микроскопии зависит от правильности подготовки и метода взятия и исследования мазка.
Номенклатурные коды
Цены в клиниках
|
-
490₽
+7(499)11-68-239
+7(800..показать+7(800) 550-13-13
Гемотест на Тюляеварейтинг: 4.5
Краснодар; ул. Тюляева, д. 11; -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Бабушкина 14Арейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; ул. Бабушкина, д. 14А; м. Елизаровская -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Бабушкина 81/1рейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; ул. Бабушкина, д. 81, корп. 1; м. Ломоносовская -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Брянцеварейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; ул. Брянцева, д. 7, корп. 1; м. Гражданский проспект -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 783-36-00
+7(800) 700-03-03
Хеликс в Видном на Завиднойрейтинг: 4.3
Видное; ул. Завидная, д. 12; м. Домодедовская -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс в Кудрово на Столичнойрейтинг: 4.2
Кудрово; ул. Столичная, д. 4, корп. 3; м. Улица Дыбенко -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Белы Кунарейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; ул. Белы Куна, д. 1, корп. 1; м. Международная -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Пулковскойрейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; ул. Пулковская, д. 10, корп. 1; м. Звёздная -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 783-36-00
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Цимлянскойрейтинг: 4.6
Москва; ул. Цимлянская, д. 3 корп. 3; м. Люблино -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на проспекте Большевиковрейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; пр-т Большевиков, д. 30, корп. 2; м. Улица Дыбенко -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Балканской площадирейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; Балканская площадь, д. 5Д; м. Купчино -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на проспекте Ветеранов 142рейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; пр-т Ветеранов, д. 142; м. Проспект Ветеранов -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Московском проспекте 183рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; Московский пр-т, д. 183-185А; м. Московская -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Социалистическойрейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; ул. Социалистическая, д. 2/30, литера. а; м. Владимирская -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на 9-й линии В.О.рейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; 9-я линия В.О., д. 54; м. Василеостровская -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 783-36-00
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Фруктовойрейтинг: 4.6
Москва; ул. Фруктовая, д. 12; м. Нахимовский Проспект -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Автовскойрейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; ул. Автовская, д. 4; м. Автово -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс на Туристскойрейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; ул. Туристская, д. 28, корп. 1; м. Старая Деревня -
580₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
Хеликс в Апраксином переулкерейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; пер. Апраксин, д. 5; м. Садовая -
580₽
+7(499)11-68-239Хеликс в Мытищах на Колпакова
+7(495..показать+7(495) 783-36-00
+7(800) 700-03-03
Мытищи; ул. Колпакова, д. 2А; м. Комсомольская - Ещё клиник - 3657. Используйте фильтры