|
|
МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 1 декабря 2005 года N 747.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы.
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, 763).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 года N 747.
ПРИКАЗ.
От 1 декабря 2005 года N 747.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы.
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, 763).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 года N 747.
Описание
1 Модель пациента:
Категория возрастная. Взрослые.Нозологическая форма. Злокачественное новообразование щитовидной железы.
Код по МКБ-10: с73.
Фаза. Первичный процесс.
Стадии. Любая.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Условия оказания. Стационарная помощь.
1,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 2 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 2 |
| A01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 2 |
| A01.30.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
| A01.30.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 2 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,3 | 1 |
| A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Измерение пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A03.08.001 | Ларингоскопия | 0,3 | 1 |
| A03.09.002 | Трахеоскопия | 0,2 | 1 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
| A04.11.001 | Ультразвуковое исследование средостения | 0,2 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 1 | 1 |
| A04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 0,3 | 1 |
| A04.22.003 | Ультразвуковое исследование паращитовидных желез | 1 | 1 |
| A06.01.003 | Рентгенография мягких тканей шеи | 0,1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A06.11.001 | Рентгенография средостения | 0,1 | 1 |
| A06.08.009.001 | Спиральная компьютерная томография шеи | 0,1 | 1 |
| A07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,2 | 1 |
| A07.22.002 | Сцинтиграфия щитовидной железы | 0,6 | 1 |
| A08.06.001 | Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов | 0,7 | 1 |
| A08.22.004 | Цитологическое исследование тканей щитовидной железы | 1 | 1,5 |
| A08.30.007 | Просмотр цитологического препарата | 0,5 | 1 |
| A08.30.006 | Просмотр гистологического препарата | 0,5 | 1 |
| A08.31.009 | Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях | 0,1 | 1 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
| A09.05.064 | Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови | 1 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропина плазмы крови | 1 | 1 |
| A09.05.117 | Исследование уровня тиреоглобулина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.119 | Исследование уровня кальцитонина в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.195 | Исследование ракового эмбрионального антигена в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 0,5 | 1 |
| A11.06.001.001 | Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования | 0,7 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
| A11.22.002 | Пункция щитовидной или околощитовидной железы | 1 | 1 |
| A11.22.002.001 | Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования | 0,3 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A12.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| A26.06.035 | Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A26.06.037 | Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| A12.06.017 | Исследование антител к тиреоглобулину | 0,5 | 1 |
| A12.06.018 | Исследование антител к ткани щитовидной железы | 1 | 1 |
2 Модель пациента:
Категория возрастная. Дети, взрослые.Нозологическая форма. Злокачественные новообразования щитовидной железы.
Код по МКБ-10: с73.
Фаза. Первичный процесс.
Стадии. T1-2NOMO.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Условия оказания. Стационарная помощь.
