⬆
✘
 
Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Действующие вещества /
 Поделиться

Мельдоний

Проверь Аналоги Сравни
  1. Фармакологическая группа
  2. Латинское название
  3. Химическое название
  4. Используется в лечении
  5. Код CAS
  6. Фармакологическое действие
  7. Характеристика вещества
  8. Фармакодинамика
  9. Фармакокинетика
  10. Показания к применению
  11. Противопоказания
  12. При беременности и кормлении грудью
  13. Побочные эффекты
  14. Взаимодействие
  15. Передозировка
  16. Способ применения и дозы
  17. Меры предосторожности применения
  18. Список литературы
  19. Аналоги по действию
  20. Входит в состав

Другие названия и синонимы

Meldonium.
Мельдоний

Фармакологическая группа

Другие метаболики

Латинское название

 Meldonium ( Meldonii).

Химическое название

 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионат (моногидрат).

Используется в лечении

Код CAS

 76144-81-5.

Фармакологическое действие

 Метаболическое.

Характеристика вещества

 Белый кристаллический порошок со слабым запахом. Легко растворим в воде, трудно - в спирте. Гигроскопичен.

Фармакодинамика

 Фармакодинамика.
 Мельдоний является структурным аналогом гамма-бутиробетаина, ингибирует бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез картинина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкартинина и ацилкоэнзима А.
 В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ, одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина увеличивается синтез гамма-бутиробетаина, обладающего вазодилатирующими свойствами.
 Механизм действия определяет фармакологические эффекты мельдония - повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.
 В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту развития приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает также тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.

Фармакокинетика

 Биодоступность при в/в введении - 100%. maxCmax в плазме крови достигается сразу после введения. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-6 Следовые количества мельдония длительно сохраняются в системном кровотоке и форменных элементах крови.
 После приема быстро всасывается, биодоступность - 78%, Tmах в плазме крови составляет 1-2 Метаболизируется главным образом в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Т1/2 при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3-6 Следовые количества мельдония длительно сохраняются в организме.

Показания к применению

 Ишемическая болезнь сердца (стенокардия. инфаркт миокарда). хроническая сердечная недостаточность. кардиалгия на фоне дисгормональной кардиомиопатии. острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт. цереброваскулярная недостаточность). гемофтальм. кровоизлияния в сетчатку различной этиологии. тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей. ретинопатии различной этиологии (в тч диабетическая и гипертоническая) (в составе комплексной терапии). пониженная работоспособность. умственные и физические перегрузки (в тч у спортсменов). абстинентный алкогольный синдром при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).

Противопоказания

 Гиперчувствительность. повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока. внутричерепных опухолях). беременность. период грудного вскармливания. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
 С осторожностью. Хронические заболевания печени и/или почек.

При беременности и кормлении грудью

 Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому применение мельдония при беременности противопоказано.
 Выделение мельдония с молоком и его влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому при необходимости его применения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

 Как правило, мельдоний хорошо переносится. Однако у восприимчивых пациентов, а также в случаях превышения рекомендуемой дозы возможно возникновение нежелательных реакций. Частота побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥10%). часто (≥1. <10%). нечасто (≥0,1. <1%). редко (>0,01. <0,1%). очень редко (<0,01%). частота неизвестна (невозможно установить по имеющимся данным).
 При инъекционном применении.
 Со стороны ССС. Редко - тахикардия, снижение или повышение АД.
 Со стороны нервной системы. Редко - психомоторное возбуждение.
 Со стороны ЖКТ. Редко - диспептические нарушения.
 Со стороны кожи и подкожных тканей. Редко - кожный зуд, покраснение кожных покровов.
 Со стороны иммунной системы. Редко - аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания, зуд, припухлость), ангионевротический отек.
 Данные лабораторных и инструментальных исследований. Очень редко - эозинофилия.
 Общие расстройства и нарушения в месте введения. Очень редко - общая слабость.
 При пероральном приеме.
 Со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна - эозинофилия.
 Со стороны иммунной системы. Часто - аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания, зуд, припухлость).
 Со стороны нервной системы. Часто - головная боль; частота неизвестна - возбуждение.
 Со стороны сердца. Очень редко - тахикардия.
 Со стороны сосудов. Очень редко - снижение АД.
 Со стороны ЖКТ. Часто - диспептические явления.
 Общие нарушения. Частота неизвестна - общая слабость.

Взаимодействие

 Усиливает действие коронародилатирующих и некоторых гипотензивных ЛС, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.
 Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии следует соблюдать осторожность при совместном применении с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, другими гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Передозировка

 Симптомы. Снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением, общей слабостью.
 Лечение. Симптоматическое. При тяжелой передозировке необходимо контролировать функцию печени и почек.

Способ применения и дозы

 В/в, в/м, парабульбарно, способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести состояния.
 Внутрь, до приема пищи.
 Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, рекомендуется применять мельдоний в первой половине дня.

Меры предосторожности применения

 Мельдоний не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме.
 Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении мельдония, при необходимости длительного (более 1 мес) применения необходима консультация врача.
 Включен в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Нет данных о неблагоприятном влиянии мельдония на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Список литературы

 ГРЛС, 2022.

Аналоги по действию

Входит в состав

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.