Description
Креатинин - конечный продукт энергетического обмена клеток мышечной ткани.
Additional facts
До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.
Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови - незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).
Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови - незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).
Normal values
Нормальные значения креатинина сильно зависят от возраста.
• У детей норма составляет примерно от 27 до 88 мкмоль/л.
• У людей среднего возраста: от 75 до 110 мкмоль/л.
• У пожилых допустимо увеличение до 127 мкмоль/л.
• У детей норма составляет примерно от 27 до 88 мкмоль/л.
• У людей среднего возраста: от 75 до 110 мкмоль/л.
• У пожилых допустимо увеличение до 127 мкмоль/л.
Reasons
Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:
• Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
• Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
• Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
• Кишечная непроходимость.
• Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
• Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
• Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
• Голодная диета.
• Усиленная работа мышечного аппарата.
• Беременность.
• Снижение функции надпочечников.
• Мышечная опухоль в стадии острого распада.
• Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.
• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.
• Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
• Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
• Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
• Кишечная непроходимость.
• Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
• Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
• Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
• Голодная диета.
• Усиленная работа мышечного аппарата.
• Беременность.
• Снижение функции надпочечников.
• Мышечная опухоль в стадии острого распада.
• Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.
Причины понижения уровня креатинина.
• Беременность;• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.
Pathogenesis
Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.
При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки - повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.
При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки - повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.
Острая почечная недостаточность.
При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно на 40-80 мкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 - 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.Diagnostics
Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).
Item codes
Expand the detailed description...
Prices in clinics - Москва
|
-
3€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 023-60-84
rating: 4.4
Москва; ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2; M. Марьино -
3€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 023-60-84
rating: 4.2
Москва; Пятницкое шоссе, д. 37; M. Пятницкое шоссе -
3€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 730-57-23
+7(495) 152-55-46
rating: 4.4
Москва; ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1; M. Полянка -
3.1€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 229-44-10
+7(495) 954-00-46
rating: 4.6
Москва; ул. Гашека, д. 9; M. Маяковская -
3.1€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 151-04-79
rating: 4.6
Москва; ул. Митинская, д. 48; M. Пятницкое шоссе -
3.1€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 151-04-79
rating: 4.6
Москва; ул. Скобелевская, д. 5, корп. 1; M. Улица Скобелевская -
3.1€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 151-04-79
rating: 4.4
Москва; ул. Святоозерская, д. 4; M. Лермонтовский проспект -
3.1€
+7(499)11-68-239
+7(499..show+7(499) 490-03-03
+7(800) 600-31-41
rating: 4.4
Москва; 2-й Боткинский пр-д, д. 5; M. Беговая -
3.1€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 151-04-79
rating: 4.5
Москва; Осенний б-р, д. 20, корп. 1; M. Крылатское -
3.1€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 151-04-79
rating: 4.8
Москва; ул. Окская, д. 1, корп. 1; M. Кузьминки -
3.2€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 641-06-06
+7(495) 770-60-60
rating: 4.6
Москва; ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2; M. Люблино -
3.3€
+7(499)11-68-239
+7(910..show+7(910) 409-20-50
+7(985) 617-80-60
+7(910) 409-20-50
+7(985) 617-80-60
rating: 4.6
Москва; Пресненская наб., д. 12; -
3.3€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 432-07-59
rating: 4.4
Москва; ул. Красная Пресня, д. 16; M. Краснопресненская -
3.3€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 023-69-88
+7(495) 023-60-84
+7(495) 723-80-96
rating: 4.4
Москва; ул. Большая Пироговская, д. 7; M. Парк Культуры -
3.3€
+7(499)11-68-239
+7(936..show+7(936) 936-03-26
rating: 4.6
Москва; ул. Партизанская, д. 24; M. Молодежная -
3.3€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 152-55-46
+7(495) 223-70-56
rating: 4.4
Москва; Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1; M. Маяковская -
3.3€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 126-99-31
rating: 4.6
Москва; ул. Усачева, д. 33, стр. 3; M. Спортивная -
3.5€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 363-03-63
+7(800) 200-36-30
rating: 4.6
Москва; ул. Большая Татарская, д. 3; M. Новокузнецкая -
49.5€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 730-57-35
+7(495) 152-55-46
rating: 4.4
Москва; Проспект Мира, д. 26, стр. 6; M. Проспект Мира -
3€
+7(499)11-68-239Клинический госпиталь на Яузе
+7(495..show+7(495) 234-42-42
+7(495) 116-16-45
Москва; ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1; M. Площадь Ильича - More clinics - 1006. Use filters