Альбумин в крови

 Исследование альбумина в крови. Биохимический анализ для количественного определения самой большой фракции белка в сыворотке крови. Всего выделяют пять белковых фракций: одну фракцию альбумина и четыре глобулина (альфа1, альфа2, бета и гамма глобулины). Альбумин в крови составляет 60% общего белка плазмы, синтезируется в печени, является основным онкотическим компонентом плазмы и служит основным источником аминокислот. Определение уровня альбумина в крови используется для диагностики и мониторинга заболеваний почек, печени, рака и состояния пациентов с травмами и ожогами. Кровь взята из вены для анализа. Анализ занимает один день.

 Альбумин представляет собой простой глобулярный белок с молекулярной массой 66,3 Да. Синтез альбумина происходит в клетках печени. Скорость синтеза контролируется двумя факторами: потребление белка с пищей и сила онкотического давления. Альбумин расщепляется в лизосомах. Измерение альбумина является частью лабораторного теста функции печени. Альбумин в крови поддерживает осмотическое давление, выполняет транспортную функцию (передача билирубина, желчных кислот, витаминов, ионов металлов, лекарств) и служит резервом белка для организма. Существует много методов определения сывороточного альбумина. Фотометрический метод бромкрезолового зеленого стандартизирован. Существует также иммунологический метод и электрофорез (последний очень трудоемкий).

 Альбумин является наиболее важным показателем, с помощью которого можно оценить общее состояние здоровья человека. Анализ крови на альбумин часто проводится в сочетании с ферментами, которые отражают функцию печени (ALT, AST, GGT). Это связано с тем, что альбумин синтезируется клетками печени и при повреждении синтез альбумина нарушается. Таким образом, анализ показан для мониторинга состояния пациентов с заболеваниями печени.
 Исследование содержания альбумина в крови используется у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции, гастрит, энтерит), так как у них отмечается абсорбция белка. Исследование также проводится на пациентах с заболеванием почек (нефротический синдром, диабетическая нефропатия), тяжелыми ожогами и травмами, ревматическими и онкологическими заболеваниями.

 Для анализа используется плазма крови. Рекомендуется сдавать кровь на альбумин утром (с 8 до 10 часов), строго натощак (последний прием пищи не позднее, чем через 12 часов, рекомендуется легкий ужин накануне). За 24 часа до теста необходимо исключить употребление алкоголя, а также принятие тепловых процедур (баня, сауна). При проведении повторных исследований рекомендуется сдавать кровь одновременно и в одной и той же лаборатории - чтобы результаты были максимально надежными. Кроме того, рекомендуется брать образцы крови перед приемом лекарств и других медицинских процедур (уколы, массаж, рентген).
 В этом тесте кровь берется из вены с помощью шприца или вакуумной системы. Кровь доставляется в лабораторию в специализированных транспортных ящиках. Анализ проводится в течение часа, при большой нагрузке на лабораторию биологический материал помещается в холодильник. Определение сывороточного альбумина проводят с помощью унифицированного колориметрического метода с бромкрезоловым зеленым. Этот метод прост, точен и недолговечен. Результат дается пациенту или врачу в течение часа или в конце дня (время выдачи результата зависит от методологии, оборудования и лабораторной нагрузки).

 Обычно содержание сыворотки в здоровом альбумине составляет от 35 до 50 г / л у здорового человека, тогда как значения для мужчин и женщин одинаковы. В течение жизни человека быстрых колебаний уровня альбумина в крови не наблюдается. Так, для детей нормальные значения составляют от 38 до 54 г / л, а для пожилых людей - от 34 до 48 г / л. Небольшое снижение уровня альбумина в крови характерно для беременных и кормящих женщин. На характеристики питания могут влиять результаты анализа (чрезмерное потребление белковой пищи приводит к увеличению содержания альбумина в крови), стрессовые ситуации и особенности строения пациента. Изменения уровня альбумина в крови по физиологическим причинам невелики и не сохраняются.

 Увеличение уровня альбумина в крови называется гиперальбуминемией. Существует только относительная гиперальбуминемия. Любое состояние, связанное с потерей воды (обезвоживание организма), особенно рвота и диарея, может привести к повышению уровня альбумина в крови. Причиной гиперальбуминемии является реже внутривенное вливание большого количества раствора альбумина, концентрация крови (свертывание крови), коллагеноз (ревматоидный артрит, СКВ ).

 Гипоальбуминемия - это снижение уровня альбумина в крови. Гипоальбуминемия может быть врожденной (первичной), чаще всего встречающейся у новорожденных с нарушенной и вторичной функцией печени. Вторичная гипоальбуминемия развивается вследствие различных патологических состояний. Снижение уровня альбумина в крови может наблюдаться при недостаточном приеме пищи (голодание, несбалансированное питание), а также при низкой абсорбции в кишечнике из-за различных заболеваний (синдром мальабсорбции, энтерит). Хронические заболевания печени (гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность), при которых нарушается синтез эндогенного альбумина, могут быть причинами снижения уровня альбумина в крови.
 Снижение уровня альбумина наблюдается при различных инфекционных заболеваниях, сепсисе, паразитарных поражениях, некротических процессах и злокачественных новообразованиях. Повышенная потеря белка сопровождается диабетической нефропатией и нефротическим синдромом, кровотечением, ожогами и травмами, образованием транссудатов и экссудатов в серозных полостях. Гипоальбуминемия также возникает во время беременности, принимая лекарства: эстроген, КОК, высокие дозы преднизона, азатиоприн, вальпроевую кислоту и другие. Снижение содержания альбумина ниже 22-24 г / л сопровождается развитием отека легких.

 Определение концентрации альбумина в крови позволяет выявлять большое количество заболеваний, а также отслеживать их динамику. Чтобы определить причину изменения значений альбумина, обратитесь к врачу, который назначит дополнительный тест и поставит диагноз. Важно отметить, что лечение не проводится на основе одного биохимического показателя; Требуется комплексное обследование и определение значения альбумина в динамике.
 Лечение в зависимости от диагноза назначается гастроэнтерологом, нефрологом, гепатологом, инфекционистом. Изменение уровня альбумина в крови по физиологическим причинам не требует лечения. Рекомендуется избавиться от провокационных факторов: исключить тяжелые физические нагрузки, стрессы, нормализовать питание.
 Читать дальше.

• A18.05.021.001 Альбуминовый диализ с регенерацией альбумина
• A12.05.116 Исследование транспортных свойств альбумина
• A12.05.116.001 Исследование транспортных свойств альбумина методом электронного парамагнитного резонанса