МКБ-10 коды
- МКБ-10
- C71.8 Злокачественное новообразование головного мозга, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- D33.0 Доброкачественное новообразование головного мозга над мозговым наметом
- C71 Злокачественное новообразование головного мозга
- C71.1 Злокачественное новообразование лобной доли
- C71.2 Злокачественное новообразование височной доли
- C71.6 Злокачественное новообразование мозжечка
- D33.1 Доброкачественное новообразование головного мозга под мозговым наметом
- D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 9 ноября 2012 года N 715н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек.
(с изменениями на 10 мая 2017 года).
Информация об изменяющих документах.
____________________________________________________________________.
Документ с изменениями, внесенными:
Приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 01.06.2017, N 0001201706010013).
____________________________________________________________________.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
21 января 2013 года,.
Регистрационный N 26621.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 715н.
ПРИКАЗ.
От 9 ноября 2012 года N 715н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек.
(с изменениями на 10 мая 2017 года).
Информация об изменяющих документах.
____________________________________________________________________.
Документ с изменениями, внесенными:
Приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 01.06.2017, N 0001201706010013).
____________________________________________________________________.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
21 января 2013 года,.
Регистрационный N 26621.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 715н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек.
(с изменениями на 10 мая 2017 года).Категория возрастная. Взрослые, дети.
Пол: любой.
Фаза. Любая.
Стадия. При наличии масс-эффекта.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая медицинская помощь.
Средние сроки лечения (количество дней): 21.
| Код по МКБ X * | |
| ________________ * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. | |
| Нозологические единицы | |
| С70 Злокачественное новообразование мозговых оболочек С71 Злокачественное новообразование головного мозга С72 Злокачественное новообразование спинного мозга, черепных нервов и других отделов центральной нервной системы D32 Доброкачественное новообразование оболочек головного мозга D32.0 Оболочек головного мозга D32.9 Доброкачественное образование оболочек мозга неуточненных | |
| D33.0 Головного мозга над мозговым наметом D33.1 Головного мозга под мозговым наметом D33.2 Головного мозга неуточненное D33.3 Черепных нервов D33.7 Других уточненных частей центральной нервной системы D33.9 Центральной нервной системы неуточненной локализации | |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| ________________ вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.009.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- детского онколога первичный | 0,2 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный | 1 | 1 |
| B01.024.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- нейрохирурга первичный | 1 | 1 |
| B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- онколога первичный | 0,02 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога первичный | 0,4 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный | 1 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный | 0,2 | 1 |
| B01.032.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- неонатолога первичный | 0,001 | 1 |
| B01.035.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- психиатра первичный | 0,5 | 1 |
| B01.035.003 | Прием (осмотр, консультация) врача- психиатра детского первичный | 0,1 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный | 0,25 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный | 0,2 | 1 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога первичный | 0,01 | 1 |
| B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,01 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.194 | Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры | 0,4 | 1 |
| A09.20.003 | Определение Д-димера | 1 | 1 |
| A08.23.007 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 0,02 | 1 |
| A09.23.003 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,001 | 1 |
| A12.23.004 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,02 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 0,04 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
| B03.005.004 | Исследование коагуляционного гемостаза | 0,1 | 1 |
| в03 .005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,2 | 1 |
| A04.23.002 | Эхоэнцефалография | 0,2 | 1 |
