Стандарт специализированной медицинской помощи детям при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, средней степени тяжести

• МКБ-10
• B00.0 Герпетическая экзема
• B00.1 Герпетический везикулярный дерматит
• B00.8 Другие формы герпетических инфекций
• B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 9 ноября 2012 года N 764н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, средней степени тяжести.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, средней степени тяжести согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 23 января 2013 года,.
 Регистрационный N 26678.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 764н.

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, средней степени тяжести.

 Категория возрастная. Дети.
 Пол: любой.
 Фаза. Острая.
 Стадия. Средняя степень тяжести.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 10.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы	В00.0 Герпетическая экзема
	В00.1 Герпетический везикулярный дерматит
	В00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит
	В00.8 Другие формы герпетических инфекций

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	1	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога первичный	0,9	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,9	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.08.006	Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей	0,01	1
A09.19.009	Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов	0,9	1
A26.05.011	Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - вarr virus)	0,5	1
A26.05.017	Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	0,5	1
A26.06.022	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови	0,5	1
A26.06.028	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - вarr virus) в крови	0,5	1
A26.06.034	Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови	0,3	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	0,3	1
A26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	0,3	1
A26.06.045	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови	0,9	1
A26.06.047	Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови	0,5	1
A26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,2	1
A26.08.001	Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)	0,1	1
A26.08.005	Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,3	1
A26.19.001	Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	0,9	1
A26.19.002	Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)	0,9	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	0,1	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,5	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,6	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,4	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	9

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,4	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A06.09.007	Рентгенография легких	0,1	1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления	Единицы изме- рения	ССД***	СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
В05ВВ	Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс		0,6
		Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид		мл	200	600
В05СХ	Другие ирригационные растворы		0,6
		Декстроза		мл	200	600
В05ХА	Растворы электролитов		1,2
		Калия хлорид		мл	10	40
		Кальция хлорид		мл	2	6
		Натрия хлорид		мл	200	800
D06BB	Противовирусные препараты		0,7
		Ацикловир		г	1,5	10,5
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз		0,05
		Амоксициллин + [Клавулановая кислота]		г	4	40
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения		0,1
		Цефазолин		г	6	60
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,3
		Цефотаксим		г	12	120
J01FA	Макролиды		0,1
		Азитромицин		г	0,5	2,5
J05AB	Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы		0,2
		Валацикловир		г	1,5	15
		Фамцикловир		г	0,75	7,5
J05AX	Прочие противовирусные препараты		0,2
		Инозин Пранобекс		г	1,5	15
		Кагоцел		г	0,072	0,72
L03AB	Интерфероны		0,4
		Интерферон альфа-2а		МЕ	1000000	10000000
		Интерферон альфа-2b + Таурин		МЕ + мг	250000 + 10	2500000 + 100
L03AC	Интерлейкины		0,01
		Интерлейкин-2		мг	0,5	2,5
L03AX	Другие иммуностимуляторы		0,2
		Меглюмина акридонацетат		г	0,25	2,5
		Тилорон		г	0,125	1,25
М01АЕ	Производные пропионовой кислоты		0,7
		Ибупрофен		г	0,9	4,5
N02BB	Пиразолоны		0,6
		Метамизол натрия		мл	2	8
		Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид		мл	2	6
N02BE	Анилиды		0,6
		Парацетамол		г	2,4	12
R05CB	Муколитические препараты		0,1
		Амброксол		г	0,01	0,1
R06AB	Замещенные алкиламины		0,2
		Диметинден		г	0,06	0,6
R06AC	Замещенные этилендиамины		0,2
		Хлоропирамин		г	0,08	0,8
R06AE	Производные пиперазина		0,1
		Цетиризин		г	0,01	0,1
R06AX	Другие антигистаминные средства системного действия		0,1
		Лоратадин		г	0,01	0,1

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Антирефлюксная смесь	0,01	10
Диетическая терапия при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (стол 5а, 5щ, 5л/ж, 5п)	0,05	10
Жидкая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей	0,01	10
Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения	0,01	10
Основной вариант стандартной диеты	0,8	10
Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения	0,12	10

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 28.01.2013.

• Лабиальный герпес
• Герпес простой
• Герпетическая ангина у детей
• Герпетический стоматит у детей
• Герпетическая экзема
• Герпетиформная экзема Капоши
• Герпес новорожденных
• Герпетический гингивостоматит

• Простой герпес (ПГ) у взрослых

• Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических герпесвирусных инфекциях
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (herpes simplex)