Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (при оказании специализированной помощи)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 21 мая 2007 года N 344.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (при оказании специализированной помощи).
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (при оказании специализированной помощи).
 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (при оказании специализированной помощи).
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 мая 2007 года N 344.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые, дети.
 Нозологическая форма. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
 Код по МКБ-10: D69 3.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.05.001 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1
A01.30.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1
A01.30.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1
A02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 1
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 1
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A12.05.122 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1
A08.05.002 Гистологическое исследование препарата костного мозга 1 1
A08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 1 1
A11.05.002 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 1 1
A11.05.003 Получение гистологического препарата костного мозга 1 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 0,3 1
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,2 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
A26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus 0,2 1
A26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.041 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A26.06.048 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
A12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, сc, E, Kell, Duffy 0,01 1
A12.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A12.05.122 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 1
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 1
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 1
A12.06.013 Исследование антитромбоцитарных антител 0,5 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1

2 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые, дети.
 Нозологическая форма. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
 Код по МКБ-10: D69 3.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

3,1 Лечение из расчета 35 дней.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.05.001 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 70
A01.30.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 70
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 70
A01.30.012 Аускультация общетерапевтическая 1 70
A02.30.001 Термометрия общая 1 70
A02.12.001 Исследование пульса 1 70
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 70
A02.01.001 Измерение массы тела 1 2
A02.03.005 Измерение роста 1 1
А02 12 002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 50
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 50
A25.05.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 35
A25.05.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 35
A25.05.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови 1 35
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 3
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 3
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A11.05.002 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 1 1
A11.05.003 Получение гистологического препарата костного мозга 1 1
A12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, сc, E, Kell, Duffy 0,01 1
A12.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
A26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.041 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A26.06.048 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 0,5 2
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 3
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 3
A12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 3
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 7
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 7
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 7
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 7
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 7
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 7
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 7
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 7
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 3
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 7
A12.05.122 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 3
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 7
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 5
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 5
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 5
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 5
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 5
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 5
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 5
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 5
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 5
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 5
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 5
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 5
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 5
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 3
A09.28.003 Определение белка в моче 1 3
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рH мочи) 1 3
A12.28.013 Определение объема мочи 1 3
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 0,1 3
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,1 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,4 1
A15.30.001 Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости 0,4 3
A02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных инструментов 0,1 1
A05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 0,1 1
A09.05.037 Исследование рН крови 0,1 5
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,1 5
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,1 5
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,1 1
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 0,3 10
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,1 5
A11.09.007 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,1 1
A02.12.003 Измерение центрального венозного давления 0,1 3
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 7
A11.09.006 Эндотрахеальное введение лекарственных средств 0,4 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 7
A11.12.013 Взятие крови из центральной вены 0,1 4
A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,1 1
A14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,1 2
A14.08.004.001 Отсасывание слизи из носа 0,1 2
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,1 30
A18.05.001 Плазмаферез 0,05 8
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,1 12
A14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,1 2
A14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,1 2
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,1 12
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,1 4
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,4 2
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,1 12
A14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,1 3
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,1 14
A14.30.001 Размещение тяжелобольного в постели 0,1 8
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 6
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральпый зонд 0,02 6
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,1 10
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,1 10
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,1 10
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0.1 60
A14.30.012 Оценка степени риска развития пролежней 0,1 3
A14.30.014 Оценка интенсивности боли 0,4 3
A14.30.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 0,1 1
A19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,1 7
A21.01.001 Общий массаж 0,3 14
A24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,1 4
B01.003.001 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 0,4 1
A13.29.008 Психотерапия 1 1
A13.30.001 Обучение самоуходу 0,3 1
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,4 1
A16.05.002 Спленэктомия 0,4 1
A08.14.001 Морфологическое исследование тканей печени 0,4 1
A08.14.002 Цитологическое исследование тканей печени 0,4 1
A08.06.004 Морфологическое исследование тканей селезенки 0,4 1
A11.08.009 Интубация трахеи 0,4 1
A11.14.003 Биопсия печени при помощи лапароскопии 0,4 1
Фармако- терапевти- ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначе- ния ОДД** ЭКД***
_______________ * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза
Средства, влияющие на кровь 0,1
Препараты плазмы 0,1
Альбумин 1 200 мл 800 мл
Эптаког альфа 0,05 76 мг 380 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Декстроза 1 500 мл 3000 мл
Калия хлорид 1 50 мл 200 мл
Натрия хлорид 1 500 мл 5000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 500 мл 3000 мл
Средства для профилактики и лечения инфекции 0,5
Антибактериальные средства 1
Линкомицин 0,1 1,8 21,6
Цефоперазон 0,4 4,0 48,0
Цефтриаксон 0,4 2,0 24,0
Ципрофлоксацин 0,1 0,4 4,8
Противовирусные средства 0,2
Интерферон-альфа 2а 0,5 5 млн МЕ 1825 млн ME
Интерферон-альфа - 2в 0,5 5 млн ME 1825 млн ME
Иммуноглобулины 0,1
Иммуноглобулин человеческий нормальный 1 70 г 350 г
Анестетики, миорелаксанты 1
Наркотические анальгетики 1
Тримеперидин 0,2 40 мг 120 мг
Фентанил 0,8 1 мг 1 мг
Местные анестетики 1
Лидокаин 0,8 40 мг 200 мг
Прокаин 0,2 25 мг 100 мг
Средства для наркоза 0,4
Динитроген оксид 1 25 л 25 л
Кислород 1 30 л 30 л
Пропофол 0,7 200 мг 200 мг
Тиопентал натрий 0,5 0,4 г 0,4 г
Миорелаксанты 1
Атракурия безилат 0,5 150 мг 150 мг
Пипекурония бромид 0,5 8 мг 8 мг
Суксаметония хлорид 0,5 200 мг 200 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,4
Анксиолитики (транквилизаторы) 1
Диазепам 0,5 10 мг 20 мг
Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг
Нитразепам 0,5 5 мг 10 мг
Противосудорожные средства 1
Фенобарбитал 1 0,1 г 0,2 г
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 1
Атропин 1 1 мг 1 мг
Антациды и другие противоязвенные средства: 1
Алгедрат + Магния гидроксид 1 40 мл 24000 мл
Омепразол 0,5 20 мг 1200 мг
Фамотидин 0,5 80 мг 48000 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,8
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Метилпреднизолон 0,5 1000 мг 5000 мг
Преднизолон 0,5 100 мг 3000 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 0,1
Цитостатические средства 0,8
Азатиоприн 0,3 150 мг 9000 мг
Ритуксимаб 0,5 750 мг 1500 мг
Циклофосфамид 0,5 200 мг 18000 мг
Иммунодепрессивные средства: 0,2
Циклоспорин А 0,2 500 мг 7000 мг
Средства для лечения аллергических реакций 0,1
Антигистаминные средства 1
Дифенгидрамин 1 10 мг 100 мг
Клемастин 0,5 2 мг 20 мг

Питательные смеси.

Наименование Частота предостав- ления ОДД** ЭКД***
Смеси для парентерального питания 0,4
Растворы аминокислот 1 1000 мл 1000 мл
Жировые эмульсии 1 500 мл 3000 мл
Смеси для энтерапьного зондового питания 0,02 1000 мл 6000 мл
Смесь белковая композитная сухая 1 16-24 г 560-840 г

 _______________.
 ** - ориентировочная дневная доза.
 *** - эквивалентная курсовая доза.

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,5 16 доз
Эритроцитная масса 0,1 1 доза

 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт.
 Минздравсоцразвития России.
 Www.minzdravsoc.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 29.04.2011.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.