| A05.03.003 | Магнитно-резонансная томография основания черепа | 0,2 | 1 |
| A05.03.003.001 | Магнитно-резонансная томография основания черепа с ангиографией | 0,1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,4 | 1 |
| A05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 0,1 | 1 |
| A05.23.003 | Электрокортикография | 0,05 | 1 |
| A05.23.004 | Регистрация моторных вызванных потенциалов | 0,05 | 1 |
| A05.23.004 | Регистрация моторных вызванных потенциалов | 0,01 | 1 |
| A05.23.005 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,01 | 1 |
| A05.23.005 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,1 | 1 |
| A05.23.005.001 | Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые) | 0,01 | 1 |
| A05.23.005.001 | Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые) | 0,01 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 1 | 1 |
| A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 1 | 1 |
| A05.23.002.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами | 0,1 | 1 |
| A05.23.009.003 | Магнитно-резонансная перфузия головного мозга | 0,1 | 1 |
| A05.23.009.004 | Магнитно-резонансная диффузия головного мозга | 0,01 | 1 |
| A05.23.009.005 | Магнитно-резонансная ликворография головного мозга | 0,01 | 1 |
| A05.23.009.006 | Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая | 0,01 | 1 |
| A05.23.009.007 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая | 0,01 | 1 |
| A05.23.009.008 | Магнитно-резонансная томография головного мозга фазовоконтрастная | 0,01 | 1 |
| A06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,2 | 1 |
| A06.03.002 | Компьютерная томография лицевого отдела черепа | 0,1 | 1 |
| A06.03.003 | Рентгенография основания черепа | 0,1 | 1 |
| A06.03.004 | Рентгенография черепных отверстий | 0,1 | 1 |
| A06.03.005 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 0,1 | 1 |
| A06.03.008 | Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка | 0,01 | 1 |
| A06.12.031 | Церебральная ангиография | 0,05 | 1 |
| A06.12.031.001 | Церебральная ангиография тотальная селективная | 0,01 | 1 |
| A06.12.031.002 | Церебральная ангиография с функциональными пробами | 0,01 | 1 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 1 | 1 |
| A06.23.004.001 | Компьютерно-томографическое перфузионное исследование головы | 0,01 | 1 |
| A06.23.004.002 | Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием | 1 | 1 |
| A06.23.006 | Цистернография | 0,01 | 1 |
| A06.23.008 | Компьютерно-томографическая цистернография | 0,01 | 1 |
| A06.25.003 | Компьютерная томография височной кости | 0,01 | 1 |
| A06.25.003.001 | Спиральная компьютерная томография височной кости | 0,01 | 1 |
| A07.30.015 | Проведение радиоизотопных исследований | 0,01 | 1 |
| A07.31.002 | Позитронно-эмиссионная томография | 0,25 | 1 |
| A07.30.016.001 | Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией | 0,01 | 1 |
| A07.30.017 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография | 0,05 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом- анестезиологом-реаниматологом | 1 | 7 |
| B01.009.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- детского онколога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,2 | 1 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный | 0,6 | 1 |
| B01.024.003 | Ежедневный осмотр врачом- нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 10 |
| B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- онколога повторный | 0,25 | 1 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога повторный | 0,25 | 1 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога повторный | 1 | 3 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра повторный | 0,2 | 2 |
| B01.031.005 | Ежедневный осмотр врачом- педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,2 | 12 |
| B01.032.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- неонатолога повторный | 0,01 | 4 |
| B01.035.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- психиатра повторный | 0,5 | 4 |
| B01.035.004 | Прием (осмотр, консультация) врача- психиатра детского повторный | 0,05 | 4 |
| B01.038.003 | Осмотр (консультация) врачом- радиотерапевтом первичный | 0,4 | 1 |
| B01.038.004 | Осмотр (консультация) врачом- радиотерапевтом повторный | 0,4 | 1 |
| B01.043.004 | Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный | 0,01 | 2 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта повторный | 0,4 | 3 |
| B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога повторный | 0,1 | 2 |
| B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога повторный | 0,1 | 2 |
| B01.070.010 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,05 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | 0,9 | 7 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.03.002 | Гистологическое исследование препарата костной ткани | 0,05 | 1 |