2,1 Лечение из расчета 15 дней.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 20 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 20 |
| A01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 20 |
| A01.30.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 20 |
| A01.30.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 20 |
| A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 3 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 30 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A03.08.001 | Ларингоскопия | 0,3 | 1 |
| A03.09.002 | Трахеоскопия | 0,2 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
| A06.09.007.002 | Рентгенография легких цифровая | 1 | 1 |
| A06.08.009.001 | Спиральная компьютерная томография шеи | 0,2 | 1 |
| A06.31.009.002 | Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A05.30.008 | Магнитно-резонансная томография шеи | 0,05 | 1 |
| A05.30.008.001 | Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием | 0,05 | 1 |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) | 1 | 1 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| A12.05.123 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 2 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,7 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,7 | 1 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
| A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 3 |
| A12.05.039 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
| A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 3 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,1 | 2 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,1 | 2 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,1 | 2 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 0,2 | 1,5 |
| A04.11.001 | Ультразвуковое исследование средостения | 0,2 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 0,4 | 1,5 |
| A04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 0,05 | 1 |
| A04.22.003 | Ультразвуковое исследование паращитовидных желез | 0,4 | 1 |
| A07.22.002 | Сцинтиграфия щитовидной железы | 0,1 | 1 |
| A07.31.005 | Сцинтиграфия полиорганная | 0,1 | 2 |
| A07.06.003 | Лимфография радионуклиидная | 0,05 | 1 |
| A08.06.001 | Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов | 0,3 | 1 |
| A08.06.002 | Гистологическое исследование препарата лимфатического узла | 0,3 | 1 |
| A08.22.004 | Цитологическое исследование тканей щитовидной железы | 0,7 | 1,5 |
| A11.22.001.001 | Биопсия щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования | 0,5 | 1 |
| A11.06.002.001 | Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования | 0,3 | 1 |
| A08.22.003 | Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы | 1 | 1,5 |
| A08.31.011 | Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани | 0,5 | 1 |
| A08.06.002 | Гистологическое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
| A16.22.001 | Гемитиреоидэктомия | 0,2 | 1 |
| A16.22.001.001 | Гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая | 0,5 | 1 |
| A16.22.007 | Резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая | 0,2 | 1 |
| A16.22.002 | Тиреоидэктомия | 0,05 | 1 |
| A16.22.002.003 | Тиреоидэктомия видеоэндоскопическая | 0,05 | 1 |
| A11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 1 |
| A09.05.284 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 1 |
| A09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 1 |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 2 |
| A14.30.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 3 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 15 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 15 |
| A11.12.003 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 8 |
| A14.30.002 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 2 |
| A15.22.001 | Перевязки при операциях на железах внутренней секреции | 1 | 7 |
| A13.30.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
| A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 4 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 1 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 1,5 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 3 |
| A14.30.004 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 4 |
| A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 3 |
| A14.30.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 2 |
| A11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 1 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 0,1 | 2 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 15 |
| A25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 15 |
| A25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 15 |
| A07.22.003.007 | Радиойодтерапия рака щитовидной железы | 0,1 | 1 |
| A07.22.007 | Радиойоддиагностика щитовидной железы | 0,1 | 2 |
