By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Herpetic angina in children

AddAnalogsCompare
Found partially in the 84Found partially in the 84 drug in 0 selected books (authors) More... hide
stat.: 84 prep.
 
 
  • Herpetic angina in children
  • readHidden. Need a subscription: E 99%, I 55%, 6 cases
  • readAntimonium crudum: E 65%, I 24%, 7 cases.
  • readMucosa compositum: E 62%, I -11%, 41 case.
    Herpes - E 73% (I -21%, 4 cases.); Children - E 51% (I -2%, 41 cases.)
  • readMagnesia carbonica: E 62%, I 24%, 8 cases.
  • readDulcamara: E 62%, I 13%, 7 cases.
  • readEngystol: E 60%, I -5%, 3 cases.
  • read
    Silica terra: E 52%, I 14%, 75 cases.
    Herpes - E 72% (I 26%, 14 cases.); Children - E 31% (I 2%, 75 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • On average: E 72%; I 26%; 14 cases
    • with «skin problems» ⇒ E 62%; I 9%; 9 cases
  • readStaphysagria: E 50%, I 17%, 28 cases.
    Herpes - E 62% (I 24%, 3 cases.); Children - E 38% (I 9%, 28 cases.)
  • readJuglans regia: E 50%, I 12%, 9 cases.
  • read
    Arsenicum album: E 49%, I 10%, 58 cases.
    Herpes - E 71% (I 23%, 15 cases.); Angina pectoris - E 54% (I 14%, 8 cases.); Children - E 21% (I -8%, 58 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • with «intercostal neuralgia» ⇒ E 92%; I 24%; 4 cases
    • with «intercostal pain» ⇒ E 92%; I 24%; 4 cases
    • with «pain in the ribs» ⇒ E 92%; I 24%; 4 cases
    • with «intercostal neuralgia on the right» ⇒ E 92%; I 24%; 4 cases
    • with «pain pain in the ribs on the right» ⇒ E 92%; I 24%; 4 cases
    • with «neuralgia» ⇒ E 91%; I 24%; 5 cases
    • with «pain chest» ⇒ E 89%; I 24%; 5 cases
    • with «pain in the right breast» ⇒ E 89%; I 24%; 5 cases
    • On average: E 71%; I 23%; 15 cases
  • readMagnesia muriatica: E 48%, I -8%, 3 cases.
  • read
    Rhus toxicodendron: E 47%, I 8%, 23 cases.
    Herpes - E 56% (I 13%, 23 cases.); Children - E 37% (I 2%, 19 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • with «sensations in the legs» ⇒ E 66%; I 16%; 6 cases
    • On average: E 56%; I 13%; 23 cases
    • with «back pain» ⇒ E 33%; I -14%; 5 cases
    • with «sweating» ⇒ E 12%; I -1%; 6 cases
    • with «genitals» ⇒ E 10%; I -8%; 5 cases
  • readSanicula aqua: E 45%, I 18%, 13 cases.
  • readPhosphorus: E 44%, I 5%, 126 cases.
    Herpes - E 52% (I 11%, 12 cases.); Angina pectoris - E 57% (I 8%, 7 cases.); Children - E 23% (I -6%, 126 cases.)
  • readSulphur iodatum: E 44%, I 3%, 5 cases.
  • readColocynthis: E 44%, I 15%, 7 cases.
  • readLachesis muta: E 42%, I -7%, 60 cases.
    Herpes - E 53% (I -6%, 11 cases.); Angina pectoris - E 44% (I -16%, 6 cases.); Children - E 29% (I 1%, 60 cases.)
  • read
    Medorrhinum: E 42%, I 1%, 31 case.
    Herpes - E 58% (I 2%, 9 cases.); Children - E 26% (I 0%, 31 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • On average: E 58%; I 2%; 9 cases
    • with «skin problems» ⇒ E 28%; I -1%; 4 cases
