Другие названия и синонимы
Radical cystectomy.Описание
Радикальная цистэктомия Хирургическое вмешательство, включающее полное удаление мочевого пузыря, часто с лимфатическими узлами и комплексом окружающих органов (предстательной железы и семенных пузырьков у мужчин, матки и придатков у женщин). Показаниями к такой операции являются злокачественные опухоли мочевого пузыря различных видов - рецидивирующий поверхностный рак, инвазивные опухоли без отдаленных метастазов. В случае радикальной цистэктомии мочевой пузырь выводится из организма с последующей резекцией, удалением окружающих органов и регионарных лимфатических узлов и образованием других путей для оттока и сбора мочи. Результатом операции является удаление структур, содержащих опухолевые клетки, что значительно увеличивает вероятность стабильной ремиссии.
Дополнительные факты
Радикальная цистэктомия является одной из самых распространенных операций в органах мочевыделительной системы среди тех, которые выполняются онкологически. Это связано с относительно высокой частотой возникновения злокачественных опухолей мочевого пузыря и его поздним диагнозом - рак обнаруживается, когда менее инвазивные вмешательства (трансуретральная резекция и частичная цистэктомия) более не эффективны. В то же время радикальная цистэктомия имеет значительно меньший процент рецидивов из-за удаления объема из пораженных тканей. По этой причине многие онкологи с раком мочевого пузыря предпочитают именно эту операцию.
Радикальная цистэктомия существует уже давно. Он содержит несколько разновидностей и вариантов техники исполнения - от рутины до продвинутых технологий. Несмотря на это, суть хирургического вмешательства (полное удаление мочевого пузыря и некоторых окружающих его структур) остается неизменной, меняются только незначительные моменты. К ним относятся сохранение нервных пучков репродуктивной системы (операция по сохранению нервов), в частности формирование новых путей для потока мочи (создание стеблей мочеточника или ортотопического мочевого пузыря, выход мочеточников в кишечник). Эти технические нюансы более актуальны для улучшения качества жизни пациента после радикальной цистэктомии, чем для метода извлечения органов.
Радикальная цистэктомия существует уже давно. Он содержит несколько разновидностей и вариантов техники исполнения - от рутины до продвинутых технологий. Несмотря на это, суть хирургического вмешательства (полное удаление мочевого пузыря и некоторых окружающих его структур) остается неизменной, меняются только незначительные моменты. К ним относятся сохранение нервных пучков репродуктивной системы (операция по сохранению нервов), в частности формирование новых путей для потока мочи (создание стеблей мочеточника или ортотопического мочевого пузыря, выход мочеточников в кишечник). Эти технические нюансы более актуальны для улучшения качества жизни пациента после радикальной цистэктомии, чем для метода извлечения органов.
Подготовка
Как и при других раковых операциях, радикальной цистэктомии предшествует серия исследований, направленных на выявление и подтверждение диагноза, определение распространения опухолевых клеток в ткани и выявление наличия или отсутствия метастазов. Базовый анализ представляет собой общий анализ мочи, который обычно выявляет различные степени гематурии. На следующих этапах исследования выполняется уроскопия или цистография с последующей цистоскопией с отбором опухолевой ткани для гистологического исследования. С учетом результатов перечисленных диагностических процедур решено выполнить радикальную цистэктомию. Кроме того, могут быть использованы радиоизотопные методы диагностики для оценки распространения опухоли и ультразвука для выявления метастазов в лимфатических узлах, уретре, простате, матке.
После принятия решения о проведении радикальной цистэктомии пациента вызывают на базовое предоперационное медицинское обследование. Он включает общий и биохимический анализ крови, флюорографию, электрокардиографию, исследование наличия особо опасных инфекций и исследование свертывания крови. Учитывая большое количество хирургических операций, необходимо определить группу крови и резус-фактор, чтобы быстро обеспечить переливание крови в случае значительного кровотечения. Также перед радикальной цистэктомией анестезиологу необходимо оценить возможность использования общей анестезии. Предоперационное обследование является чрезвычайно важным в этом типе процедуры, так как многие пациенты имеют длительный рак мочевого пузыря, повторную химиотерапию и лучевую терапию, которая влияет на состояние их тела. Непосредственно перед началом радикальной цистэктомии пациент бреется в лобковой области и вводится катетер.
После принятия решения о проведении радикальной цистэктомии пациента вызывают на базовое предоперационное медицинское обследование. Он включает общий и биохимический анализ крови, флюорографию, электрокардиографию, исследование наличия особо опасных инфекций и исследование свертывания крови. Учитывая большое количество хирургических операций, необходимо определить группу крови и резус-фактор, чтобы быстро обеспечить переливание крови в случае значительного кровотечения. Также перед радикальной цистэктомией анестезиологу необходимо оценить возможность использования общей анестезии. Предоперационное обследование является чрезвычайно важным в этом типе процедуры, так как многие пациенты имеют длительный рак мочевого пузыря, повторную химиотерапию и лучевую терапию, которая влияет на состояние их тела. Непосредственно перед началом радикальной цистэктомии пациент бреется в лобковой области и вводится катетер.