| Фармакоте- рапевтиче- ская группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначе- ния | ОДД** | ЭКД*** |
| ________________ * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза. | |||||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | |||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Мидазолам | 0,5 | 10 мг | 25 мг | ||
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 100 мг | ||
| Антипсихотропные средства | 1 | ||||
| Дроперидол | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Пропофол | 0,5 | 200 мг | 400 мг | ||
| Кетамин | 0,3 | 100 мг | 300 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 1 г | 1 г | ||
| Натрия оксибутират | 0,02 | 10 г | 10 г | ||
| Изофлуран | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Рокурония бромид | 0,4 | 100 мг | 100 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,2 | 12 мг | 12 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Векурония бромид | 0,1 | 24 мг | 24 мг | ||
| Местные анестетики | 0,5 | ||||
| Лидокаин | 0,3 | 600 мг | 600 мг | ||
| Ропивакаин | 0,7 | 200 мг | 300 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 2 мг | 2 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Кетопрофен | 0,7 | 500 мг | 1 г | ||
| Метамизол натрия | 0,2 | 1 г | 5 г | ||
| Лорноксикам | 0,1 | 12 мг | 36 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,7 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,7 | ||||
| Верапамил | 0,5 | 20 мг | 280 мг | ||
| Пропранолол | 0,6 | ||||
| Вазопрессорные средства | 0,01 | ||||
| Добутамин | 1 | 500 мг | 500 мг | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 0,7 | ||||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Аминофиллин | 1 | 1,5 мкг | 21 мкг | ||
| Дыхательные аналептики | 0,2 | ||||
| Никетамид | 1 | 2 г | 28 г | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 1 л | 5 л | ||
| Калия и магния аспрагинат | 0,2 | 500 мл | 500 мл | ||
| Кальция хлорид | 0,4 | 20 мл | 80 мл | ||
| Калия хлорид | 0,8 | 4 г | 8 г | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,4 | 500 мл | 1500 мл | ||
| Декстроза | 1 | 500 мл | 1500 мл | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Надропарин кальция | 0,5 | 1850 ME | 9250 ME | ||
| Эноксапарин натрия | 0,5 | 40 мг | 240 мг | ||
| Этамзилат | 1 | 1 г | 3 г | ||
| Пентоксифиллин | 0,1 | 100 мг | 500 мг | ||
| Диагностические средства | 0,15 | ||||
| Рентгеноконтрастные средства | 1 | ||||
| Гадодиамид | 0,5 | 20 мл | 20 мл | ||
| Йодиксанол | 0,6 | 150 мл | 150 мл | ||
| Йогексанол | 0,2 | 100 мл | 100 мл | ||
| Йопромид | 0,2 | 300 мл | 300 мл | ||
| Гадопентетовая кислота | 0,5 | 100 мл | 100 мл | ||
| Натрия йодид 131 | 1 | 3700 МБк | 7400 МБк | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Атропин | 1 | 1 мг | 2 мг | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,4 | ||||
| Омепразол | 0,5 | 20 мг | 200 мг | ||
| Эзомепрозол | 0,5 | 20 мг | 200 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Цефипим | 0,5 | 2 г | 10 г | ||
| Цефтриаксон | 0,4 | 1 г | 5 г | ||
| Пефлоксацин | 0,2 | 400 мг | 5 г | ||
| Левофлоксацин | 0,05 | 500 мг | 2,5 г | ||
| Меропенем | 0,02 | 1500 мг | 4500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 0,6 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 250 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,2 | ||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 5000 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 240 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
| Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) | 1 | 12 ЕД | 82 ЕД | ||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 0,5 | ||||
| Преднизолон | 0,2 | 60 мг | 540 мг | ||
| Левотироксин натрия | 1 | 100 мкг | 600 мкг | ||
| Дексаметазон | 0,8 | 12 мг | 48 мг | ||
| Витамины и минералы | 1 | ||||
| Витамины | 1 | ||||
| Пиридоксина гидрохлорид | 0,5 | 150 мг | 500 мг | ||
| Аскорбиновая кислота | 1 | 300 мг | 1000 мг | ||
| Тиамина бромид | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Цианкобаламин | 0,5 | 0,1 мг | 1 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Клемастин | 0,8 | 2 мг | 12 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,1 | 20 мг | 200 мг | ||
| Дифенгидрамин | 0,1 | 50 мг | 600 мг | ||
| Лоратадин | 0,1 | 10 мг | 50 мг | ||
Консервированная кровь человека и ее компоненты.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,3 | 2 дозы |
| Эритроцитная масса | 0,1 | 1 дозы |
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,5 | 2000 мл |
| Эритроцитарная масса | 0,2 | 1000 мл |
3 Модель пациента:
Категория возрастная. Взрослые.Нозологическая форма. Злокачественные новообразования щитовидной железы.
Код по МКБ-10: с73.
Фаза. Первичный процесс.
Стадии. T2-4NO-1МО-1.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Условия оказания. Стационарная помощь.
