МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 15 июня 2015 года N 339н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе (фаза диагностики и подбора лечения).
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446; 2013, N 27, 3459, 3477; N 30, 4038; N 39, 4883; N 48, 6165; N 52, 6951; 2014, N 23, 2930; N 30, 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, 5798; N 49, 6927, 6928; 2015, N 1, 72, 85; N 10, 1403, 1425; N 14, 2018).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе (фаза диагностики и подбора лечения) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
16 июля 2015 года,.
Регистрационный N 38038.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 года N 339н.
ПРИКАЗ.
От 15 июня 2015 года N 339н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе (фаза диагностики и подбора лечения).
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446; 2013, N 27, 3459, 3477; N 30, 4038; N 39, 4883; N 48, 6165; N 52, 6951; 2014, N 23, 2930; N 30, 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, 5798; N 49, 6927, 6928; 2015, N 1, 72, 85; N 10, 1403, 1425; N 14, 2018).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе (фаза диагностики и подбора лечения) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
16 июля 2015 года,.
Регистрационный N 38038.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 года N 339н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе (фаза диагностики и подбора лечения).
Категория возрастная. Дети.Пол: любой.
Фаза. Диагностика и подбор лечения.
Стадия. Любая.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно; в дневном стационаре.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 21.
Код по МКБ X *.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
| Нозологические единицы | |
| G80.0 Спастический церебральный паралич G80.1 Спастическая диплегия G80.2 Детская гемиплегия G80.3 Дискинетический церебральный паралич G80.4 Атаксический церебральный паралич G80.8 Другой вид детского церебрального паралича |
1 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| ________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный | 1 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1 | 1 |
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- травматолога-ортопеда первичный | 1 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 1 | 1 |
| B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.009 | Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.060 | Исследование уровня общего трийодтиронина (ТЗ) в крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.061 | Исследование свободного трийодтиронина (ТЗ) в крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.064 | Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.077 | Исследование уровня церулоплазмина в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.273 | Исследование уровня меди в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.207 | Исследование уровня молочной кислоты в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.208 | Исследование уровня пировиноградной кислоты в крови | 0,1 | 1 |
| A26.19.010 | Исследование кала на гельминты | 0,01 | 1 |
| A09.19.009 | Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов | 0,01 | 1 |
| A09.28.078 | Исследование уровня меди в моче | 0,01 | 1 |
| A12.06.016 | Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы | 0,05 | 1 |
| A26.05.011 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барр (Epstein - вarr virus) | 0,05 | 1 |
| A26.05.013 | Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) | 0,05 | 1 |
| A26.05.017 | Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,05 | 1 |
| A26.06.022 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 0,05 | 1 |
| A26.06.028 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна - Барр (Epstein - вarr virus) в крови | 0,05 | 1 |
| A26.06.045 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови | 0,05 | 1 |
| A26.06.047 | Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови | 0,05 | 1 |
| A26.06.081 | Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови | 0,05 | 1 |
| A26.06.092 | Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови | 0,05 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,9 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,9 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.03.003 | Ультразвуковая денситометрия | 0,5 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
| A04.23.001 | Нейросонография | 0,2 | 1 |
| A05.02.001.001 | Электромиография игольчатая | 0,05 | 1 |
| A05.02.001.002 | Электромиография накожная одной анатомической зоны | 0,1 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 1 | 1 |
| A05.23.001.002 | Электроэнцефалография с видеомониторингом | 0,05 | 1 |
| A05.23.007 | Стабиллометрия | 0,4 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,5 | 1 |
| A06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,2 | 1 |
| A06.03.018 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,1 | 1 |
| A06.03.042 | Рентгенография головки и шейки бедренной кости | 0,9 | 1 |
| A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
| A06.30.002.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,2 | 1 |
| A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно- резонансных томограмм | 0,5 | 1 |
| Иные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.23.001 | Медико-логопедическое исследование при дисфагии | 0,3 | 1 |
