Другие названия и синонимы
Quaternidin.Фармакологическая группа
|
|
Латинское название
Quaternidinum ( Quaternidini).
Химическое название
N-Аллил-N-(2,4,6-триметилфениламинокарбонилметил)морфолиния бромид.
Используется в лечении
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антиаритмическое.
Антиаритмическое.
Характеристика вещества
Четвертичное аммониевое производное тримекаина. Хорошо растворим в воде с образованием прозрачного бесцветного раствора.
Фармакодинамика
Угнетает проницаемость клеточной мембраны для ионов калия и уменьшает выход калия из клетки (по фармакодинамическим свойствам близок к антиаритмическим препаратам III класса). Удлиняет процесс реполяризации мембран и длительность эффективного рефрактерного периода желудочков сердца. Антиаритмический эффект не сопровождается отрицательным влиянием на сократимость и проводимость миокарда, значительным изменением гемодинамики.
Средняя продолжительность антиаритмического действия при однократном введении составляет 8-12 Данные фармакокинетических исследований на животных свидетельствуют о высокой способности к распределению в органах и тканях организма. Период полураспределения - 0,1-0,12 Т1/2 - 10-13 Метаболизируется в печени. Выводится в основном почками (15-30% дозы экскретируется в неизмененном виде в течение 24 ч).
В экспериментах на млекопитающих не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия.
Средняя продолжительность антиаритмического действия при однократном введении составляет 8-12 Данные фармакокинетических исследований на животных свидетельствуют о высокой способности к распределению в органах и тканях организма. Период полураспределения - 0,1-0,12 Т1/2 - 10-13 Метаболизируется в печени. Выводится в основном почками (15-30% дозы экскретируется в неизмененном виде в течение 24 ч).
В экспериментах на млекопитающих не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия.
Показания к применению
Желудочковые аритмии, инфаркт миокарда (профилактика фибрилляции желудочков).
Противопоказания
Гиперчувствительность. Выраженная гипотензия. Коллапс. Шок. Выраженная брадикардия. Детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).
Ограничения к использованию
Синдром слабости синусного узла, AV-блокада II и III степени, WPW-синдром, выраженная сердечная недостаточность, тяжелое нарушение функции печени и почек, беременность и кормление грудью.
При беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы
В/в, в дозе 1-1,5 мг/кг (предварительно развести в 20 мл воды для инъекций), медленно (в течение 5-15 мин) со скоростью не более 25 мг/мин. Во время введения больной должен находиться в положении лежа. При исходно пониженном АД - дробно струйно или капельно после предварительного разведения в 200 мл 0,9% изотонического раствора натрия хлорида. Кратность введения - 2 раза в сутки с интервалом не менее 12 курс лечения - 5-6 инъекций.
Побочные эффекты
Металлический привкус во рту, ощущение покалывания в языке, онемение слизистой оболочки полости рта, прилив тепла к лицу (исчезают в течение 30 минут).
При превышении рекомендуемой скорости введения или введении в положении сидя: головокружение, слабость, гипотензия (АД понижается на 10-20 мм и обычно нормализуется в течение 1 ч).
При превышении рекомендуемой скорости введения или введении в положении сидя: головокружение, слабость, гипотензия (АД понижается на 10-20 мм и обычно нормализуется в течение 1 ч).
Передозировка
Симптомы. Понижение АД, коллапс.
Лечение. Введение сосудосуживающих средств, в тч адреномиметиков и дофаминомиметиков.
Лечение. Введение сосудосуживающих средств, в тч адреномиметиков и дофаминомиметиков.
Особые указания
Применяется только в условиях стационара.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).