Другие названия и синонимы
Blood Creatinine.Описание
Креатинин - конечный продукт энергетического обмена клеток мышечной ткани.
Дополнительные факты
До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.
Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови - незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).
Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови - незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).
Нормальные значения
Нормальные значения креатинина сильно зависят от возраста.
• У детей норма составляет примерно от 27 до 88 мкмоль/л.
• У людей среднего возраста: от 75 до 110 мкмоль/л.
• У пожилых допустимо увеличение до 127 мкмоль/л.
• У детей норма составляет примерно от 27 до 88 мкмоль/л.
• У людей среднего возраста: от 75 до 110 мкмоль/л.
• У пожилых допустимо увеличение до 127 мкмоль/л.
Причины
Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:
• Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
• Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
• Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
• Кишечная непроходимость.
• Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
• Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
• Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
• Голодная диета.
• Усиленная работа мышечного аппарата.
• Беременность.
• Снижение функции надпочечников.
• Мышечная опухоль в стадии острого распада.
• Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.
• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.
• Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
• Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
• Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
• Кишечная непроходимость.
• Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
• Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
• Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
• Голодная диета.
• Усиленная работа мышечного аппарата.
• Беременность.
• Снижение функции надпочечников.
• Мышечная опухоль в стадии острого распада.
• Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.
Причины понижения уровня креатинина.
• Беременность;• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.
Патогенез
Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.
При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки - повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.
При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки - повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.
Острая почечная недостаточность.
При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно на 40-80 мкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 - 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.Диагностика
Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).
Номенклатурные коды
Раскрыть подробное описание...
Цены в клиниках около метро «Ладожская»
|
-
250₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать
рейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; пл. Карла Фаберже, д. 8, лит. Б; м. Ладожская -
255₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
рейтинг: 4.2
Всеволожск; ул. Межевая, д. 21; м. Ладожская -
255₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать
рейтинг: 4.6
Ленинградская область; п. Янино-1, ул. Тюльпанов, д. 1; м. Ладожская -
255₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
рейтинг: 4.2
Всеволожск; ул. Магистральная, д. 8; м. Ладожская -
255₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
рейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; шоссе Революции, д. 50, корп. 3; м. Ладожская -
255₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
рейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; пр-т Энтузиастов, д. 38; м. Ладожская -
370₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать+7(812) 309-12-21
+7(800) 700-03-03
рейтинг: 4.2
Санкт-Петербург; пр-т Наставников, д. 36, корп. 2; м. Ладожская -
450₽
+7(499)11-68-239
+7(812..показать
рейтинг: 4.5
Санкт-Петербург; пр-т Энтузиастов, д. 43, корп. 1; м. Ладожская -
120₽
+7(812) 246-73-28Поликлиника №120 на Ленской
+7(812..показать+7(812) 574-25-69
Санкт-Петербург; ул. Ленская, д. 4, корп. 1; м. Ладожская -
130₽
+7(813) 705-63-08Токсовская МБ на Буланова
+7(813..показать+7(813) 705-64-03
+7(813) 705-66-89
+7(813) 705-73-74
Ленинградская область; пос. Токсово, ул. Буланова, д. 18; м. Ладожская -
130₽
+7(813) 704-31-54Кузьмоловская районная поликлиника на Победы
+7(812..показать
Ленинградская область; п. Кузьмоловский, ул. Победы, д. 7; м. Ладожская -
200₽
+7(812) 561-45-68XXI век на проспекте Косыгина
+7(921..показать
Санкт-Петербург; пр-т Косыгина, д. 34, корп. 1; м. Ладожская -
210₽
+7(812) 627-16-16Гармония Здоровья на проспекте Энергетиков
+7(921..показать+7(921) 784-47-37
+7(966) 922-93-93
Санкт-Петербург; пр-т Энергетиков, д. 37; м. Ладожская -
280₽
+7(812) 333-32-03Медпомощь 24 на Заневском проспекте
+7(812..показать+7(812) 493-33-75
Санкт-Петербург; Заневский пр-т, д. 71, корп. 2; м. Ладожская -
290₽
+7(812) 577-72-33Лаборатория СЗЦДМ на проспекте Наставников
+7(800..показать
Санкт-Петербург; пр-т Наставников, д. 36, корп. 2; м. Ладожская -
800₽
+7(967) 342-18-16ЛабТест на Косыгина
+7(800..показать
Санкт-Петербург; пр-т Косыгина, д. 15; м. Ладожская -
1100₽
+7(812) 704-79-30ЭКО-безопасность на Заневском проспекте
+7(813..показать
Санкт-Петербург; Заневский пр-т, д. 65, корп. 5; м. Ладожская