Номенклатурные коды
- A16.28.030 Радикальная цистэктомия
- A16.28.030.006 Радикальная цистэктомия роботассистированная
- A16.28.030.008 Радикальная цистэктомия с гетеротопической реконструкцией мочевого резервуара
- A16.28.030.010 Радикальная цистэктомия с гетеротопической реконструкцией мочевого резервуара роботассистированная
- A16.28.030.009 Радикальная цистэктомия с гетеротопической реконструкцией мочевого резервуара с использованием видеоэндоскопических технологий
- A16.28.030.005 Радикальная цистэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
- A16.28.030.011 Радикальная цистэктомия с кожной уретероилеостомией
- A16.28.030.013 Радикальная цистэктомия с кожной уретероилеостомией роботассистированная
- A16.28.030.012 Радикальная цистэктомия с кожной уретероилеостомией с использованием видеоэндоскопических технологий
- A16.28.030.003 Радикальная цистэктомия с ортотопической реконструкцией мочевого резервуара
- A16.28.030.004 Радикальная цистэктомия с ортотопической реконструкцией мочевого резервуара с использованием видеоэндоскопических технологий
- A16.28.030.001 Радикальная цистэктомия с уретерокутанеостомией
- A16.28.030.014 Радикальная цистэктомия с уретерокутанеостомией с использованием видеоэндоскопических технологий
- A16.28.030.002 Радикальная цистэктомия с формированием стомы с использованием видеоэндоскопических технологий
- A16.28.030.007 Цистэктомия с уретеросигмоанастомозом
Цены в клиниках
|
-
33000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 490-03-78
+7(495) 490-01-46
+7(495) 490-04-90
+7(495) 490-04-37
рейтинг: 4.6
Москва; Иваньковское шоссе, д. 7; м. Сокол -
52500₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 727-00-03
+7(499) 187-08-17
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Будайская, д. 2; м. Ростокино -
63000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 925-02-02
+7(495) 925-68-86
рейтинг: 4.4
Москва; Волоколамское шоссе, д. 84; м. Тушинская -
90000₽
+7(499)11-68-239
+7(383..показать+7(383) 363-49-50
+7(383) 336-07-08
рейтинг: 4.6
Новосибирск; ул. Арбузова, д. 6; м. Студенческая -
120000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 437-46-18
+7(812) 437-40-75
+7(911) 766-97-70
+7(812) 437-35-13
рейтинг: 4.6
Сестрорецк; ул. Борисова, д. 9; м. Чёрная речка -
123000₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 490-03-03
+7(800) 600-31-41
рейтинг: 4.4
Москва; 2-й Боткинский пр-д, д. 5; м. Беговая -
150000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 730-98-89
+7(499) 193-13-92
+7(495) 942-40-20
рейтинг: 4.6
Москва; Иваньковское шоссе, д. 3; м. Щукинская -
190000₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 511-96-00
+7(812) 576-50-50
+7(812) 511-95-00
+7(812) 510-01-49
рейтинг: 4.6
Санкт-Петербург; Северный пр-т, д. 1; м. Озерки -
203600₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; Межевой канал, д. 4А; м. Нарвская -
260000₽
+7(499)11-68-239
+7(861..показать+7(861) 206-05-19
рейтинг: 4.6
Краснодар; ул. Постовая, д. 33; -
271900₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 106-13-44
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Оршанская, д. 16, корп. 2; м. Молодежная -
271900₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 519-37-34
+7(495) 106-13-44
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4; м. Проспект Вернадского -
540000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 645-33-77
рейтинг: 4.5
Московская область; д. Глухово, ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2; -
682000₽
+7(499)11-68-239
..показать
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; Средний пр-т В.О., д. 48/27; м. Василеостровская -
8000₽
+7(813) 637-28-22Больница РЖД-Медицина в Волхове
+7(813..показать+7(813) 636-25-98
Волхов; ул. Воронежская, д. 1; м. Улица Дыбенко -
14030₽
+7(495) 700-57-57ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева на 11-й Парковой
+7(495..показать+7(495) 465-24-23
+7(499) 780-08-04
Москва; ул. 11-я Парковая, д. 32; м. Первомайская -
41000₽
Санкт-Петербург; пр-т Культуры, д. 2; м. Озерки -
47200₽
+7(812) 293-45-35Санкт-Петербургская больница РАН на проспекте Тореза
+7(812..показать+7(812) 323-45-35
Санкт-Петербург; пр-т Тореза, д. 72А; м. Удельная -
49785₽
+7(495) 333-91-20ФГБУ РНЦ рентгенорадиологии на Профсоюзной
+7(495..показать+7(495) 334-15-08
+7(495) 334-10-13
+7(495) 334-13-96
Москва; ул. Профсоюзная, д. 86; м. Калужская -
92600₽
+7(499)11-68-239КБ РЖД-Медицина на Владимировском спуске
+7(383..показать+7(383) 328-19-19
Новосибирск; Владимировский спуск, д. 2А; м. Площадь Гарина-Михайловского - Ещё клиник - 94. Используйте фильтры