Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки III стадии (самостоятельная сочетанная лучевая терапия)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Примечания
  5. Связанные заболевания
  6. Связанные клинические рекомендации
  7. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 7 ноября 2012 года N 634н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки III стадии (самостоятельная сочетанная лучевая терапия).
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки III стадии (самостоятельная сочетанная лучевая терапия) согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 21 января 2013 года,.
 Регистрационный N 26633.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 года N 634н.

Описание

Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки III стадии (самостоятельная сочетанная лучевая терапия).

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: женский.
 Фаза. Первичный процесс.
 Стадия. III (T3aN0M0; T1N1M0; T2N1M0; T3aN1M0; T3bN1M0).
 Осложнения. Без осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условие оказания. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая медицинская помощь.
 Средние сроки лечения (количество дней): 53.
 Код по МКБ X *.
 ________________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.
 С53 Злокачественное новообразование шейки матки.

1 Медицинские мероприятии для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 1 1
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 0,02 1
B01.038.003 Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный 1 1
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,5 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.20.011 Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки 0,02 1
A08.20.012 Цитологическое исследование препарата тканей влагалища 0,05 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,01 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,01 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 0,05 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 0,05 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 0,05 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 0,05 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 0,05 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,3 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,3 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 0,3 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,05 1
A04.12.002.001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 0,05 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,05 1
A05.30.004 Магнитно-резонансная томография органов малого таза 0,5 1
A05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 0,1 1
A06.09.008.001 Спиральная компьютерная томография грудной полости 0,01 1
A06.20.002 Компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,01 1
A06.20.002.003 Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием 0,02 1
A06.30.005.001 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства 0,1 1
A06.30.005.002 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,15 1
A06.30.005.004 Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,05 1
A11.20.005 Получение влагалищного мазка 0,05 1
A11.20.011 Биопсия шейки матки 0,01 1
A11.20.025 Получение мазка с шейки матки 0,01 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 0,3 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.003.002 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный 0,01 1
B01.038.005 Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 105
B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 0,5 2
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.06.001 Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,3 1
A08.20.001 Морфологическое исследование препарата тканей влагалища 0,05 1
A08.20.011 Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки 0,1 1
A08.30.004 Иммуноцитохимическое исследование материала 0,1 1
A08.30.008 Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях 0,05 1
A08.30.013 Иммуногистохимическое исследование материала 0,1 1
A09.20.009 Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам 0,1 1
A26.20.012 Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus) 0,1 2
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,3 2
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 8
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 5
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 8
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1
A03.19.001 Ректоскопия 0,1 1
A03.28.001 Цистоскопия 0,05 1
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,1 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,1 1
A04.12.002.001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 0,2 2
A04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное 0,1 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.30.004 Магнитно-резонансная томография органов малого таза 0,1 1
A05.30.009 Топометрия магнитно-резонансно-томографическая 0,01 1
A06.09.007.002 Рентгенография легких цифровая 0,1 1
A06.20.002 Компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,1 1
