By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Chordoma

AddAnalogsCompare
Medications used: More... hide
Pharm. gr. Substance Drugs
Cyclophosphamide |
  1. ICD-10 codes
  2. Description
  3. Classification
  4. Reasons
  5. Pathogenesis
  6. Symptoms
  7. Treatment
  8. Forecast
  9. Similar diseases
  10. Related clinical guidelines
  11. Related standards of medical care
  12. Basic medical services
  13. Clinics for treatment
Хордома (МРТ)

ICD-10 codes

Description

 Хордома (Chordoma) - редкая опухоль, происходящая из остатков хорды эмбриона. Характерными местами ее развития являются основание черепа и область крестца.
 Это редкая опухоль, которая возникает с вероятностью 1-3 случая заболевания в год на 1 000 000.

Classification

 Существуют разные точки зрения относительно классификации данной опухоли: по причине ее медленного роста и относительной редкости метастазирования за пределами локальной области первичного образования некоторые источники называют ее доброкачественной. Однако, расположение опухоли ограничивает возможности ее лечения и зачастую приводит к осложнениям, опухоль склонна к многократным рецидивам - поэтому все чаще и чаще в большинстве медицинских источников данная опухоль классифицируется как злокачественная.

Reasons

 Заболевание встречается у людей всех возрастов, однако, чаще у мужчин, чем у женщин. Хордомы основания черепа чаще встречаются у молодых пациентов, в то время как хордомы крестца больше распространены у пожилых.
 На данный момент не определены какие-либо причины возникновения данной опухоли и группы повышенного риска. Ситуации, когда среди близких родственников были зафиксированы случаи возникновения хордомы, редки, поэтому принято считать, что данная опухоль не передается по наследству.

Pathogenesis

 Макроскопически опухоль представляет собой узел, покрытый толстой капсулой - дольчатый, на разрезе серовато-белого цвета, с наличием очагов некроза.
 Микроскопически опухоль полиморфна, клетки ткани опухоли разного размера и формы, чаще напоминают пузырьки с мелкими гипеохромными ядрами, и большими вакуолями в цитоплазме.

Symptoms

 Клинические проявления заболевания могут быть разнообразны, их выраженность и тип определяются преимущественно локализацией новообразования. Как правило, клиника обусловлена поражением нервов, возникающим при росте опухоли.
 Хордомы растут из кости, но из-за их местоположения они часто затрагивают, сжимают или распространяются на критические соседние области, такие как нервы, артерии, спинной мозг. Список признаков и симптомов хордомы, упомянутых в различных медицинских источниках, включает:
 Боль и/или слабость и онемение конечностей (рук, ног);
 Трудности координации движений, изменения в подвижности;
 Боль в местах образования опухоли;
 Головная боль и головокружение;
 Проблемы со зрением и/или слухом;
 Дисфункция кишки;
 Дисфункция мочевого пузыря;
 Сложности в глотании;
 Расстройство голосового аппарата.
 Ассоциированные симптомы: Кашель. Одышка.

Treatment

 Лечение преимущественно хирургическое, необходимо полное иссечение опухоли вместе с капсулой. При неполном иссечении высока вероятность рецидивов, и гематогенного метастазирования. Лучевая терапия малоэффективна и используется преимущественно с паллиативной целью.
 Хирургическое вмешательство.
 В настоящее время, хирургия является главным методом лечения хордом. Полная резекция (удаление всей опухоли) во время первой операции обеспечивает лучшие возможности для долгосрочного контроля и выздоровления. Для полного удаления опухоли требуется тяжелая операция, которая может привести к осложнениям или вызывать побочные эффекты.
 Цель хирургии должна состоять в том, чтобы удалить максимально возможную часть опухоли, не нанося при этом серьезный ущерб организму.
 Лучевая терапия.
 Во многих случаях, после операции рекомендуется лучевая терапия, которая может улучшить возможность местного контроля и лечения.
 Химиотерапия.
 Хордомы, как правило, устойчивы к стандартным средствам химиотерапии. На данный момент нет никаких официально одобренных лекарственных препаратов для лечения хордомы.
 Даже после хирургии и/или облучения, хордомы имеют тенденцию к рецидивам в том же самом месте или в областях вокруг места первоначального образования. Многие пациенты переносят многократные операции на протяжении нескольких лет, направленные на удаление местных рецидивов. После местного рецидива значительно уменьшаются шансы излечения.
 Поскольку результат и прогноз в значительной степени зависят от успеха первой операции, прежде чем приступить к самой операции, очень важно проконсультироваться со специалистами, имеющими опыт борьбы с данным заболеванием, которые могут помочь создать скоординированный план лечения для пациентов с хордомой.