  • readArnica montana: E 40%, I 4%, 9 cases.
  • readCalcarea carbonica: E 39%, I 5%, 181 case.
    Herpes - E 53% (I 5%, 6 cases.); Children - E 25% (I 5%, 181 cases.)
  • read
    Sepia officinalis: E 39%, I 6%, 45 cases.
    Herpes - E 42% (I 5%, 31 cases.); Children - E 35% (I 7%, 45 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • with «tearfulness» ⇒ E 87%; I 11%; 6 cases
    • with «poor sleep» ⇒ E 84%; I -5%; 5 cases
    • with «diseases of the gastrointestinal tract» ⇒ E 81%; I -10%; 4 cases
    • with «bradycardia» ⇒ E 80%; I 1%; 4 cases
    • with «benign neoplasms» ⇒ E 79%; I -8%; 4 cases
    • with «acne» ⇒ E 77%; I 11%; 4 cases
    • with «hair loss» ⇒ E 75%; I 16%; 4 cases
    • with «aggressive» ⇒ E 75%; I 4%; 4 cases
    • with «outbursts of anger» ⇒ E 75%; I 4%; 4 cases
    • with «weakness» ⇒ E 71%; I -3%; 5 cases
    • with «warts» ⇒ E 64%; I 18%; 5 cases
    • with «bleeding» ⇒ E 57%; I -5%; 6 cases
    • with «chilly» ⇒ E 55%; I 5%; 10 cases
    • with «growths on the skin» ⇒ E 55%; I 10%; 6 cases
    • with «skin problems» ⇒ E 53%; I 7%; 21 case
    • with «pain in the left side of the body» ⇒ E 52%; I -7%; 8 cases
    • with «pain throughout the body» ⇒ E 52%; I -7%; 8 cases
    • with «rashes on the head» ⇒ E 50%; I 9%; 9 cases
    • with «rashes on the face» ⇒ E 50%; I 9%; 9 cases
    • On average: E 42%; I 5%; 31 case
    • with «genitals» ⇒ E 34%; I -5%; 13 cases
    • with «inflates the nostrils» ⇒ E 23%; I -1%; 4 cases
    • with «nasal congestion» ⇒ E 23%; I -1%; 4 cases
    • with «sweating» ⇒ E 8%; I 3%; 6 cases
  • readBufo rana: E 38%, I 4%, 5 cases.
  • read
    Sulphur: E 37%, I 3%, 214 cases.
    Herpes - E 55% (I 7%, 28 cases.); Children - E 19% (I -2%, 214 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • with «face is red» ⇒ E 99%; I 23%; 5 cases
    • with «warts» ⇒ E 93%; I -6%; 4 cases
    • with «chest sensations» ⇒ E 80%; I 35%; 4 cases
    • with «weakness» ⇒ E 78%; I 23%; 4 cases
    • with «ones indecision» ⇒ E 75%; I -11%; 4 cases
    • with «hair loss» ⇒ E 75%; I 5%; 4 cases
    • with «headaches» ⇒ E 66%; I 9%; 7 cases
    • On average: E 55%; I 7%; 28 cases
    • with «skin problems» ⇒ E 48%; I 0%; 20 cases
    • with «rashes on the face» ⇒ E 48%; I 0%; 11 cases
    • with «rashes on the head» ⇒ E 39%; I 3%; 15 cases
    • with «cough» ⇒ E 34%; I -6%; 5 cases
    • with «poor sleep» ⇒ E 34%; I -5%; 6 cases
    • with «benign neoplasms» ⇒ E 31%; I -6%; 5 cases
    • with «allergy» ⇒ E 27%; I 1%; 5 cases
  • readAlumina: E 36%, I 11%, 8 cases.
  • readSanguinaria canadensis: E 35%, I -12%, 6 cases.
  • readChina officinalis: E 35%, I 13%, 9 cases.
  • readCarcinosinum burnett: E 35%, I -8%, 13 cases.
  • readFerrum phosphoricum: E 35%, I 11%, 10 cases.
  • readKali bichromicum: E 35%, I 27%, 14 cases.
  • readLymphomyosot: E 35%, I -6%, 13 cases.
  • readAcidum nitricum: E 33%, I 2%, 8 cases.
