Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)

Гастропротекторы

 Bismuthi trikalii dicitras (Bismuthi subcitras) ( Bismuthi trikalii dicitratis (Bismuthi subcitratis)).

• K58 Синдром раздраженного кишечника
• K30 Диспепсия
• K29 Гастрит и дуоденит
• K25 Язва желудка
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки
• K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей

 57644-54-9.

 Фармакологическое действие -.
 Гастропротективное, противоязвенное.

 При pH 4 и ниже (желудочный сок) осаждаются нерастворимые оксихлорид и цитрат висмута, образуются хелатные соединения с белковым субстратом; они покрывают язвенную поверхность, защищают ее (этот полимергликопротеидный комплекс более эффективен, чем нормально выделяемая слизь) от воздействия кислоты, пепсина и желчи. Коагулирует белки и вызывает гибель Helicobacter pylori. При введении внутрь практически не всасывается и выделяется с фекалиями. Только незначительное количество висмута отщепляется от коллоидного комплекса, поступает в кровь, а затем выводится с мочой. Способствует заживлению пептических язв, восстановлению защитной функции и сохранению целостности барьера слизистой оболочки желудка, понижает частоту рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки. Стимулирует синтез ПГE2, увеличивающего образование слизи и секрецию бикарбоната, улучшает количественные и качественные характеристики желудочной слизи и продукцию муцина. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена. Покрывает язвенную поверхность белым пенистым налетом, сохраняющимся в течение нескольких часов; у пациентов, принявших препарат за 3 ч до операции, белый тонкий слой присутствует только на кратерах язв. При монотерапии Helicobacter pylori исчезает в 30% случаев, при комбинировании с метронидазолом или амоксициллином - в 90%. При длительном применении больших доз, особенно у пациентов с нарушением функции почек, возможно развитие обратимой энцефалопатии.

 Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. В тч ассоциированная с Helicobacter pylori. Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения. В тч ассоциированный с Helicobacter pylori. Синдром раздраженного кишечника. Протекающий преимущественно с симптомами диареи. Функциональная диспепсия. Не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

 Уменьшает всасывание тетрациклина. Препараты, содержащие висмут (в тч Викалин, Викаир), повышают риск развития системных побочных эффектов (увеличивается концентрация висмута в крови).

 Симптомы: при частом приеме больших доз возможно развитие почечной недостаточности.
 Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных, симптоматическая терапия. Пациентам с нарушением функции почек, сопровождающимся высоким уровнем висмута в плазме, вводят содержащие SH-группы комплексообразователи - димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. В случае тяжелой почечной недостаточности проводят гемодиализ.

 Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 120 мг 4 раза в сутки за 30 мин до завтрака, обеда и ужина и перед сном или по 240 мг 2 раза в сутки; детям от 8 до 12 лет - по 120 мг 2 раза в сутки; детям от 4 до 8 лет - в дозе 8 мг/кг/сут в 2 приема. Курс - 4-8 нед, в течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут; повторный курс - через 8 нед. Для эрадикации Helicobacter pylori сочетают с приемом внутрь метронидазола - по 250 мг 4 раза в сутки и амоксициллина по 250 мг 4 раза в сутки (при гиперчувствительности к амоксициллину используют тетрациклин - по 500 мг 3 раза в сутки) в течение 10 дней.

 Не рекомендуется длительное использование больших доз. В течение 30 мин до и после приема необходимо воздержаться от напитков (в тч молока, фруктов и фруктовых соков), твердой пищи, антацидных средств. Во время терапии не следует употреблять алкоголь.

 Окрашивает кал в черный цвет.

• 279 ₽ Бисмопепсин (2 фирмы)
• 174-542 ₽ Улькавис (KRKA)
• 361-948 ₽ Хели-стоп (3 фирмы)
• 281-478 ₽ Витридинол (2 фирмы)
• 193-615 ₽ Эскейп (2 фирмы)
• 293-520 ₽ Висмута трикалия дицитрат (9 фирм)
• 200-634 ₽ Новобисмол (3 фирмы)
• — Бисмутен
• — Брайтвис (Велфарм ООО)
• — Вентрисол (Glaxo Wellcome Poznan)
• — Виканол (ФармВИЛАР НПО)
• — Виканол Лайф (ФармВИЛАР НПО)
• — Висмута субцитрат коллоидный (Оррион Кемикалс Металхем Спэйн С.Л.)
• — Висмута трикалия дицитрат-ВЕРТЕКС
• — Висмута трикалия дицитрат-Эн.Си.Фарм (2 фирмы)
• — Лекнол (Велфарм ООО)
• Показать ещё 11