Description
Креатинин - конечный продукт энергетического обмена клеток мышечной ткани.
Additional facts
До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.
Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови - незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).
Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови - незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).
Normal values
Нормальные значения креатинина сильно зависят от возраста.
• У детей норма составляет примерно от 27 до 88 мкмоль/л.
• У людей среднего возраста: от 75 до 110 мкмоль/л.
• У пожилых допустимо увеличение до 127 мкмоль/л.
• У детей норма составляет примерно от 27 до 88 мкмоль/л.
• У людей среднего возраста: от 75 до 110 мкмоль/л.
• У пожилых допустимо увеличение до 127 мкмоль/л.
Reasons
Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:
• Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
• Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
• Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
• Кишечная непроходимость.
• Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
• Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
• Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
• Голодная диета.
• Усиленная работа мышечного аппарата.
• Беременность.
• Снижение функции надпочечников.
• Мышечная опухоль в стадии острого распада.
• Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.
• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.
• Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
• Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
• Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
• Кишечная непроходимость.
• Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
• Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
• Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
• Голодная диета.
• Усиленная работа мышечного аппарата.
• Беременность.
• Снижение функции надпочечников.
• Мышечная опухоль в стадии острого распада.
• Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.
Причины понижения уровня креатинина.
• Беременность;• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.
Pathogenesis
Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.
При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки - повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.
При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки - повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.
Острая почечная недостаточность.
При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно на 40-80 мкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 - 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.Diagnostics
Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).
Item codes
Expand the detailed description...
Prices in clinics near the metro «Пролетарская»
|
-
1.9€
+7(499)11-68-239
+7(831..show+7(831) 215-20-00
rating: 4.3
Нижний Новгород; ул. Тропинина, д. 4А; M. Пролетарская -
2€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 911-93-00
+7(495) 676-10-07
+7(925) 793-45-41
rating: 4.4
Москва; Волгоградский пр-т, д. 4А; M. Пролетарская -
2.6€
+7(499)11-68-239
+7(812..show+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
rating: 4.2
Санкт-Петербург; пр-т Обуховской обороны, д. 219; M. Пролетарская -
2.9€
+7(499)11-68-239
+7(831..show+7(831) 214-51-45
rating: 4.4
Нижний Новгород; пр-т Ленина, д. 72; M. Пролетарская -
3€
+7(499)11-68-239
+7(831..show+7(831) 261-00-01
rating: 4.6
Нижний Новгород; пр-т Гагарина, д. 162А; M. Пролетарская -
3.5€
+7(499)11-68-239
+7(499..show+7(499) 519-34-76
+7(495) 775-65-11
rating: 4.3
Москва; ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2; M. Пролетарская -
5.2€
+7(499)11-68-239
+7(831..show+7(831) 266-71-69
rating: 4.4
Нижний Новгород; пр-т Ленина, д. 69, корп. 1; M. Пролетарская -
1.2€
+7(831) 428-81-88Поликлиника №4 ПОМЦ на Тропинина
+7(800..show
Нижний Новгород; ул. Тропинина, д. 41А; M. Пролетарская -
1.3€
+7(813) 642-50-59Лодейнопольская МБ на Гагарина
+7(813..show+7(813) 643-95-30
+7(813) 642-32-82
+7(813) 643-95-40
Лодейное Поле; ул. Гагарина, д. 1; M. Пролетарская -
1.4€
+7(831) 248-53-86Клиническая больница РЖД-Медицина на Таллинской
+7(800..show
Нижний Новгород; ул. Таллинская, д. 8В, корп. 2; M. Пролетарская -
2.1€
+7(831) 466-22-58ГКБ №29 на Тропинина
+7(813..show
Нижний Новгород; ул.Тропинина, д. 13Б; M. Пролетарская -
2.2€
+7(831) 466-53-48Гемохэлп на проспекте Гагарина 180
+7(800..show+7(800) 100-08-05
Нижний Новгород; пр-т Гагарина, д. 180; M. Пролетарская -
2.2€
+7(831) 469-00-58Гемохэлп на Академика Сахарова
+7(800..show+7(800) 100-08-05
Нижний Новгород; ул. Академика Сахарова, д. 109; M. Пролетарская -
2.5€
+7(900) 629-22-11Клиника Ваш Доктор на Русановской
+7(812..show+7(812) 640-36-60
Санкт-Петербург; ул. Русановская, д. 17, к. 1; M. Пролетарская -
2.9€
+7(812) 600-42-00Лаборатория СЗЦДМ на проспекте Александровской Фермы
+7(813..show
Санкт-Петербург; пр-т Александровской Фермы, д. 8; M. Пролетарская -
3.5€
+7(930) 056-22-38ИНВИТРО на проспекте Ленина 76
+7(800..show+7(800) 200-36-30
Нижний Новгород; пр-т Ленина, д. 76; M. Пролетарская -
3.5€
+7(812) 777-48-77Роддом №17 Санкт-Петербурга на Леснозаводской
+7(921..show+7(921) 915-54-32
Санкт-Петербург; ул. Леснозаводская, д. 4, корп. 1; M. Пролетарская -
3.5€
+7(495) 363-03-63ИНВИТРО в 3-м Крутицком переулке
+7(800..show+7(800) 200-36-30
Москва; 3-й Крутицкий пер., д. 11; M. Пролетарская -
4.1€
+7(499)11-68-239MedSwiss на проспекте Обуховской Обороны
+7(831..show
Санкт-Петербург; пр-т Обуховской Обороны, д. 120Б; M. Пролетарская