Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным кистозным фиброзом (при оказании специализированной помощи)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 13 декабря 2006 года N 841.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным кистозным фиброзом (при оказании специализированной помощи).
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным кистозным фиброзом.
 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным кистозным фиброзом (при оказании стационарной помощи).
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 декабря 2006 года N 841.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Дети, взрослые.
 Нозологическая форма. Кистозный фиброз с легочными проявлениями, кистозный фиброз с кишечными проявлениями, кистозный фиброз с другими проявлениями.
 Код по МКБ-10: E84.0, E84.1, E84.8.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях бронхов и легких 1 1
A01.09.002 Визуальное исследование при болезнях бронхов и легких 1 1
A01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов 1 1
A01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов 1 1
A01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов 1 1
A01.30.015 Составление родословной 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 1
A02.09.002 Измерение окружности грудной клетки 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1,5
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
A06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 1
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 1
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 1
A26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,5 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A09.05.178 Исследование уровня липазы в сыворотке крови 0,5 1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 1
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 1
A12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 1 1
A12.01.003 Исследование потоотделения кожи 1 3
A12.19.005 Исследование физических свойств каловых масс 1 1
A09.19.013 Исследование уровня панкреатической эластазы-1 в кале 0,5 1
A09.19.003 Исследование уровня стеркобилина в кале 1 1
A09.28.029 Определение диастазы в моче 1 1

