|
|
МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 12 февраля 2021 года N 78н.
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при мезотелиоме плевры, брюшины и других локализаций.
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2018, N 53, 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, 3526),.
Приказываю:
Утвердить:
Стандарт медицинской помощи взрослым при мезотелиоме плевры, брюшины и других локализаций (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
Стандарт медицинской помощи взрослым при мезотелиоме плевры, брюшины и других локализаций (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.
Министр.
М.А. Мурашко.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
11 марта 2021 года,.
Регистрационный N 62720.
Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 февраля 2021 года N 78н.
ПРИКАЗ.
От 12 февраля 2021 года N 78н.
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при мезотелиоме плевры, брюшины и других локализаций.
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2018, N 53, 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, 3526),.
Приказываю:
Утвердить:
Стандарт медицинской помощи взрослым при мезотелиоме плевры, брюшины и других локализаций (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
Стандарт медицинской помощи взрослым при мезотелиоме плевры, брюшины и других локализаций (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.
Министр.
М.А. Мурашко.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
11 марта 2021 года,.
Регистрационный N 62720.
Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 февраля 2021 года N 78н.
Описание
Стандарт медицинской помощи взрослым при мезотелиоме плевры, брюшины и других локализаций (диагностика и лечение).
Возрастная категория пациента. Взрослые.Пол пациента. Любой.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Фаза течения заболевания (состояния). Вне зависимости от фазы.
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния). Вне зависимости.
Осложнения. Вне зависимости.
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365.
Нозологические единицы (код по МКБ X ):
_______________.
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
С45 Мезотелиома.
1 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,99 | 1 |
_______________.
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.089 | Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.090 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.202 | Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови | 0,05 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,99 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,99 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,99 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,99 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,79 | 1 |
| A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,4 | 1 |
| A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,4 | 1 |
| A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,79 | 1 |
| A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,3 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,8 | 2 |
| B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
| B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 14 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.09.005 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей плевры | 1 | 2 |
| A08.09.005.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей плевры с применением иммуногистохимичских методов | 1 | 2 |
| A08.20.005 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника | 0,14 | 1 |
| A08.21.004 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала удаленного новообразования мужских половых органов | 0,05 | 1 |
| A08.21.004.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала удаленного новообразования мужских половых органов с применением гистохимических методов | 0,05 | 1 |
| A08.30.012 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины | 0,32 | 1 |
| A08.30.012.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины с применением иммуногистохимических методов | 0,32 | 1 |
| A08.30.013 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов | 0,062 | 1 |
| A08.30.046 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала | 0,16 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 5 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 7 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 7 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 6 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,95 | 1 |
| A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,05 | 1 |
| A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,05 | 1 |
| A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,95 | 1 |
| 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.10.001 | Торакоскопия | 0,79 | 1 |
| A11.30.007 | Биопсия брюшины | 0,18 | 1 |
| A11.30.013 | Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей | 0,02 | 1 |
| A16.05.002 | Спленэктомия | 0,043 | 1 |
| A16.06.004 | Лимфаденэктомия медиастинальная | 0,72 | 1 |
| A16.06.005 | Лимфаденэктомия тазовая | 0,057 | 1 |
| A16.06.007 | Лимфаденэктомия забрюшинная | 0,062 | 1 |
| A16.06.014 | Лимфаденэктомия паховая | 0,047 | 1 |
| A16.09.007 | Плеврэктомия | 0,76 | 1 |
| A16.09.014 | Пневмонэктомия | 0,038 | 1 |
| A16.09.026 | Пластика диафрагмы | 0,0014 | 1 |
| A16.09.026.001 | Пластика диафрагмы местными тканями | 0,23 | 1 |
| A16.09.026.002 | Аллопластика диафрагмы | 0,53 | 1 |
| A16.09.041 | Декортикация легкого | 0,72 | 1 |
| A16.10.011 | Перикардэктомия | 0,53 | 1 |
| A16.14.009 | Холецистэктомия | 0,028 | 1 |
| A16.14.030 | Резекция печени атипичная | 0,028 | 1 |
| A16.18.009 | Аппендэктомия | 0,028 | 1 |
| A16.18.017 | Резекция поперечно-ободочной кишки | 0,0071 | 1 |
| A16.20.011.002 | Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая | 0,043 | 1 |
| A16.20.011.009 | Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии | 0,036 | 1 |
| A16.20.011.011 | Резекция мочеточника при гинекологической патологии | 0,0043 | 1 |
| A16.21.010.001 | Орхофуникулэктомия | 0,05 | 1 |
| A16.28.029 | Резекция мочевого пузыря | 0,014 | 1 |
| A16.30.023 | Перитонэктомия | 0,14 | 1 |
| A16.30.053 | Интраоперационная внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия | 0,14 | 1 |
| A16.30.071 | Резекция большого сальника | 0,14 | 1 |
| A16.30.079 | Лапароскопия диагностическая | 0,2 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД | СКД |
| В03ВА | Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги) | |||||
| Цианокобаламин | 0,76 | мг | 1 | 20 | ||
| В03ВВ | Фолиевая кислота и ее производные | |||||
| Фолиевая кислота | 0,76 | мкг | 675 | 10125 | ||
| Н02АВ | Глюкокортикоиды | |||||
| Дексаметазон | 0,76 | мг | 8 | 72 | ||
| L01BA | Аналоги фолиевой кислоты | |||||
| Пеметрексед | 0,76 | мг | 895 | 2685 | ||
| L01XA | Препараты платины | |||||
| Цисплатин | 0,76 | мкг | 134250 | 402750 |
_______________.
Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 14 |
Стандарт медицинской помощи взрослым при мезотелиоме плевры, брюшины и других локализаций (диспансерное наблюдение).
Возрастная категория пациента. Взрослые.Пол пациента. Любой.
Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Фаза течения заболевания (состояния). Вне зависимости от фазы.
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния). Вне зависимости.
Осложнения. Вне зависимости.
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365.
Нозологические единицы (код по МКБ X ):
_______________.
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
С45 Мезотелиома.
1 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B04.027.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога | 1 | 3 |
_______________.
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 3 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 3 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 3 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,15 | 3 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 3 |
| A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 3 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,15 | 3 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,8 | 3 |
| A06.20.002 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин | 0,05 | 3 |
| A06.21.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин | 0,05 | 3 |
| A06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,15 | 3 |
Электронный текст документа.
Подготовлен АО Кодекс и сверен по:
Официальный интернет-портал.
Правовой информации.
Www.pravo.gov.ru, 12.03.2021,.
N 0001202103120027.