| A08.23.001 | Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 1 |
| A08.23.002 | Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
| A08.23.002 | Гистохимическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
| A08.24.001 | Гистологическое исследование препарата тканей периферической нервной системы | 0,2 | 1 |
| A08.30.014 | Гистологическое исследование препарата опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей | 0,05 | 1 |
| A08.30.017 | Срочное интраоперационное гистологическое исследование | 1 | 1 |
| A08.30.018 | Срочное интраоперационное цитологическое исследование | 0,1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 4 |
| A08.23.007 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A09.23.003 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A09.23.004 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A09.23.005 | Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A12.23.003 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A09.23.007 | Исследование концентрации водородных ионов (рН) в спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A12.23.004 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,5 | 4 |
| A09.23.009 | Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A09.23.010 | Исследование уровня калия в спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A09.23.011 | Исследование уровня кальция в спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A09.23.012 | Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A09.23.013 | Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости | 0,5 | 4 |
| A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 1 | 1 |
| B03.005.004 | Исследование коагуляционного гемостаза | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 8 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 8 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 8 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,4 | 1 |
| A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 1 | 1 |
| A05.23.009.007 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая | 0,01 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,4 | 2 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 1 | 1 |
| A12.30.004 | Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров | 0,5 | 2 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.23.005 | Биопсия новообразования основания черепа | 0,03 | 1 |
| A11.23.005.001 | Биопсия новообразования основания черепа эндоназальная с помощью видеоэндоскопических технологий | 0,06 | 1 |
| A16.01.004 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 0,01 | 1 |
| A16.01.004.002 | Ревизия послеоперационной раны под наркозом | 0,001 | 1 |
| A16.30.072 | Удаление опухоли мягких тканей головы | 0,01 | 1 |
| A16.30.072.001 | Роботассистированное удаление опухоли мягких тканей головы | 0,001 | 1 |
| A16.30.073 | Удаление опухоли мягких тканей шеи | 0,005 | 1 |
| A16.30.073.001 | Роботассистированное удаление опухоли мягких тканей шеи | 0,001 | 1 |
| A16.23.001 | Пункция желудочка головного мозга | 0,002 | 1 |
| A16.23.007 | Вентрикулостомия | 0,01 | 1 |
| A16.23.008 | Наложение анастомоза желудочка в большую цистерну | 0,001 | 1 |
| A16.23.017 | Удаление гематомы головного мозга | 0,001 | 1 |
| A16.23.017.008 | Удаление гематом мозжечка | 0,005 | 1 |
| A16.23.017.009 | Удаление гематом глубинных структур головного мозга | 0,01 | 1 |
| A16.23.021 | Пластика верхнего сагиттального синуса | 0,001 | 1 |
| A16.23.023 | Стереотаксические операции на головном мозге | 0,1 | 1 |
| A16.23.023.001 | Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга | 0,2 | 1 |
| A16.23.024 | Удаление новообразований головного мозга | 0,3 | 1 |
| A16.23.028 | Удаление субдуральной гематомы | 0,001 | 1 |
| A16.23.032.002 | Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами | 0,2 | 1 |
| A16.23.032.003 | Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансоральным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами | 0,001 | 1 |
| A16.23.032.005 | Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами | 0,4 | 1 |
| A16.23.032.005 | Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами | 0,2 | 1 |
| A16.23.037 | Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления | 0,001 | 1 |
| A16.23.038.002 | Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки ауто- или аллотрансплантами | 0,3 | 1 |
| A16.23.038.005 | Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами | 0,3 | 1 |
| A16.23.042.001 | Костная пластика челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и аллокостных имплантатов | 0,001 | 1 |
| A16.23.044 | Люмбальный дренаж наружный | 0,005 | 2 |
| A16.23.046 | Пластика дефекта основания черепа | 0,001 | 1 |