  • readKali bromatum: E 33%, I -10%, 4 cases.
  • readIpecacuanha: E 33%, I 2%, 10 cases.
  • read
    Natrum muriaticum: E 32%, I 5%, 138 cases.
    Herpes - E 44% (I 7%, 43 cases.); Angina pectoris - E 18% (I 2%, 6 cases.); Children - E 32% (I 5%, 138 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • with «palpitations» ⇒ E 70%; I 28%; 5 cases
    • with «diseases of the gastrointestinal tract» ⇒ E 70%; I -10%; 5 cases
    • with «female pelvic organs» ⇒ E 66%; I -4%; 6 cases
    • with «emotional» ⇒ E 64%; I 25%; 4 cases
    • with «vaginal» ⇒ E 63%; I 13%; 5 cases
    • with «benign neoplasms» ⇒ E 61%; I -7%; 8 cases
    • with «cold extremities» ⇒ E 56%; I -1%; 7 cases
    • with «chilly» ⇒ E 50%; I 1%; 7 cases
    • On average: E 44%; I 7%; 43 cases
    • with «swelling» ⇒ E 37%; I 3%; 6 cases
    • with «rashes on the head» ⇒ E 37%; I 6%; 12 cases
    • with «runny nose» ⇒ E 36%; I -10%; 7 cases
    • with «rashes on the face» ⇒ E 35%; I 4%; 11 cases
    • with «convulsions» ⇒ E 32%; I -1%; 6 cases
    • with «allergy» ⇒ E 29%; I -11%; 4 cases
    • with «food addictions» ⇒ E 27%; I 17%; 9 cases
    • with «unspecified mental disorders» ⇒ E 25%; I 4%; 6 cases
    • with «anxiety» ⇒ E 25%; I 4%; 6 cases
    • with «headaches» ⇒ E 24%; I 16%; 6 cases
    • with «pain in the left side of the body» ⇒ E 23%; I 11%; 6 cases
    • with «face is red» ⇒ E 23%; I 2%; 4 cases
    • with «pain in the lumbar spine» ⇒ E 23%; I -5%; 4 cases
    • with «lower back pain» ⇒ E 23%; I -5%; 4 cases
    • with «back pain» ⇒ E 23%; I -5%; 4 cases
    • with «pain throughout the body» ⇒ E 23%; I 11%; 6 cases
    • with «pain in the legs» ⇒ E 21%; I 9%; 7 cases
    • with «itchy skin» ⇒ E 21%; I -7%; 8 cases
    • with «sensations in the legs» ⇒ E 19%; I 11%; 7 cases
    • with «hypertension» ⇒ E 19%; I 10%; 4 cases
    • with «pain in the knees» ⇒ E 14%; I -1%; 4 cases
    • with «nausea» ⇒ E 9%; I -4%; 5 cases
    • with «arthropathy» ⇒ E 0%; I -2%; 4 cases
    • with «joint pain» ⇒ E 0%; I -2%; 4 cases
    • with «hair loss» ⇒ E -14%; I -6%; 5 cases
    • with «peeling» ⇒ E -17%; I -6%; 3 cases
    • with «desire for salty» ⇒ E -27%; I -2%; 5 cases
  • readNatrum sulphuricum: E 32%, I -5%, 19 cases.
    Herpes - E 38% (I -14%, 7 cases.); Children - E 25% (I 4%, 19 cases.)
  • readHyoscyamus niger: E 31%, I 11%, 33 cases.
  • readTuberculinum bovinum kent: E 31%, I 6%, 74 cases.
  • readNux vomica: E 31%, I 1%, 71 case.
    Herpes - E 47% (I 1%, 8 cases.); Children - E 15% (I 0%, 71 cases.)
  • readZincum metallicum: E 31%, I -10%, 6 cases.
    Herpes - E 24% (I -34%, 4 cases.); Children - E 38% (I 14%, 6 cases.)
  • readFerrum metallicum: E 30%, I 18%, 5 cases.
  • readAethusa cynapium: E 30%, I -4%, 6 cases.
  • read
    Graphites naturalis: E 30%, I -0%, 25 cases.
    Herpes - E 37% (I 5%, 9 cases.); Children - E 23% (I -6%, 25 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • On average: E 37%; I 5%; 9 cases
