Гастроскопия ребенку

 Гастроскопия у детей входит в состав методов эндоскопической визуализации желудочно-кишечного тракта, а также эзофагоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии. У детей заболевания органов пищеварения являются широко распространенной проблемой, в результате чего у детей часто назначается гастроскопия в детской гастроэнтерологии. Гастроскопия ребенка имеет ряд неоспоримых преимуществ по сравнению с рентгеном желудка, поскольку она не связана с ионизирующим излучением и позволяет детально изучить слизистую оболочку желудка, чтобы выявить патологические процессы, выполнять терапевтические и диагностические эндоскопические манипуляции.

 Потребность в гастроскопии у ребенка может появиться уже в раннем неонатальном периоде из-за подозрений на врожденные желудочно-кишечные расстройства: атрезия пищевода, пилорический врожденный стеноз, врожденная диафрагмальная грыжа. В этом случае ведущим симптомом, заставляющим задуматься о наличии врожденных пороков развития верхних отделов желудочно-кишечного тракта у ребенка, станет регургитация (рвота) со стороны «фонтана» грудного молока.
 У ребенка с раннего возраста гастроскопия часто выполняется на инородных телах желудка, химических ожогах пищевода и желудка. В дошкольном и школьном возрасте в структуре гастроскопии ребенка преобладают гипо и надквартальный гастрит, язвы двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, язва желудка и ГЭРБ.
 Педиатрия может использоваться для назначения детской гастроскопии, чтобы узнать о причинах болей в животе, тошноты, рвоты, отрыжки, дисфагии, дефицита железа у детей, потери веса и кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
 Обычно в процессе диагностической гастроскопии ребенка используют для определения рН, сбора диагностического материала (эндоскопическая биопсия), скрапа для диагностики ПЦР Helicobacter pylori. Помимо диагностической ориентации, гастроскопия позволяет ребенку выполнять терапевтические меры: удаление инородных тел желудка / двенадцатиперстной кишки, задержка кровотечений из желудка и двенадцатиперстной кишки, обилие пилорического канала ; Детская гастроскопия обычно проводится по направлению неонатолога, педиатра, детского гастроэнтеролога или детского хирурга.

 Несмотря на опасения родителей, дети хорошо переносят гастроскопию для взрослых. Таким образом, правильная психика и позитивный настрой играют важную роль в подготовке ребенка к гастроскопии. Рекомендуется прекратить накануне, за 6-8 часов до исследования, есть пищу и жидкости. Для гастроскопии ребенок должен прийти натощак с инструкциями, тестами, полотенцем и простыней.
 Гастроскопия у детей может проводиться под местной или общей анестезией. Метод анестезии заранее согласовывается с врачом и зависит от цели процедуры, возможностей клиники, возраста, состояния и особенностей ребенка. Цена на гастроскопию зависит от количества эндоскопических исследований (желудка, желудка и двенадцатиперстной кишки), применения лекарственного седативного средства и эндоскопических манипуляций.
 Перед обследованием ребенка предварительно обрабатывают атропином, а глотку промывают местным анестетиком. Для проведения гастроскопии ребенка кладут на стол спиной прямо, а ноги слегка согнуты в левом положении. Если внутривенного седативного эффекта не предусмотрено, обертывание в простыню обычно используют для фиксации детей. В рот ребенка вставляется специальный мундштук, через который вставляется гибкий гастроскоп. Размер эндоскопа выбирается в зависимости от возраста ребенка, а его диаметр значительно меньше диаметра сгустка пищи. Поэтому гастроскопия не вызывает проблем при глотании и дыхании. При следующей ласточке устройство продвигается глубоко в пищевод. Чтобы подавить рвотный рефлекс, дыхание должно быть спокойным и ровным.
 В современных гастроскопах в желудке практически отсутствуют так называемые «слепые» зоны. Продолжительность диагностической гастроскопии для ребенка составляет 5-10 минут.
 Специалист, выполняющий детскую гастроскопию, должен всегда помнить об анатомо-физиологических особенностях пищеварительного тракта ребенка: тонкая слизистая оболочка, богатая сосудами, ее повышенная уязвимость, слабое развитие мышц и эластических тканей. После гастроскопии рекомендуется воздерживаться от еды в течение 2-3 часов, пока нормальное глотание не восстановится. Описание гастроскопии ребенка выдается сразу после окончания исследования; Результаты анализа материала, взятого во время биопсии, обычно доступны в течение недели.