Forecast

 Прогноз условно неблагоприятный, в зависимости от типа опухоли различается величина 5 летней выживаемости. При агрессивных формах заболевания пятилетняя выживаемость не превышает 30%, при менее агрессивных формах срок жизни составляет в среднем 5-10 лет.

Similar diseases

Related clinical guidelines

Related standards of medical care

Basic medical services (according to which clinics are selected)

    • Medical consultations

    • Oncologist consultation
    • Consultation of an ophthalmologist
    • Consultation of an endocrinologist
    • Consultation of a neurologist
    • Analyzes

    • Total bilirubin
    • LDG of blood
    • Blood urea
    • Blood Creatinine
    • Blood ALT
    • Albumin in the blood
    • AST of blood
    • Diagnostics

    • Ultrasound of the veins of the lower extremities
    • Ultrasound of the abdominal cavity
    • MRI of the brain
    • Electroencephalography (EEG)
    • Brain angiography

Clinics with the best prices (of 18 selected medical services)

 Filters:
X
X
X
Price
 
 
Total: 2587 in 128 cities
Скандинавия на Ильюшина - Санкт-Петербург (M. Комендантский проспект) +7(499..show+7(499) 116-82-39
rating: 4.5
72680₽
Клиника Евроонко на Межевом Канале - Санкт-Петербург (M. Нарвская) +7(499..show+7(499) 116-82-39
rating: 4.5
89170₽
К+31 Петровские ворота - Москва (M. Трубная) +7(495..show+7(499) 116-82-39
+7(495) 106-13-44
rating: 4.6
105650₽
К+31 на Лобачевского - Москва (M. Проспект Вернадского) +7(499..show+7(499) 116-82-39
+7(499) 519-37-34
+7(495) 106-13-44
rating: 4.5
123710₽
Президент-Мед в Видном - Видное (M. Домодедовская) +7(498..show+7(499) 116-82-39
+7(498) 547-15-42
+7(495) 541-76-30
+7(495) 541-05-99
+7(495) 541-05-80
rating: 4.2
24500₽
ЛРЦ Минздрава России - Москва (M. Щукинская) +7(495..show+7(499) 116-82-39
+7(495) 730-98-89
+7(499) 193-13-92
+7(495) 942-40-20
rating: 4.6
31800₽
Семейный Медицинский Центр на Богданова - Москва (M. Румянцево) +7(499..show+7(499) 116-82-39
+7(499) 116-77-93
+7(495) 644-44-66
rating: 4.5
32950₽
НКЦ ОАО «РЖД» на Волоколамском шоссе - Москва (M. Тушинская) +7(495..show+7(499) 116-82-39
+7(495) 925-02-02
+7(495) 925-68-86
rating: 4.4
35606₽
UNIКлиник на Мурановской - Москва (M. Бибирево) +7(495..show+7(499) 116-82-39
+7(495) 161-48-46
36544₽
ОрКли на Среднем проспекте В.О. - Санкт-Петербург (M. Василеостровская) +7(499..show+7(499) 116-82-39
rating: 4.5
36900₽
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.