    • with «genitals» ⇒ E 16%; I -12%; 5 cases
  • readApis mellifica: E 29%, I -16%, 7 cases.
  • readSabadilla officinalis: E 29%, I -8%, 5 cases.
  • readChamomilla vulgaris: E 29%, I -4%, 23 cases.
  • readCalcarea phosphorica: E 29%, I 0%, 58 cases.
  • readCausticum hahnemanni: E 29%, I -3%, 22 cases.
    Herpes - E 41% (I -6%, 9 cases.); Children - E 16% (I 0%, 22 cases.)
  • read
    Pulsatilla nigricans: E 29%, I 2%, 173 cases.
    Herpes - E 35% (I 8%, 22 cases.); Angina pectoris - E 29% (I -6%, 9 cases.); Children - E 22% (I 3%, 173 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • with «cold extremities» ⇒ E 71%; I 19%; 5 cases
    • with «headaches» ⇒ E 67%; I 16%; 5 cases
    • with «sensations in the legs» ⇒ E 65%; I 11%; 4 cases
    • with «itchy skin» ⇒ E 58%; I 21%; 4 cases
    • with «weakness» ⇒ E 48%; I 6%; 9 cases
    • with «genitals» ⇒ E 46%; I 16%; 7 cases
    • with «rashes on the face» ⇒ E 45%; I 12%; 8 cases
    • On average: E 35%; I 8%; 22 cases
    • with «benign neoplasms» ⇒ E 9%; I 3%; 7 cases
    • with «pain in the lumbar spine» ⇒ E 8%; I -9%; 5 cases
    • with «lower back pain» ⇒ E 8%; I -9%; 5 cases
    • with «growths on the skin» ⇒ E 6%; I 3%; 8 cases
    • with «ones indecision» ⇒ E -4%; I -10%; 5 cases
    • with «noise irritates» ⇒ E -5%; I -6%; 4 cases
    • with «liquid stool» ⇒ E -18%; I 11%; 4 cases
    • with «fecal shape unformed» ⇒ E -18%; I 11%; 4 cases
    • with «coprogram» ⇒ E -22%; I 0%; 6 cases
    • with «form of fecal» ⇒ E -28%; I 0%; 5 cases
  • read
    Lycopodium clavatum: E 29%, I 8%, 135 cases.
    Herpes - E 30% (I 12%, 15 cases.); Children - E 28% (I 3%, 135 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • On average: E 30%; I 12%; 15 cases
    • with «genitals» ⇒ E 14%; I 3%; 4 cases
    • with «sensations in the legs» ⇒ E 0%; I -25%; 3 cases
  • readArgentum nitricum: E 29%, I 4%, 9 cases.
  • readIgnatia amara: E 28%, I -5%, 24 cases.
  • readBaryta carbonica: E 26%, I 6%, 46 cases.
  • readVeratrum album: E 26%, I 6%, 4 cases.
  • readLaudanum: E 25%, I -12%, 6 cases.
  • readStramonium: E 25%, I 0%, 29 cases.
  • readCrab apple: E 24%, I -21%, 10 cases.
  • readHydrastis canadensis: E 24%, I -5%, 6 cases.
  • readEchinacea compositum sn: E 23%, I -9%, 8 cases.
  • readDrosera rotundifolia: E 22%, I -17%, 7 cases.
  • readBelladonna: E 22%, I -7%, 40 cases.
  • readBryonia alba: E 22%, I -1%, 20 cases.
  • readRescue remedy: E 21%, I -6%, 9 cases.
  • readCina maritima: E 20%, I -17%, 23 cases.
  • readAconitum napellus: E 20%, I -14%, 16 cases.
  • readMercurius solubilis: E 20%, I -5%, 18 cases.
  • readKalium carbonicum: E 19%, I -2%, 19 cases.
  • readNatrum carbonicum: E 19%, I -27%, 5 cases.
    Herpes - E 37% (I -25%, 5 cases.); Children - E 1% (I -29%, 5 cases.)
  • read
    Thuja occidentalis: E 19%, I -9%, 33 cases.
    Herpes - E 35% (I -7%, 12 cases.); Children - E 3% (I -11%, 33 cases.)

