By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Posterior trepanation of the sclera

Average price: ≈86.8€

Medical Services tree

  1. Description
  2. Additional facts
  3. Contraindications
  4. Preparation
  5. Possible complications
  6. Item codes
  7. Prices in 52 clinics
Posterior trepanation of the sclera

Description

 Задняя трепанационная склера. Это хирургическое вмешательство, которое обеспечивает декомпрессию глазного яблока и нормализацию ВГД. Хирургическая техника применяется при глаукоме, изнеможительном кровотечении, цилиохориоидальном и геморрагическом отслойке сосудистой оболочки. Для выполнения трепанации требуется открытый хирургический доступ и специальная микрохирургическая техника. Во время операции в склере образуются два клапана разных форм и размеров. После удаления оболочки соединительной ткани в верхней части треугольного лоскута образуют трепановое отверстие. Завершите операцию послойного ушивания раны.

Additional facts

 Хирургическая тактика способствует стабилизации внутриглазного давления с последующим восстановлением зрительных функций. Операция используется одна или после модифицированного обычного синусстрабулектома, аллренажа супрахориоидального пространства, чтобы освободить гифы или дренировать геморрагическое отслоение сосудистой оболочки. В некоторых случаях операции предшествует исчезновение катаракты. Основными показаниями для задней трепанации склеры являются следующие:
 • Врожденная глаукома и декомпрессия. Операция проводится для нормализации офтальмотонуса и предотвращения отслойки хориоидеи у пациентов с врожденной формой заболевания или при декомпрессионной глаукоме в присутствии кристаллического блока. С развитием клиники повторяется отслойка цилиохориоидального трепана склеры.
 • Экспульсивное кровоизлияние. При этой патологии хирургическое вмешательство позволяет устранить скопления крови в супрахориоидальном пространстве и предотвратить вторичное повышение внутриглазного давления. Фистулирующая хирургия устраняет кровотечение путем механического удаления крови или сосудистой коагуляции, которая, в свою очередь, подавляет основное заболевание и вторично нормализует офтальмологическую область.

После трепанации склеры.

 В раннем послеоперационном периоде повязка меняется ежедневно. Во время перевязки раневую поверхность промывают антисептическими растворами, не содержащими спирт. Показаны инстилляции антибактериальных препаратов широкого спектра действия и нестероидных противовоспалительных препаратов короткого курса. Швы снимаются через 4-5 дней после операции. Время полного выздоровления пациента зависит от показаний к операции и особенностей интра- и послеоперационного периода. В течение 7-10 дней внутриглазное давление измеряется ежедневно бесконтактным способом. Рекомендуемое ограничение двигательной активности в течение всего периода реабилитации.
Posterior trepanation of the sclera

Contraindications

 Тактика микрохирургического лечения приводит к образованию перфорированных отверстий трепанации в задней части наружной соединительной ткани глаза. В связи с высокой вероятностью послеоперационных осложнений проводится тщательный отбор пациентов для трепанации склеры. Абсолютные противопоказания включают в себя:
 • Внутриглазные злокачественные новообразования. Хирургическое вмешательство у пациентов с меланомой глаза или ретинобластомой способствует гематогенному пути опухолевого процесса, образованию множественных первичных опухолей или метастазированию. Кроме того, осуществление трепанации нецелесообразно из-за того, что объемное образование в полости орбиты может привести к гипертонии или глазному кровоизлиянию.
 • Инфекционные заболевания переднего глаза. Образование отверстий в склере у пациентов с инфекционным конъюнктивитом или кератитом противопоказано из-за высокого риска развития пан- или эндофтальмита.
 Проведение операции ограничено при нарушении гемостаза тромбоцитов или сосудистой коагуляции. Хирургическое лечение начинают только после компенсации патологии системы свертывания крови.

Preparation

 В предоперационном периоде проводится тщательное обследование и медицинская подготовка больного. Целью этого этапа является своевременное выявление противопоказаний для трепанации склеры и выявление возможных осложнений. Входит в специальный комплекс проверок:
 • Бесконтактная тонометрия. Используется для измерения внутриглазного давления. При объективных признаках офтальмологической гипертонии в предоперационном периоде рекомендуется антигипертензивная терапия.
 • Биомикроскопия глаза. Позволяет диагностировать патологические состояния передней части глазного яблока.
 • Прямая офтальмоскопия. Обязательный метод исследования в предоперационном периоде, который дает возможность изучать состояние зрительного нерва и диска сетчатки.
 • УЗИ глаза в режиме в-сканирования. Проводится проверка структур глазного яблока. В случае непрозрачности оптических сред глаза до трепанга используется оптическая когерентная томография.
 • Визиометрия и периметрия. Стандартные исследования для измерения остроты зрения и изучения характеристик полей зрения пациента.
 На этапе подготовки к операции проводится стандартное обследование, дополнительно включающее изучение состояния системы свертывания крови с использованием коагулограммы. Для предотвращения инфекционных и воспалительных осложнений в предоперационном периоде назначаются антибактериальные препараты и нестероидные противовоспалительные препараты. Глюкокортикоиды используются только по индивидуальным показаниям. Чтобы исключить индивидуальную непереносимость препаратов для анестезии, рекомендуется на этапе подготовки к операции выполнить тест на аллергию с наркозом (тест на укол).

Possible complications

 Обычно в течение первых 3-5 дней операции больные жалуются на боль, чрезмерное слезотечение, дискомфорт. После операции может развиться преходящая офтальмологическая гипертензия, которая облегчается антигипертензивными препаратами. В послеоперационном периоде существует риск следующих осложнений:
 • Гифема и гемофтальм. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза или стекловидное тело развивается при повреждении сосудистых сосудов или центральной вены сетчатки.
 • Аллергические реакции. Отек ангины или крапивница могут возникать из-за индивидуальной непереносимости препаратов, используемых во время операции.
 • Инфекционные и воспалительные осложнения передней части глаза (конъюнктивит, кератит) или век, как правило, развиваются, когда рекомендации врача не соблюдаются в до и послеоперационном периоде в отношении антимикробного режима.

Item codes

Prices in clinics

 Filters:
X
X
X
Price
 
 
Total: 52, shown: 20
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.