3,1 Лечение из расчета 30 дней.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 40 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 40 |
| A01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 40 |
| A01.30.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 40 |
| A02.06.001 | Измерение объема лимфатических узлов | 0,3 | 1 |
| A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 2 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 60 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления па периферических артериях | 1 | 60 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 60 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 60 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 60 |
| A03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 1 |
| A03.09.002 | Трахеоскопия | 0,3 | 1 |
| A03.09.001 | Бронхоскопия | 0,1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 7 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A06.09.007.002 | Рентгенография легких цифровая | 1 | 1 |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 |
| A12.05.123 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 3 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 3 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 4 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 2 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 2 |
| A09.05.064 | Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови | 1 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропина плазмы крови | 1 | 1 |
| A09.05.117 | Исследование уровня тиреоглобулина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.119 | Исследование уровня кальцитонина в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.058 | Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.195 | Исследование ракового эмбрионального антигена в крови | 0,3 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 1 |
| A09.05.284 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 3 |
| A09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 3 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
| A04.11.001 | Ультразвуковое исследование средостения | 0,3 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 1 | 1,5 |
| A04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 0,05 | 1 |
| A04.22.003 | Ультразвуковое исследование паращитовидных желез | 1 | 1 |
| A06.01.003 | Рентгенография мягких тканей шеи | 0,1 | 1 |
| A06.09.006.001 | Спиральная компьютерная томография органов грудной полости | 0,2 | 1 |
| A06.11.001 | Рентгенография средостения | 0,1 | 1 |
| A06.08.009.001 | Спиральная компьютерная томография шеи | 0,5 | 1 |
| A06.31.009.002 | Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием | 0,3 | 1 |
| A05.30.008 | Магнитно-резонансная томография шеи | 0,2 | 1 |
| A05.30.008.001 | Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием | 0,2 | 1 |
| A07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,8 | 1 |
| A07.22.002 | Сцинтиграфия щитовидной железы | 1 | 2 |
| A07.31.005 | Сцинтиграфия полиорганная | 0,6 | 2 |
| A07.06.003 | Лимфография радионуклиидная | 0,2 | 1 |
| A11.06.001.001 | Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования | 0,7 | 1 |
| A08.06.001 | Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов | 0,7 | 1 |
| A11.22.002.001 | Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования | 1 | 1 |
| A11.22.001 | Биопсия щитовидной железы | 0,05 | 1 |
| A08.22.004 | Цитологическое исследование тканей щитовидной железы | 1 | 2 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,05 | 1 |
| A11.16.001 | Биопсия пищевода с помощью эндоскопии | 0,05 | 1 |
| A08.16.001 | Морфологическое исследование препарата тканей пищевода | 0,15 | 1 |
| A11.08.001.001 | Биопсия тканей гортани под контролем ларингоскопического исследования | 0,05 | 1 |
| A11.08.012.001 | Биопсия тканей трахеи под контролем трахеоскопического исследования | 0,05 | 1 |
| A08.08.001 | Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей | 0,2 | 1 |
| A08.31.009 | Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях | 0,5 | 1 |
| A08.31.011 | Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани | 0,3 | 1 |
| A08.22.003 | Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы | 1 | 1 |
| A08.06.002 | Гистологическое исследование лимфоузлов | 1 | 1,5 |
| A16.08.003 | Постановка временной трахеостомы | 0,01 | 1 |
| A16.22.001 | Гемитиреоидэктомия | 0,1 | 1 |
| A16.22.001.001 | Гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая | 0,05 | 1 |
| A16.22.001.002 | Гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой | 0,05 | 1 |
| A16.22.007 | Резекция щитовидной железы субтотальная | 0,1 | 1 |
| A16.22.007 | Резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая | 0,1 | 1 |
