Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид

ПроверьАналогиСравни
  1. Компоненты комплексного вещества
  2. Фармакологическая группа
  3. Латинское название
  4. Используется в лечении
  5. Фармакологическое действие
  6. Фармакодинамика
  7. Фармакокинетика
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. При беременности и кормлении грудью
  11. Побочные эффекты
  12. Взаимодействие
  13. Передозировка
  14. Способ применения и дозы
  15. Меры предосторожности применения
  16. Список литературы
  17. Аналоги по действию
  18. Входит в состав

Другие названия и синонимы

Heparin sodium+Dexpanthenol+Dimethylsulfoxyde.

Компоненты комплексного вещества

Фармакологическая группа

Антикоагулянты в комбинациях

Латинское название

 Heparinum natrium + Dexpanthenolum + Dimethylsulfoxydum ( Heparini natrii + Dexpanthenoli + Dimethylsulfoxydi).

Используется в лечении

Фармакологическое действие

 Противовоспалительное местное, антитромботическое, регенерирующее.

Фармакодинамика

 Фармакодинамика.
 Гепарин натрия. Конкурентно подавляет активность гиалуронидазы, которая, в свою очередь, предотвращает чрезмерную дегенерацию соединительной ткани во время воспаления. Таким образом, гепарин натрия оказывает противовоспалительное действие и способствует заживлению. Кроме того, гепарин натрия оказывает дозозависимое антитромботическое действие, значительно усиливая ингибирующее действие антитромбина III на активацию протромбина и тромбина.
 Декспантенол. При местном применении декспантенол в коже трансформируется в пантотеновую кислоту - витамин группы в. Декспантенол имеет такую же биологическую эффективность, что и пантотеновая кислота. Пантотеновая кислота, входящая в состав кофермента А, вступает в различные реакции образования и разложения во всех тканях и способствует процесам регенерации во время заживления ран и эпителизации.
 Диметилсульфоксид. Оказывает противовоспалительное, местное обезболивающее и противоотечное действие. Противовоспалительный эффект обусловлен главным образом инактивацией гидроксильных радикалов, которые в большом количестве образуются при воспалении и приводят к разрушению тканей. Противоотечный эффект также объясняется инактивацией гидроксильных радикалов и, как следствие, улучшением обменных процессов в очаге воспаления. Частично это связано с гигроскопическими свойствами диметилсульфоксида. Диметилсульфоксид оказывает местноанестезирующее действие, снижая скорость возбуждающих импульсов в периферических нейронах.
 Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в тч через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани других одновременно применяемых с ним ЛС.

Фармакокинетика

 Гепарин натрия. Проникновение гепарина через здоровую кожу зависит от дозы и подтверждено для дозы от 300 МЕ/ Отсутствуют данные о фармакокинетике гепарина после его нанесения на кожу.
 Декспантенол. Декспантенол всасывается быстрее, чем пантотеновая кислота. Быстрое всасывание декспантенола подтверждено экспериментально.
 Диметилсульфоксид. После однократного нанесения 1,5 г геля комбинации гепарин натрия + декспантенол + диметилсульфоксид на поверхность кожи площадью 400 см2 диметилсульфоксид абсорбируется с 1/2T1/2 3-4 Через 6 ч после нанесения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает плато (около 120 нг/мл) и остается на этом уровне до 12 ч после нанесения. 1/2T1/2 диметилсульфоксида из плазмы крови составляет 11-14 В течение первых 24 ч выводится 12-25% диметилсульфоксида и 37-48% в течение 7 дней с мочой в неизмененном виде или в качестве основного метаболита, диметилсульфона. В течение 6-12 ч после применения 3,5-6% общей дозы диметилсульфоксида выводится через дыхательные пути в виде диметилсульфида.
 При нанесении 1 г диметилсульфоксида 3 раза в день в течение 5 дней концентрация его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, в подлежащих мышечных тканях и синовиальной оболочке - 7-10 мкг/мл, синовиальной жидкости - 0,8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0,5 мкг/г.

Показания к применению

 Травмы (в тч спортивные). гематомы. повреждение мышц. околосуставных структур или суставов (без поражения кожи). тендинит. тендовагинит. бурсит. плечелопаточный периартрит. латеральный эпикондилит («локоть теннисиста»). острая невралгия.

Противопоказания

 Повышенная чувствительность к компонентам комбинации. тяжелые нарушения функции печени и почек. бронхиальная астма. нестабильная гемодинамика. тяжелые нарушения ССС (тяжелая стенокардия. инфаркт миокарда. инсульт. тяжелый общий атеросклероз). трофические язвы ног. кровоточащие. открытые и/или инфицированные раны в месте нанесения. геморрагический диатез. пурпура. тромбоцитопения. гемофилия. склонность к кровотечениям. кома. глаукома. катаракта. беременность и кормление грудью. детский возраст до 5 лет (ограниченный опыт применения).