    герпес,стенокардия,дети

    • On average: E 35%; I -7%; 12 cases
    • with «skin problems» ⇒ E 10%; I -16%; 7 cases
    • with «back pain» ⇒ E 0%; I -12%; 4 cases
    • with «runny nose» ⇒ E 0%; I -13%; 4 cases
    • with «lower back pain» ⇒ E 0%; I -11%; 4 cases
    • with «pain in the lumbar spine» ⇒ E 0%; I -11%; 4 cases
    • with «ones indecision» ⇒ E -15%; I -24%; 5 cases
    • with «weakness» ⇒ E -16%; I -20%; 4 cases
    • with «joint crunch» ⇒ E -43%; I -27%; 3 cases
  • readSpongia tosta: E 18%, I 2%, 11 cases.
  • readCarbo vegetabilis: E 17%, I -11%, 48 cases.
  • readPlatinum metallicum: E 16%, I -6%, 4 cases.
  • readНозод из БЦЖ вакцины: E 16%, I 0%, 13 cases.
  • readTarentula hispanica: E 15%, I 12%, 12 cases.
  • readHepar sulphuris calcareum: E 15%, I -15%, 14 cases.
  • readSyphilinum: E 14%, I -3%, 5 cases.
  • readGelsemium sempervirens: E 14%, I -18%, 10 cases.
  • readPsorinum: E 11%, I 0%, 18 cases.
  • readSacharum officinale: E 11%, I -3%, 7 cases.
  • readCuprum metallicum: E 10%, I -14%, 4 cases.
  • readKali sulphuricum: E 9%, I -3%, 8 cases.
  • readCalcarea fluorata: E 9%, I -18%, 9 cases.
  • readAntimonium tartaricum: E 8%, I 0%, 12 cases.
  • readBorax veneta: E 7%, I -23%, 5 cases.
  • readArsenicum iodatum: E 5%, I -30%, 5 cases.
It is treated in 4175 clinics 149 городов
X
X
Нужен: with a therapist, 1 анализ, 3 services
Ростов-на-Дону, ул. 1-я линия, д. 6 +7(800..show+7(499) 116-82-39, +7(800) 234-74-40 from 5080₽
Ступино, ул. Андропова, д. 64 +7(496..show+7(499) 116-82-39, +7(496) 642-51-78 from 5350₽
Уфа, ул. Российская, д. 68 +7(347..show+7(499) 116-82-39, +7(347) 225-84-89 from 5906₽
Краснодар, пгт Яблоновский, ул. Гагарина, д. 157/2 +7(861..show+7(499) 116-82-39, +7(861) 257-15-00, +7(861) 290-47-07 from 5910₽
Челябинск, Университетская наб., д. 76 +7(351..show+7(499) 116-82-39, +7(351) 711-14-15 from 6320₽
Краснодар, ул. Василия Мачуги, д. 84 +7(861..show+7(499) 116-82-39, +7(861) 257-15-00 from 6350₽
Москва, ул. Часовая, д. 20 +7(495..show+7(499) 116-82-39, +7(495) 925-02-02, +7(499) 151-43-34 from 6361₽
Челябинск, ул. Доватора, д. 23 +7(351..show+7(499) 116-82-39, +7(351) 268-46-52, +7(351) 268-71-97, +7(351) 268-25-49, +7(351) 268-23-65 from 6520₽
Челябинск, ул. Цвиллинга, д. 41 +7(800..show+7(499) 116-82-39, +7(800) 234-34-34, +7(351) 211-12-03, +7(351) 211-12-04 from 6520₽
Челябинск, Свердловский пр-т, д. 2 +7(351..show+7(499) 116-82-39, +7(351) 265-55-15 from 6550₽
More 4165 clinics
  1. ICD-10 codes
  2. Description
  3. Additional facts
  4. Reasons
  5. Symptoms
  6. Diagnostics
  7. Treatment
  8. Forecast
  9. Prevention
  10. Similar diseases
  11. Related clinical guidelines
  12. Related standards of medical care
  13. Basic medical services
  14. Clinics for treatment
Herpetic angina in children