1,2 Лечение из расчета 20 дней.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях бронхов и легких 1 30
A01.09.002 Визуальное исследование при болезнях бронхов и легких 1 30
A01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов 1 30
A01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов 1 30
A01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов 1 30
A02.01.001 Измерение массы тела 1 2
A04.12.012 Ультразвуковая допплерография сосудов печени 0,3 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиогараммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 2
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 2
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,3 1
A06.30.002.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,3 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус принадлежности 1 1
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 1
A09.05.013 Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови 1 1
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 1
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
A12.28.002 Исследование функции нефрона (клиренс) 0,2 2
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 2
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A12.15.001 Исследование обмена глюкозы 0,01 1
A09.05.024 Исследование уровня общих липидов в крови 1 1
A09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови 1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 1
A09.05.037 Исследование рН крови 0,2 5
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 2
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 2
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1 1
A09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 1 1
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 2
A09.05.047 Исследование уровня антитромбина Ш в крови 0,1 1
A09.05.048 Исследование уровня плазминогена в крови 0,1 1
A09.05.649 Исследование уровня факторов свертывания в крови 0,1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 0,1 1
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 2
A26.69.629 Микробиологическое исследование мокроты на грибы 0,5 2
A26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 1 2,5
A03.09.001 Бронхоскопия 0,5 2
A03.09.002 Трахеоскопия 0,5 2
A11.09.006 Бронхоскопический лаваж 0,5 2
A26.09.011 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 1
A26.09.030 Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы 0,5 1
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 0,5 28
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 2
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 2
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 2
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 2
A12.05.015 Исследование времени кровотечения 0,3 1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 3
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 3
A11.09.007 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 1 40
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,3 2
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,7 2
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 60
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 60
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 60
A12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 1 2
A13.29.008 Психотерапия 0,5 3
A14.08.004.001 Отсасывание слизи из носа 0,05 60
A14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,02 40
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,05 2
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,01 60
A14.30.001 Размещение тяжелобольного в постели 0,01 60
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,01 4
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,02 80
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,01 7
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,01 7
A14.30.015 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 0,01 2
A14.30.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 0,01 2
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 2
A16.16.008 Инъекция в пищеводные варикозные расширения 0,05 1
A16.16.009 Перевязка кровеносных сосудов в пищеводе 0,01 1
A19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы 1 40
A19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 1 40
A21.09.002 Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких 1 20
A25.09.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани 1 30
B01.003.001 Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога 0,1 2
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,05 5
A16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,02 1
A16.09.004 Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости) 0,02 1
A16.09.005 Остановка кровотечения из нижних дыхательных путей 0,01 1
A12.19.005 Исследование физических свойств каловых масс 0,5 3
A09.19.013 Исследование уровня панкреатической эластазы-1 в кале 0,5 3
A09.19.013 Исследование уровня панкреатической эластазы-1 в кале 0,5 3
A09.19.003 Исследование уровня стеркобилина в кале 0,5 3
A12.25.001 Тональная аудиометрия 0,1 1
A12.25.002 Речевая аудиометрия 0,1 1
A12.25.003 Составление слухового паспорта 0,1 1
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 2
A09.28.003 Определение белка в моче 1 2
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 2
A12.28.013 Определение объема мочи 1 2
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2
A09.28.029 Определение диастазы в моче 1 1
A25.09.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани 1 20
A25.30.018 Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок 1 2
Фармако. Терапевти - ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
---------------- *анатомо-терапевтическо-химическая классификация **ориентировочная дневная доза ***эквивалентная курсовая доза
Средства, влияющие на органы дыхания 1
Противоастматические средства 1
Дорназа альфа 0,5 2,5мг 20 мг
Амброксол 0,2 210 мг 4200 мг
Ипратропия бромид/фенотерол 0,6 80 мкг/ 2 мг 1120 мкг/ 28 мг
Формотерол/будесонид 0,2 18 мкг/ 320 мкг 360 мкг/ 6400 мкг
Формотерол 0,2 18 мкг 360 мкг
Аминофиллин 0,1 300 мг 3000 мг
Беклометазон 0,1 500 мкг 10000 мкг
Будесонид 0,05 500 мкг 10000 мкг
Флутиказон 0,1 250 мкг 5000 мкг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 1
Ацетилцистеин 1 1200 мг 36000 мг
Препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Панкреатические энзимы 1
Панкреатин 1 330 тыс.ЕД липазы 6600 тыс. Ед липазы
Антациды и другие противоязвенные средства 0,5
Омепразол 0,7 20 мг 400 мг
Ранитидин 0,15 300 мг 6000 мг
Эзомепразол 0,15 20 мг 400 мг
Средства для лечения печеночной недостаточности 1
Деметионин 0,5 400 мг 8000 мг
Силибинин 0,5 450 мг 9000 мг
Урсодеоксихолиевая кислота 0.9 0,75 г 15 г
Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,2
Лактулоза 1 30 мл 60 мл
Домперидон 0,4 40 мг 800 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Ципрофлоксацин 0,6 1 г 20 г
Моксифлоксацин од 400 мг 8000 мг
Ломефлоксацин 0,1 1000 мг 20000 мг
Кларитромицин 0.3 250 мг 5000 мг
Азитромицин 0,6 250 мг 5000 мг
Амоксициллин/ клавулановая кислота 0,2 1600 мг 16000 мг
Амикацин 0,7 1 г 20 г
Тобрамицин 0,3 360 мг 7200 мг
Цефтриаксон 0,4 2 г 40 г
Цефтазидим 0,5 2 г 40 г
Цефепим 0,4 4 г 80 г
Цефоперазон/ Сульбактам 0,4 6 г 120 г
Меропенем 0,5 3 г 60 г
Имипенем/циластатин 0,4 3 г 60 г
Тикарциллин/ тазобактам 0,4 15 г 300 г
Ванкомицин 0,4 1,2 г 24 г
Линезолид 0,4 600 мг 12 г
Противогрибковые средства 0,25
Флуконазол 0,8 100 мг 1400 мг
Итраконазол 0,2 100 мг 2000 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,3
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 0.6 30 мг 600
Метилпреднизолон 0,2 24 мг 480
Дексаметазон 0,2 8 мг 160 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 600 мл 12000 мл
Средства, влияющие на кровь 0,8
Растворы и плазмозаменители 1
Декстроза 1 200 мг 4000 мл
Прочие лекарственные средства 0,7 40 л 400 л
Кислород 1

Питательные смеси.

Наименование Частота предоставления ОДД** ЭКД***
---------------- **ориентировочная дневная доза ***эквивалентная курсовая доза
Смеси для парентерального питания 0,05
Растворы аминокислот 1 1000 мл 5000 мл
Жировые эмульсии 1 500 мл 1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания 0,02 1000 мл 70000 мл
Смесь белковая композитная сухая 1 16-24 г 320-480 г

 Текст документа сверен по:
 Рассылка.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.