Description
Креатинин - конечный продукт энергетического обмена клеток мышечной ткани.
Additional facts
До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.
Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови - незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).
Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови - незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).
Normal values
Нормальные значения креатинина сильно зависят от возраста.
• У детей норма составляет примерно от 27 до 88 мкмоль/л.
• У людей среднего возраста: от 75 до 110 мкмоль/л.
• У пожилых допустимо увеличение до 127 мкмоль/л.
• У детей норма составляет примерно от 27 до 88 мкмоль/л.
• У людей среднего возраста: от 75 до 110 мкмоль/л.
• У пожилых допустимо увеличение до 127 мкмоль/л.
Reasons
Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:
• Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
• Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
• Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
• Кишечная непроходимость.
• Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
• Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
• Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
• Голодная диета.
• Усиленная работа мышечного аппарата.
• Беременность.
• Снижение функции надпочечников.
• Мышечная опухоль в стадии острого распада.
• Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.
• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.
• Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
• Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
• Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
• Кишечная непроходимость.
• Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
• Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
• Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
• Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
• Голодная диета.
• Усиленная работа мышечного аппарата.
• Беременность.
• Снижение функции надпочечников.
• Мышечная опухоль в стадии острого распада.
• Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.
Причины понижения уровня креатинина.
• Беременность;• Длительное голодание;
• Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.
Беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.
Pathogenesis
Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.
При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки - повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.
При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки - повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.
Острая почечная недостаточность.
При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно на 40-80 мкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 - 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.Diagnostics
Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).
Item codes
Expand the detailed description...
Prices in clinics near the metro «Котельники»
|
-
0.8€
+7(495) 551-66-81МСЧ №152 в Дзержинском
+7(495..show+7(495) 551-66-55
Дзержинский; ул. Лесная, д. 23; M. Котельники -
1€
+7(916) 133-61-20Жуковская ГКБ на Фрунзе
+7(968..show+7(968) 080-53-33
+7(495) 556-98-68
Жуковский; ул. Фрунзе, д. 1; M. Котельники -
1€
+7(496) 702-12-25Озёрская ЦРБ на Ленина
+7(496..show+7(496) 702-36-93
+7(496) 702-11-68
+7(496) 702-32-91
Озёры; ул. Ленина, д. 73А; M. Котельники -
1.4€
+7(495) 555-99-25МЦ Авангард в Лыткарино
+7(495..show+7(495) 552-99-22
+7(985) 646-51-34
+7(916) 638-42-43
Лыткарино; ул. Ленина, д. 13; M. Котельники -
1.5€
+7(495) 788-10-04Таора Медикал в Люберцах
+7(925..show+7(925) 850-15-36
Люберцы; ул. Хлебозаводская, д. 10; M. Котельники -
1.6€
+7(849) 574-27-58Профи-Мед в Котельниках
+7(925..show
Котельники; ул. Кузьминская, д. 11; M. Котельники -
1.6€
+7(495) 555-64-77Центр восстановительной медицины и реабилитации в Лыткарино
+7(916..show+7(916) 021-89-01
+7(925) 296-59-06
Лыткарино; ул. Советская, д. 14; M. Котельники -
1.9€
+7(977) 110-03-03Амеда Клиника в Люберцах
+7(916..show
Люберцы; ул. Льва Яшина, д. 7; M. Котельники -
2€
+7(499)11-68-239Стомед в Люберцах
+7(495..show+7(495) 221-05-00
Люберцы; Октябрьский пр-т, д. 133; M. Котельники -
2€
+7(800) 550-50-30МОЦ охраны материнства и детства в Люберцах на Мира
+7(925..show+7(925) 566-98-07
+7(968) 774-24-05
Люберцы; ул. Мира, д. 6; M. Котельники -
2.5€
+7(495) 913-14-91ВТМ в Котельниках на Кузьминской
+7(925..show
Котельники; ул. Кузьминская, д. 15; M. Котельники -
3€
+7(800) 550-13-13Гемотест в Люберцах
+7(495..show+7(495) 532-13-13
Люберцы; Октябрьский пр-т, д. 183; M. Котельники -
3.5€
+7(495) 363-03-63ИНВИТРО в Котельниках во 2-м Покровском проезде
+7(800..show+7(800) 200-36-30
Котельники; 2-й Покровский пр-д, д. 14, корп. 2; M. Котельники -
3.5€
+7(800) 200-36-30ИНВИТРО в Дзержинском
+7(800..show
Дзержинский; ул. Ленина, д. 2А; M. Котельники -
4€
+7(498) 720-17-87Клиника СТМ в Люберцах
+7(498..show+7(498) 720-17-97
Люберцы; ул. 3-е Почтовое отделение, д. 49, корп. 1; M. Котельники