ICD-10 codes

Description

 Герпетическая ангина у детей. Острое, вирусно - индуцированное поражение лимфоидной ткани глотки, вызываемое вирусами Коксаки и ECHO. Герпетическая ангина у детей протекает с подъемом температуры, болью в горле, лимфаденопатией, гиперемией зева, везикулярными высыпаниями и эрозиями на миндалинах и задней стенке глотки. Герпетическая ангина у детей диагностируется детским отоларингологом на основании данных осмотра зева, вирусологического и серологического исследования смывов из носоглотки. Лечение герпетической ангины у детей включает прием противовирусных, жаропонижающих, десенсибилизирующих препаратов; местную обработку слизистой оболочки полости рта, УФО.
Herpetic angina in children

Additional facts

 Герпетическая ангина у детей (герпангина, герпетический тонзиллит, везикулярный или афтозный фарингит) - серозное воспаление небных миндалин, обусловленное энтеровирусами Коксаки или ЕСНО. Герпетическая ангина у детей может носить характер спорадических заболеваний или эпидемических вспышек. В педиатрии и детской отоларингологии герпетическая ангина преимущественно встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста (3-10 лет); наиболее тяжело герпангина протекает у детей в возрасте до 3-х лет. У детей первых месяцев жизни герпетическая ангина возникает реже, что связано с получением соответствующих антител от матери вместе с грудным молоком (пассивный иммунитет).
 Герпетическая ангина у ребенка может возникать как в изолированной форме, так и в сочетании с энтеровирусным серозным менингитом, энцефалитом, эпидемической миалгией, миелитом, также вызываемыми данными вирусами.

Reasons

 Герпетическая ангина у детей относится к числу вирусных заболеваний, вызываемых энтеровирусами из семейства пикорнавирусов - Коксаки группы А (чаще вирусы сероваров 2-6, 8 и 10), Коксаки группы В (серотипами1−5) или ECHO-вирусами (3, 6, 9, 25).
 Механизм передачи возбудителей - воздушно-капельный (при чихании, кашле или разговоре), реже фекально-оральный (через продукты питания, соски, игрушки, грязные руки и пр. ) или контактный пути (через отделяемое носоглотки). Основным природным резервуаром является вирусоноситель или больной человек, реже инфицирование происходит от домашних животных. Реконвалесценты также могут служить источниками заражения, поскольку продолжают выделять вирус в течение 3−4 недель. Пик заболеваемости герпетической ангиной у детей приходится на июнь-сентябрь. Заболевание отличается высокой заразностью, поэтому в летне-осенний период часто отмечаются вспышки герпетической ангины у детей внутри семьи или организованных коллективов (лагерей, детских садов, классов школы).
 Проникая в организм через слизистые оболочки носоглотки, возбудители герпетической ангины у детей попадают в лимфатические узлы кишечника, где активно размножаются, а затем проникают в кровь, обусловливая развитие вирусемии. Последующее распространение вирусных возбудителей определяется их свойствами и состоянием защитных механизмов детского организма. Вместе с кровотоком вирусы разносятся по организму, фиксируясь в тех или иных тканях, вызывая в них воспалительные, дистрофические и некротические процессы. Энтеровирусы Коксаки и ECHO обладают высоким тропизмом к слизистым оболочкам, мышцам (включая миокард), нервной ткани.
 Нередко герпетическая ангина у детей развивается на фоне гриппа или аденовирусной инфекции. После перенесенной герпетической ангины у детей формируется стойкий иммунитет к данному штамму вируса, однако при заражении другим типом вируса вновь может возникнуть герпангина.