| A16.22.002 | Тиреоидэктомия | 0,3 | 1 |
| A16.22.002.001 | Тиреоидэктомия видеоэндоскопическая | 0,2 | 1 |
| A16.22.002.002 | Тиреоидэктомия с микрохирургической пластикой | 0,1 | 1 |
| A16.06.004.001 | Лимфаденэктомия медиастинальная видеоэндоскопическая | 0,4 | 1 |
| A16.06.006 | Лимфаденэктомия шейная | 0,5 | 1 |
| A16.06.006.002 | Лимфаденэктомия шейная расширенная | 0,05 | 1 |
| A16.06.006.003 | Лимфаденэктомия шейная расширенная с ангиопластикой | 0,05 | 1 |
| A16.16.034 | Гастростомия | 0,05 | 1 |
| A16.16.034.001 | Гастростомия видеоэндоскопическая | 0,05 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) | 1 | 1 |
| A11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
| A11.12.003 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 10 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| A14.30.002 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 6 |
| A11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 1 |
| A15.22.001 | Перевязки при операциях на железах внутренней секреции | 1 | 15 |
| A13.30.001 | Обучение самоуходу | 1 | 4 |
| A13.30.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 1 | 2 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 6 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 15 |
| A14.30.003 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 15 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 0,05 | 5 |
| A14.16.001 | Пособие при гастростомах | 0,1 | 15 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,1 | 5 |
| A14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 0,1 | 3 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,1 | 5 |
| A14.08.004.001 | Отсасывание слизи из носа | 0,1 | 5 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 7 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 4 |
| A14.30.004 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 8 |
| A14.30.004 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 4 |
| A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 4 |
| A14.30.005 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 4 |
| A14.30.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 70 |
| A14.30.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 3 |
| A14.30.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 12 |
| A13.29.008 | Психотерапия | 1 | 1 |
| A14.30.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 1 | 1 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,2 | 2 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,2 | 2 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,2 | 2 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,2 | 2 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,05 | 1 |
| A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1,5 |
| A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 1 | 1,5 |
| A26.02.003 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы | 1 | 1,5 |
| A26.02.004 | Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) | 1 | 1,5 |
| A25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 30 |
| A25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 30 |
| A25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 30 |
| B01.038.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-радиолога первичный | 1 | 1 |
| A07.30.020 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 1 | 1 |
| A06.30.002 | Топометрия компьютерная | 1 | 1 |
| A07.06.002.001 | Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов | 0,6 | 23 |
| A07.22.001.001 | Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции | 0,3 | 25 |
| A07.22.003.002 | Дистанционная гамма-терапия опухолей желез внутренней секреции | 0,2 | 25 |
| A07.22.001.003 | Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств | 0,01 | 25 |
| A07.22.001.005 | Дистанционная лучевая терапия опухолей желез внутренней секреции стереотаксическая | 0,1 | 3 |
| A07.22.001.006 | Дистанционная лучевая терапия опухолей желез внутренней секреции на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения | 0,2 | 25 |
| A07.22.003.007 | Радиойодтерапия рака щитовидной железы | 0,6 | 1 |
| A07.22.007 | Радиойоддиагностика рака щитовидной железы | 0,6 | 2 |
| Фармакоте- рапевтиче- ская группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначе- ния | ОДД** | ЭКД*** |
| ________________ * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза. | |||||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Мидазолам | 0,5 | 10 мг | 25 мг | ||
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 100 мг | ||
| Антипсихотропные средства | 1 | ||||
| Дроперидол | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Пропофол | 0,5 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Кетамин | 0,3 | 100 мг | 300 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 1 г | 1 г | ||