При беременности и кормлении грудью

 Исследования по применению комбинации гепарин натрия + декспантенол + диметилсульфоксид у беременных женщин не проводились, поэтому применение этой комбинации во время беременности противопоказано.
 Сообщалось о потенциальных тератогенных эффектах диметилсульфоксида у животных.
 Диметилсульфоксид, компонент комбинации гепарин натрия + декспантенол + диметилсульфоксид, проходит в грудное молоко, поэтому при применении данной комбинации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

 Со стороны иммунной системы. Кожные аллергические реакции, в некоторых случаях возможны аллергические реакции немедленного типа, такие как крапивница и ангионевротический отек.
 Со стороны ССС. В отдельных случаях при нанесении на большие участки кожи возможны нарушения со стороны сердца (причинно-следственная связь не установлена).
 Со стороны дыхательной системы. В отдельных случаях при нанесении на большие участки кожи возможны нарушения дыхательной системы (причинно-следственная связь не установлена).
 Со стороны пищеварительной системы. Временный запах чеснока изо рта (из-за действия диметилсульфида - метаболита диметилсульфоксида). изменение вкуса. которое длится несколько минут. в отдельных случаях при нанесении на большие участки кожи - расстройства желудка. тошнота. диарея (причинно-следственная связь не определена).
 Со стороны кожи. Реакции гиперчувствительности на действие света.
 Общие нарушения. Эритема, зуд, жжение, волдыри, крапивница в месте нанесения. Эти реакции обычно исчезают во время лечения. В противном случае применение комбинации следует прекратить. В некоторых случаях при нанесении на большие участки кожи возможны повышенная утомляемость, головная боль, озноб (причинно-следственная связь не установлена).
 Побочные реакции. связанные с действием диметилсульфоксида: головокружение. бессонница. адинамия. дерматит. бронхоспазм. рвота.
 Побочные реакции. связанные с действием декспантенола: контактный дерматит. аллергический дерматит. экзема. сыпь. раздражение кожи.
 Побочные реакции. связанные с действием гепарина натрия: отек кожи. кожная сыпь. кровоизлияние. иногда - появление мелких гнойничков. пузырьков или волдырей. которые быстро исчезают после прекращения применения.

Взаимодействие

 Одновременное применение других местных ЛС может сопровождаться повышенной абсорбцией.
 Диметилсульфоксид может усиливать действие и токсичность некоторых ЛС, поэтому следует избегать одновременного наружного применения этих ЛС и комбинации гепарин натрия + декспантенол + диметилсульфоксид.
 Комбинацию гепарин натрия + декспантенол + диметилсульфоксид, содержащую диметилсульфоксид, нельзя применять одновременно с сулиндаком из-за возможности развития тяжелых побочных реакций (периферическая нейропатия).
 Применение гепарина может привести к увеличению ПВ у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты.
 Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь замедляет выведение диметилсульфоксида) и инсулина, ацетилсалициловой кислоты, бутадиона, препаратов наперстянки, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (в тч стрептомицин, мономицин), повышает чувствительность организма к анестезирующим ЛС.

Передозировка

 Случаев передозировки комбинации гепарин натрия + декспантенол + диметилсульфоксид не наблюдалось.
 Сообщалось об усилении проявлений гематом и повышенном риске развития кровотечения при наружном применении гепарина в дозе выше 180000 МЕ.

Способ применения и дозы

 Наружно, на поврежденные участки кожи 2-4 раза в день, может применяться под повязки и с использованием метода ионтофореза.

Меры предосторожности применения

 Другие препараты нельзя наносить на обработанную кожу в течение нескольких часов до и после нанесения комбинации гепарин натрия + декспантенол + диметилсульфоксид. Во избежание появления побочных реакций комбинацию необходимо наносить на кожу, очищенную от других ЛС, косметических средств и загрязнений.
 Следует избегать попадания на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или поврежденные участки кожи.
 Применение диметилсульфоксида, входящего в состав комбинации, может привести к развитию фотосенсибилизации. В связи с этим при применении данной комбинации следует воздержаться от загара и посещения солярия.
 При возникновении реакций гиперчувствительности применение комбинации следует прекратить.
 Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида нельзя использовать комбинацию гепарин натрия + декспантенол + диметилсульфоксид в сочетании с другими ЛС для наружного применения.

Список литературы

 Product monograph, 2021.

Аналоги по действию

Входит в состав

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.