Symptoms

 Латентный период инфекции составляет от 7 до 14 суток. Герпетическая ангина у детей начинается с гриппоподобного синдрома: недомогания, слабости, снижения аппетита. Характерны высокая лихорадка (до 39−40°C), боли в мышцах конечностей, спины, живота; головная боль, рвота, диарея. Вслед за общими симптомами появляются боль в горле, слюнотечение, болезненность при глотании, острый ринит, кашель.
 При герпетической ангине у детей быстро нарастают местные изменения. Уже в первые двое суток на фоне гиперемированной слизистой миндалин, небных дужек, язычка, неба в ротовой полости обнаруживаются мелкие папулы, которые быстро превращаются в везикулы диаметром до 5 заполненные серозным содержимым. Через 1-2 дня пузырьки вскрываются, и на их месте образуются беловато-серые язвочки, окруженные венчиком гиперемии. Иногда язвочки объединяются, превращаясь в поверхностные сливные дефекты. Образующиеся эрозии слизистой резко болезненны, в связи с чем дети отказываются от еды и питья. При герпетической ангине у детей выявляется двусторонняя подчелюстная, шейная и околоушная лимфаденопатия.
 Наряду с типичными формами герпетической ангины у детей могу встречаться стертые проявления, характеризующиеся только катаральными изменениями ротоглотки, без дефектов слизистой. У детей с ослабленным иммунитетом высыпания могут волнообразно повторяться каждые 2-3 дня, что сопровождается возобновлением лихорадки и симптомов интоксикации. В некоторых случаях при герпетической ангине у ребенка отмечается появление папулезной и везикулярной сыпи на дистальных отделах конечностей и туловище.
 Ассоциированные симптомы: Боль в горле. Головная боль. Кашель. Лейкоцитоз. Недомогание. Ночная потливость у мужчин. Понос (диарея). Рвота. Тонические судороги. Увеличение шейных лимфоузлов.

Diagnostics

 При типичной клинике герпетической ангины у детей педиатр или детский отоларинголог может поставить верный диагноз даже без дополнительного лабораторного обследования. При осмотре зева и фарингоскопии обнаруживается типичная для герпетической ангины локализация (задняя стенка глотки, миндалины, мягкое небо) и вид высыпаний (папулы везикулы, язвочки). В общем анализе крови выявляется небольшой лейкоцитоз.
 Для идентификации возбудителей герпетической ангины у детей используются вирусологические и серологические методы исследования. Смывы и мазки из носоглотки исследуются методом ПЦР; с помощью ИФА обнаруживается нарастание титра антител к энтеровирусам в 4 и более раза.
 Для исключения серозного менингита необходим осмотр ребенка детским неврологом; при жалобах со стороны сердца показана консультация детского кардиолога. В случае выявления изменений со стороны общего анализа мочи - детского нефролога.
 Герпетическую ангину у детей следует отличать от других афтозных заболеваний ротовой полости (герпетического стоматита, химического раздражения ротоглотки, молочницы), ветряной оспы.

Treatment

 Комплексная терапия герпетической ангины включает изоляцию больных детей, проведение общего и местного лечения. Ребенку необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.
 При герпетической ангине детям назначаются гипосенсибилизирующие (лоратадин, мебгидролин, хифенадин), жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы. В целях предупреждения наслоения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются оральные антисептики, ежечасное полоскание горла антисептиками (фурацилином, мирамистином) и отварами трав (календулы, шалфея, эвкалипта, коры дуба) с последующей обработкой задней стенки глотки и миндалин препаратами. При герпетической ангине у детей местно используются аэрозоли, обладающие обезболивающим, антисептическим, обволакивающим действием.
 Хороший лечебный эффект достигается при эндоназальной/эндофарингеальной инстилляции лейкоцитарного интерферона, обработке слизистой рта противовирусными мазями (ацикловир и тд ). С целью стимуляции эпителизации эрозивных дефектов слизистой рекомендуется УФО носоглотки.
 Категорически недопустимо при герпетической ангине у детей проведение ингаляций и постановка компрессов, поскольку тепло усиливает кровообращение и способствует распространению вирусов по организму.

Forecast

 Для детей, больных герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В большинстве случаев герпетическая ангина у детей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции возможно полиорганное поражение. Летальные исходы обычно наблюдаются среди детей первых лет жизни при развитии менингита.

Prevention

 Специфическая вакцинопрофилактика не предусмотрена; детям, контактировавшим с больным герпетической ангиной, вводится специфический гамма-глобулин. Неспецифические мероприятия направлены на своевременное выявление и изоляцию заболевших детей, повышение реактивности детского организма.

Similar diseases

Related clinical guidelines

Related standards of medical care

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.