| A13.23.003 | Медико-логопедическое исследование при дизартрии | 0,8 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.020.005 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный | 0,9 | 2 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1 | 5 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога повторный | 0,05 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,5 | 2 |
| B01.050.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- травматолога-ортопеда повторный | 0,9 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,9 | 2 |
| B01.070.010 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,9 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.023.003 | Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 21 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,2 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,2 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 0,1 | 1 |
| A05.23.007 | Стабиллометрия | 0,4 | 1 |
| Иные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.23.001 | Медико-логопедическое исследование при дисфагии | 0,3 | 1 |
| A13.23.003 | Медико-логопедическое исследование при дизартрии | 0,8 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.23.004 | Медико-логопедическая процедура при дисфагии | 0,3 | 6 |
| A13.23.006 | Медико-логопедическая процедура при дизартрии | 0,8 | 6 |
| A13.29.019 | Арттерапия | 0,9 | 10 |
| A13.29.007 | Психологическая коррекция | 0,9 | 8 |
| A13.29.013 | Процедуры по адаптации к условиям микросреды | 0,8 | 4 |
| A13.29.014 | Процедуры по адаптации к условиям макросреды | 0,8 | 4 |
| A17.23.002 | Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 10 |
| A17.23.005 | Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) головы, шеи, воротниковой зоны | 0,2 | 10 |
| A17.23.006 | Воздействие токами ультравысокой частоты трансцеребрально | 0,1 | 10 |
| A17.30.004 | Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) | 0,7 | 10 |
| A17.30.016 | Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия) | 0,1 | 10 |
| A17.30.019 | Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) | 0,8 | 10 |
| A19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 10 |
| A19.23.002.016 | Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,8 | 10 |
| A19.23.002.026 | Гидрокинезотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 10 |
| A19.23.003 | Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи | 0,1 | 6 |
| A19.23.004 | Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий | 0,2 | 6 |
| A20.23.001 | Воздействие лечебной грязью при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга (озокерит) | 0,2 | 10 |
| A20.23.002 | Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях центральной нервной системы | 0,6 | 10 |
| A20.30.001 | Ванны минеральные лечебные | 0,1 | 10 |
| A20.30.008 | Ванны вихревые лечебные | 0,1 | 10 |
| A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,9 | 10 |
| A22.23.003 | Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,3 | 10 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предоставления | Еди- ницы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| ________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| A11DA | Витамин В1 | 0,4 | ||||
| Тиамин | мг | 12,5 | 125 | |||
| А11НА | Другие витаминные препараты | 0,4 | ||||
| Пиридоксин | мг | 20 | 200 | |||
| А16АА | Аминокислоты и их производные | 0,5 | ||||
| Левокарнитин | мг | 300 | 6300 | |||
| В03ВА | Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги) | 0,4 | ||||
| Цианокобаламин | мг | 0,2 | 2 | |||
| М03АХ | Другие миорелаксанты периферического действия | 0,3 | ||||
| Ботулинический токсин типа А- гемагглютинин комплекс | ЕД | 500 | 500 | |||
| М03ВХ | Другие миорелаксанты центрального действия | 0,4 | ||||
| Баклофен | мг | 20 | 420 | |||
| N03AE | Производные бензодиазепина | 0,1 | ||||
| Клоназепам | мг | 10 | 210 | |||
| N03AG | Производные жирных кислот | 0,3 | ||||
| Гамма-аминомасляная кислота | г | 2 | 42 | |||
| Вальпроевая кислота | мг | 1200 | 25200 | |||
| N03AX | Другие противоэпилептические препараты | 0,2 | ||||
| Топирамат | мг | 100 | 2100 | |||
| Леветирацетам | мг | 1600 | 33600 | |||
| N05BX | Другие анксиолитики | 0,3 | ||||
| Аминофенилмасляная кислота | мг | 300 | 6300 | |||
| N06BX | Другие психостимуляторы и ноотропные препараты | 1 | ||||
| Пиритинол | мг | 300 | 6300 | |||
| Пирацетам | мг | 800 | 16800 | |||
| Гопантеновая кислота | мг | 1000 | 21000 | |||
| Глицин | г | 0,3 | 6,3 | |||
| Никотиноил гамма- аминомасляная кислота | г | 0,05 | 1,05 | |||
| Полипептиды коры головного мозга скота | мг | 10 | 100 | |||
| Церебролизин | мг | 430,4 | 4304 | |||
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 0,1 | 21 |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,9 | 21 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации ).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный интернет-портал.
Правовой информации.
Www.pravo.gov.ru, 20.07.2015,.
N 0001201507200034.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации ).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный интернет-портал.
Правовой информации.
Www.pravo.gov.ru, 20.07.2015,.
N 0001201507200034.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе (фаза медицинской реабилитации)
- Стандарт медицинской помощи больным детским церебральным параличом
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при детском церебральном параличе
- Стандарт санаторно-курортной помощи больным детским церебральным параличом