Другие названия и синонимы
Mesothelioma.
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- C45 Мезотелиома
Описание
Мезотелиома - опухоль, развивающаяся из клеток мезотелия. Это эпителиальная ткань, которая располагается над соединительной тканью, покрывает или выстилает полости тела: плевру, перикард (сердечную полость), брюшину.
На первый взгляд, кажется, что мезотелию не страшно ничего - это довольно плотная ткань, клетки которой очень плотно прилегают друг к другу. На самом деле мезотелиальные клетки очень чувствительные, легко подвергаются разрушению, замещению клетками других типов.
Мезотелиома - опухоль, как правило, злокачественная, рано метастазирует, широко инфильтрирует прилегающие ткани.
На первый взгляд, кажется, что мезотелию не страшно ничего - это довольно плотная ткань, клетки которой очень плотно прилегают друг к другу. На самом деле мезотелиальные клетки очень чувствительные, легко подвергаются разрушению, замещению клетками других типов.
Мезотелиома - опухоль, как правило, злокачественная, рано метастазирует, широко инфильтрирует прилегающие ткани.
Причины
Злокачественная мезотелиома (ее еще называют карциносаркома, эндотелиома) чаще всего развивается в плевре, реже в эндотелии брюшины и казуистически - в перикарде. Причина злокачественного перерождения эпителиальной ткани - контакт с асбестовой пылью и курение (карциносаркома плевры), эти же причины плюс ранения брюшной полости и дисэмбриогенез приводят к саркоме мезотелия брюшины и перикарда.
В развитии данной онкопатологииотмечается большая роль ионизирующего излучения, силикатов, парафинов; не исключена вирусная природа заболевания.
В развитии данной онкопатологииотмечается большая роль ионизирующего излучения, силикатов, парафинов; не исключена вирусная природа заболевания.
Клиническая картина
Опухоль, локализующаяся в плевре, дает симптомы практически с первой стадии: кашель, боли в грудной клетке, плеврит. Но, как правило, симптомы принмиают за «простуду»,лечат как «обычный» кашель, списывают симптоматику на хронический бронхит или кашель курильщика.
В это время раковые клетки быстро метастазируют, а сама опухоль увеличивается в размерах, сдавливает легкое, ухудшает кровообращение, что приводит к прогрессированию плеврита, появлению одышки.
Картина при опухоли брюшины не отчетливая, стертая. Чувство тяжести в животе неясной локализации, периодическая неустойчивость стула, ощущение комка в положении лежа на спине. Затем, с прогрессированием процесса, появляются боли, тошнота, нарушения стула становятся постоянными, развивается асцит.
Для этой патологии любой локализациитипична лихорадка, повышение температуры незначительное (не выше субфебрилитета), но постоянное. Примерно в половине случаев больные жалуются на боли в мелкихсуставах, характеризуя их как летучие и больше беспокоящие по утрам.
В это время раковые клетки быстро метастазируют, а сама опухоль увеличивается в размерах, сдавливает легкое, ухудшает кровообращение, что приводит к прогрессированию плеврита, появлению одышки.
Картина при опухоли брюшины не отчетливая, стертая. Чувство тяжести в животе неясной локализации, периодическая неустойчивость стула, ощущение комка в положении лежа на спине. Затем, с прогрессированием процесса, появляются боли, тошнота, нарушения стула становятся постоянными, развивается асцит.
Для этой патологии любой локализациитипична лихорадка, повышение температуры незначительное (не выше субфебрилитета), но постоянное. Примерно в половине случаев больные жалуются на боли в мелкихсуставах, характеризуя их как летучие и больше беспокоящие по утрам.
Лечение
Диагностика мезотелиомы довольно сложна, и, учитывая быстрый рост опухоли и ее агрессивность, точный диагноз нередко ставится лишь по результатам аутопсии. Анамнез жизни, в том числе с указанием на имевшийся в прошлом контакт с асбестом или его производством (наличие асбестоцементных материалов в доме, проживание вблизи АЦ заводов или карьеров ) должен всегда настораживать.
Для постановки диагноза необходима комбинация диагностических процедур: рентгенографии плевры или брюшины, компьютерная или магниторезонанснаятомография, лапароскопический осмотр (торакоскопия,парацентез). При инвазивных диагностических процедурах необходим забор тканей с целью проведения цитологического и гистологического исследования.
Лечение мезотелиомы сложное, как правило, многоходовое, комбинированное, включает химиотерапию, оперативное удаление части органа, лучевую, биотерапию. Тактика выбирается врачом исходя из множества факторов, в том числе общего состояния больного, стадии опухоли.
Для постановки диагноза необходима комбинация диагностических процедур: рентгенографии плевры или брюшины, компьютерная или магниторезонанснаятомография, лапароскопический осмотр (торакоскопия,парацентез). При инвазивных диагностических процедурах необходим забор тканей с целью проведения цитологического и гистологического исследования.
Лечение мезотелиомы сложное, как правило, многоходовое, комбинированное, включает химиотерапию, оперативное удаление части органа, лучевую, биотерапию. Тактика выбирается врачом исходя из множества факторов, в том числе общего состояния больного, стадии опухоли.
Похожие заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)
Нехирургическое лечение
- Химиотерапия
Клиники с лучшими ценами (по 11 выбранным медуслугам)
|
| Поликлиника №3 Железнодорожной больницы на Театральной - Ростов-на-Дону | +7(863..показать+7(499) 116-82-39 +7(863) 306-77-50 |
рейтинг: 4.6
|
63544₽ | |
| ЦКБ №2 ОАО «РЖД» - Москва (м. Ростокино) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 727-00-03 +7(499) 187-08-17 |
рейтинг: 4.4
|
72936₽ | |
| К+31 Петровские ворота - Москва (м. Трубная) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 106-13-44 |
рейтинг: 4.6
|
90340₽ | |
| К+31 на Лобачевского - Москва (м. Проспект Вернадского) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 519-37-34 +7(495) 106-13-44 |
рейтинг: 4.5
|
113290₽ | |
| Центр Семейной Медицины на проспекте Стачки - Ростов-на-Дону | +7(863..показать+7(499) 116-82-39 +7(863) 220-55-33 +7(960) 442-60-99 |
рейтинг: 4.3
|
20905₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| Клиника Семейного Здоровья на Рабоче-Крестьянской - Волгоград | +7(844..показать+7(499) 116-82-39 +7(844) 222-23-33 |
рейтинг: 4.5
|
24230₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| Клиника Мосмед на Габричевского - Москва (м. Щукинская) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 495-18-03 |
рейтинг: 4.6
|
27068₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| Клиника Ам Медика на Пушкина - Казань (м. Площадь Габдуллы Тукая) | +7(843..показать+7(499) 116-82-39 +7(843) 500-57-86 |
рейтинг: 4.2
|
27480₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| ДЦ Апекс на Фрунзе - Новосибирск (м. Березовая роща) | +7(383..показать+7(499) 116-82-39 +7(383) 318-12-24 |
рейтинг: 4.4
|
28720₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| ГКБ им. А.К. Ерамишанцева на Ленской - Москва (м. Бабушкинская) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 940-04-30 +7(901) 578-33-21 +7(495) 471-09-39 +7(495) 471-20-89 |
рейтинг: 4.5
|
30902₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| * - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену. | ||||