Description
Креатинин - конечный продукт энергетического обмена клеток мышечной ткани.
Additional facts
До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.
Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови - незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).
Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови - незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).
Normal values
Нормальные значения креатинина сильно зависят от возраста.
• У детей норма составляет примерно от 27 до 88 мкмоль/л.
• У людей среднего возраста: от 75 до 110 мкмоль/л.
• У пожилых допустимо увеличение до 127 мкмоль/л.
• У детей норма составляет примерно от 27 до 88 мкмоль/л.
• У людей среднего возраста: от 75 до 110 мкмоль/л.
• У пожилых допустимо увеличение до 127 мкмоль/л.
Reasons
Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:
• Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
• Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
• Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
• Кишечная непроходимость.
• Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
• Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
• Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
• Голодная диета.
• Усиленная работа мышечного аппарата.
• Беременность.
• Снижение функции надпочечников.
• Мышечная опухоль в стадии острого распада.
• Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.
• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.
• Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
• Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
• Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
• Кишечная непроходимость.
• Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
• Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
• Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
• Голодная диета.
• Усиленная работа мышечного аппарата.
• Беременность.
• Снижение функции надпочечников.
• Мышечная опухоль в стадии острого распада.
• Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.
Причины понижения уровня креатинина.
• Беременность;• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.
Pathogenesis
Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.
При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки - повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.
При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки - повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.
Острая почечная недостаточность.
При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно на 40-80 мкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 - 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.Diagnostics
Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).
Item codes
Expand the detailed description...
Prices in clinics - Королёв
|
-
1.7€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 266-03-03
+7(495) 966-08-66
rating: 4.3
Королёв; ул. Циолковского, д. 7; -
2.6€
+7(499)11-68-239
+7(343..show+7(343) 318-31-76
+7(800) 700-03-03
rating: 4.6
; ; M. Чкаловская -
18€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 104-90-06
rating: 4.4
Королёв; Октябрьский б-р, д. 14; -
1.4€
+7(499) 427-09-86МСЧ №6 ЦМСЧ №119 ФМБА в Королеве
+7(800..show
Королёв; ул. Богомолова, д. 11; -
1.8€
+7(495) 515-52-62МЦ Надежда в Королёве
+7(495..show+7(495) 515-44-43
Королёв; ул. Пушкинская, д. 15; M. Комсомольская -
1.8€
+7(495) 519-31-31Литех в Королёве
+7(495..show+7(495) 589-14-03
Королёв; ул. Калининградская, д. 17, стр. 1; -
2€
+7(495) 152-44-88МРТ-Королёв на Калиниградской
+7(495..show
Королёв; ул. Калиниградская, д. 15; M. Комсомольская -
2€
+7(495) 506-73-93МедАльянс в Королёве на Грабина
+7(495..show
Королёв; ул. Грабина, д. 8Б; M. Комсомольская -
2€
+7(495) 506-05-10МедАльянс в Королёве на Нестеренко
+7(495..show
Королёв; ул. Нестеренко, д. 25; M. Комсомольская -
2.1€
+7(495) 592-58-68МЦ Мир Здоровья в Королёве
+7(925..show+7(925) 830-03-03
Королёв; ул. Грабина, д. 3/1; M. Комсомольская -
2.2€
+7(495) 515-15-77Филиал Юбилейный Королёвской ГБ на Пионерской
+7(495..show+7(495) 515-32-36
+7(495) 515-70-99
Королёв; ул. Пионерская, д. 8/10; M. Комсомольская -
2.2€
+7(495) 511-63-63Королёвская городская больница на Циолковского
+7(495..show+7(495) 511-58-25
+7(495) 511-62-23
+7(495) 512-51-71
Королёв; ул. Циолковского, д. 24; M. Комсомольская -
2.2€
+7(495) 511-72-75Костинский филиал Королёвской ГБ на Дзержинского
+7(495..show+7(495) 519-35-04
+7(495) 519-52-10
+7(495) 519-34-06
Королёв; ул. Дзержинского, д. 11; M. Комсомольская -
3.2€
+7(495) 281-50-50Деломедика в Королёве
+7(495..show+7(495) 215-53-03
Королёв; ул. Горького, д. 2А; M. Комсомольская -
3.5€
+7(495) 518-92-70Андреевские больницы в Королёве
+7(495..show+7(495) 518-92-72
+7(495) 518-92-80
+7(495) 518-92-81
Королёв; ул. Пионерская, д. 30, корп. 9; -
3.7€
+7(495) 565-30-50МЦ Здоровье на проспекте Космонавтов 3Б
+7(495..show
Королёв; пр-т Космонавтов, д. 3, лит. Б;