A06.20.002.003 Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием 0,1 1
A06.28.002 Внутривенная урография 0,1 1
A06.30.004 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,1 1
A06.30.005.001 Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства 0,1 1
A06.30.005.003 Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,05 1
A06.30.009 Топометрия компьютерно-томографическая 0,99 1
A07.30.020 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 1 1
A07.30.021 Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии 1 1
A11.06.003 Пункция лимфатического узла 0,2 1
A11.06.001.001 Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования 0,1 1
A11.20.004 Влагалищная биопсия 0,05 1
A11.20.011 Биопсия шейки матки 0,1 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 0,3 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A07.20.003.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов 0,3 1
A07.20.003.002 Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,2 1
A07.20.003.003 Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств 0,3 1
A07.20.003.006 Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,9 1
A07.30.005 Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D-4D планирование 0,1 1
A07.30.009 Конформная дистанционная лучевая терапия 0,2 1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A03AA Синтетические антихолинер- гические средства, эфиры с третичной группой 1
Платифиллин мл 2 20
Платифиллин мг 15 150
A03AD Папаверин и его производные 0,9
Дротаверин мг 80 800
A03BA Алкалоиды белладонны, третичные амины 0,2
Атропин мг 1 5
A04AA Блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов 0,6
Гранисетрон мг 2 20
Ондансетрон мг 8 80
A07BA Препараты угля 0,7
Активированный уголь мг 3000 15000
A07DA Препараты, снижающие моторику желудочно- кишечного тракта 0,9
Лоперамид мг 4 8
A07FA Противодиарейные микроорганизмы 1
Бациллюс субтилис мл 2 60
Бифидобактерии бифидум доз 15 600
Кишечные палочки доз 6 180
Лактобактерии ацидофильные доз 3 60
A09AA Ферментные препараты 0,9
Панкреатин ЕД 30000 300000
A10AB Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения 0,1
Инсулин аспарт ЕД 40 120
A11GA Аскорбиновая кислота (витамин С) 0,5
Аскорбиновая кислота мг 100 500
в02AA Аминокислоты 0,8
Аминокапроновая кислота мг 10000 50000
Транексамовая кислота мг 2000 10000
в02BХ Другие гемостатические средства системного действия 0,5
Этамзилат мг 375 3750
в03BB Фолиевая кислота и ее производные 0,8
Фолиевая кислота мг 5 175
в03ХA Другие антианемические препараты 0,4
Эпоэтин альфа ME 10000 50000
Эпоэтин бета ME 10000 50000
в05AA Кровезаменители и препараты плазмы крови 0,1
Декстран мл 400 1200
в05ХA Растворы электролитов 0,2
Натрия хлорид мл 400 1200
С03СA Сульфонамиды 0,05
Фуросемид мг 40 80
С07AB Селективные бета-адреноблокаторы 0,2
Атенолол мг 50 2000
С09AA Ингибиторы АПФ 0,2
Эналаприл мг 20 800
D08AX Другие антисептики и дезинфицирующие средства 0,724
Бриллиантовый зеленый мл 2 4
Водорода пероксид мл 5 200
Поливинокс мл 30 900
Н02AB Глюкокортикоиды 0,8
Гидрокортизон мг 5 125
Дексаметазон мг 4 20
Преднизолон мг 30 120
J01CA Пенициллины широкого спектра действия 0,2
Ампициллин мг 4000 40000
J01DD Цефалоспорины третьего поколения 0,4
Цефтриаксон мг 2000 14000
J01MA Фторхинолоны 0,3
Офлоксацин мг 800 4000
J01XD Производные имидазола 0,3
Метронидазол мг 1000 5000
J02AC Производные триазола 0,4
Флуконазол мг 50 450
J02AX Другие противогрибковые препараты системного действия 0,1
Микафунгин мг 100 1400
J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы 0,1
Ацикловир мг 3000 30000
L03AA Колониестимулирующие факторы 0,4
Филграстим мкг 48 96
N02AA Природные алкалоиды опия 0,03
Морфин мг 60 600
N02AB Производные фенилпиперидина Фентанил 0,03 мкг 1200 3600
N02AE Производные орипавина 0,03
Бупренорфин мкг 1260 12600
N02AX Анальгетики со смешанным механизмом действия 0,08
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин мг 80 800
Трамадол мг 100 500
N02BA Салициловая кислота и ее производные 0,3
Ацетилсалициловая кислота мг 500 15000
N02BB Пиразолоны 1
Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид мл 5 50
N05BA Производные бензодиазепина 0,6
Диазепам мг 10 50
Тофизопам мг 100 2000
V08AB Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгено- контрастные средства 0,37
Йогексол мг 300 300
Йопромид мг 300 300
Иопромид мг 370 370
V08CA Парамагнитные контрастные средства 0,1
Гадодиамид ммоль 7,5 7,5
Гадопентетовая кислота мг 9380,2 9380,2

4 Кровь и ее компоненты.

Наименование компонента крови Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
Свежезамороженная плазма 0,1 доз 2 6
________________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.

5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 0,1 53
Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки (стол 1, 1а, 1б, 2а, 2, 5р) 0,1 53
Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) 0,8 53

Примечания

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).

 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 24.01.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.