| Натрия оксибутират | 0,02 | 10 г | 20 г | ||
| Изофлуран | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Рокурония бромид | 0,4 | 100 мг | 100 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,2 | 12 мг | 12 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Векурония бромид | 0,1 | 24 мг | 24 мг | ||
| Местные анестетики | 0,5 | ||||
| Лидокаин | 0,3 | 600 мг | 1200 мг | ||
| Ропивакаин | 0,7 | 200 мг | 600 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 2,5 мг | 2,5 мг | ||
| Тримепиридин | 1 | 80 мг | 600 мг | ||
| Трамадол | 1 | 300 мг | 3 гр | ||
| Бупренорфин | 1 | 1,2 мг | 12 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Кетопрофен | 0,7 | 500 мг | 1 г | ||
| Метамизол натрия | 0,2 | 1 г | 5 г | ||
| Лорноксикам | 0,1 | 12 мг | 36 мг | ||
| Диагностические средства | 0,5 | ||||
| Рентгеноконтрастные средства | 1 | ||||
| Гадодиамид | 0,5 | 20 мл | 20 мл | ||
| Йодиксанол | 0,6 | 150 мл | 150 мл | ||
| Йогексанол | 0,2 | 100 мл | 100 мл | ||
| Йопромид | 0,2 | 300 мл | 300 мл | ||
| Гадопентетовая кислота | 0,5 | 100 мл | 100 мл | ||
| Натрия йодид 131 | 1 | 3700 МБк | 7400 МБк | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,7 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,7 | ||||
| Верапамил | 0,5 | 20 мг | 280 мг | ||
| Пропранолол | 0,6 | ||||
| Вазопрессорные средства | 0,01 | ||||
| Добутамин | 1 | 500 мг | 500 мг | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 0,7 | ||||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Аминофиллин | 1 | 1,5 мкг | 21 мкг | ||
| Дыхательные аналептики | 0,2 | ||||
| Никетамид | 1 | 2 г | 28 г | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 1 л | 10 л | ||
| Калия и магния аспрагинат | 0,2 | 500 мл | 500 мл | ||
| Кальция хлорид | 0,4 | 20 мл | 80 мл | ||
| Калия хлорид | 0,8 | 4 г | 8 г | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,4 | 500 мл | 2500 мл | ||
| Декстроза | 1 | 500 мл | 2500 мл | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Надропарин кальция | 0,5 | 1850 ME | 9250 ME | ||
| Эноксапарин натрия | 0,5 | 40 мг | 240 мг | ||
| Этамзилат | 1 | 1 г | 3 г | ||
| Пентоксифиллин | 0,1 | 100 мг | 500 мг | ||
| Препараты плазмы | 0,3 | ||||
| Альбумин | 1 | 50 мл | 200 мл | ||
| Декстран | 0,6 | 400 мл | 2 л | ||
| Средства при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Атропин | 1 | 1 мг | 2 мг | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,4 | ||||
| Омепразол | 0,5 | 20 мг | 200 мг | ||
| Эзомепрозол | 0,5 | 20 мг | 200 мг | ||
| Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта | 0,5 | ||||
| Неостигмина метилсульфат | 1 | 45 мг | 90 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Цефипим | 0,5 | 2 г | 10 г | ||
| Цефриаксон | 0,4 | 1 г | 5 г | ||
| Пефлосацин | 0,2 | 400 мг | 5 г | ||
| Левофлуксцин | 0,05 | 500 мг | 2,5 г | ||
| Меропенем | 0,02 | 1500 мг | 4500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 0,6 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 500 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 1 | ||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 7000 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 240 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) | 1 | 12 ЕД | 82 ЕД | ||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 0,5 | ||||
| Преднизолон | 0,2 | 60 мг | 540 мг | ||
| Левотироксин натрия | 1 | 100 мкг | 2500 мкг | ||
| Дексаметазон | 0,8 | 12 мг | 48 мг | ||
| Витамины и минералы | 1 | ||||
| Витамины | 1 | ||||
| Пиридоксина гидрохлорид | 0,5 | 150 мг | 500 мг | ||
| Аскорбиновая кислота | 1 | 300 мг | 1500 мг | ||
| Тиамина бромид | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Цианкобаламин | 0,5 | 0,1 мг | 1 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,1 | 20 мг | 300 мг | ||
| Дифенгидрамин | 0,1 | 50 мг | 800 мг | ||
| Лоратадин | 0,1 | 10 мг | 100 мг | ||
| Клемастин | 0,8 | 2 мг | 24 мг | ||
Питательные смеси.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
| Смеси для парентерального питания | 1 | ||
| Жировые эмульсии | 0,4 | 1000 мл | |
| Растворы аминокислот | 0,6 | 2000 мл | |
| Смеси для энтерального питания | 1 | 1 кг | |
Текст документа сверен по:
Рассылка.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях
- Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы (при оказании специализированной помощи)
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы 0-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы III-IV стадии (послеоперационная лучевая терапия)
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы 0-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)