| A16.23.047 | Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное | 0,002 | 1 |
| A16.23.048.002 | Удаление черепно-лицевого новообразования микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами | 0,2 | 1 |
| A16.23.049.003 | Резекция черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой | 0,4 | 1 |
| A16.23.051 | Удаление гематомы хиазмально-селлярной области | 0,002 | 1 |
| A16.23.052.002 | Эндоскопическая пластика ликворных фистул | 0,4 | 1 |
| A16.23.053 | Установка вентрикулярного дренажа наружного | 0,02 | 1 |
| A16.23.054 | Вентрикуло-перитонеальное шунтирование | 0,03 | 1 |
| A16.23.055 | Дренирование опухолевых кист полости черепа | 0,02 | 1 |
| A16.23.059 | Пластика дефекта свода черепа | 0,05 | 1 |
| A16.23.067.001 | Удаление новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники | 0,5 | 1 |
| A16.23.068.001 | Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники | 0,6 | 1 |
| A16.23.069.001 | Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники | 0,4 | 1 |
| A16.23.062.001 | Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники | 0,5 | 1 |
| A16.23.075 | Удаление новообразования хиазмально-селлярной области и III желудочка головного мозга | 0,6 | 1 |
| A16.24.002.001 | Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники | 0,001 | 1 |
| A16.26.024 | Блефарорафия | 0,002 | 1 |
| A16.26.098 | Энуклеация глазного яблока | 0,001 | 1 |
| A16.26.128 | Внутренняя декомпрессия орбиты | 0,005 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| B01.003.004.010 | Комбинированный эндотрахеальный наркоз | 0,9 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A07.23.001 | Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга | 0,7 | 1 |
| A07.23.001.001 | Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении центральной нервной системы и головного мозга | 0,5 | 1 |
| A07.23.001.002 | Дистанционная гамма-терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга | 0,7 | 1 |
| A07.23.001.003 | Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств | 0,3 | 1 |
| A07.30.009 | Конформная дистанционная лучевая терапия | 0,4 | 1 |
| A07.30.009.001 | Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая | 0,4 | 1 |
| A07.30.009.002 | Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов | 0,01 | 1 |
| (Позиция дополнительно включена с 12 июня 2017 года приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н) | |||
| A13.23.004 | Медико-логопедическая процедура при дисфагии | 0,25 | 15 |
| A13.23.005 | Медико-логопедическая процедура при афазии | 0,2 | 20 |
| A13.23.006 | Медико-логопедическая процедура при дизартрии | 0,1 | 20 |
| A13.23.007 | Медико-логопедическая тонально-ритмическая процедура | 0,1 | 20 |
| A13.23.008 | Медико-логопедическая процедура с использованием интерактивных информационных технологий | 0,1 | 20 |
| A13.23.009 | Индивидуальная нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при афазии | 0,1 | 12 |
| A13.23.011 | Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций | 0,3 | 7 |
| A13.29.012 | Процедуры двигательного праксиса | 1 | 10 |
| A13.29.013 | Процедуры по адаптации к условиям микросреды | 1 | 5 |
| A15.12.002.001 | Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей | 0,25 | 5 |
| A15.23.001 | Наложение повязки при операциях на головном мозге | 1 | 5 |
| A16.08.006 | Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) | 0,1 | 1 |
| A17.02.001 | Миоэлектростимуляция | 0,2 | 10 |
| A17.13.003 | Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при нарушениях микроциркуляции | 0,01 | 8 |
| A17.13.004 | Дарсонвализация при нарушениях микроциркуляции | 0,01 | 8 |
| A17.23.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 12 |
| A17.23.002 | Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,01 | 10 |
| A17.23.004.001 | Транскраниальная магнитная стимуляция | 0,01 | 8 |
| A17.30.014 | Трансцеребральное воздействие магнитными полями | 0,01 | 8 |
| A17.30.018 | Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) | 0,1 | 8 |
| A17.30.019 | Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) | 0,01 | 10 |
| A19.23.001 | Упражнения лечебной физкультурой, направленные на уменьшение спастики | 0,4 | 15 |
| A19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,75 | 20 |
| A19.23.002.004 | Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии | 0,2 | 12 |
| A19.23.002.005 | Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при афазии, дизартрии | 0,2 | 12 |
| A19.23.002.006 | Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при афазии, дизартрии | 0,2 | 12 |
| A19.23.002.007 | Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при афазии, дизартрии | 0,2 | 12 |
| A19.23.002.008 | Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при афазии, дизартрии | 0,2 | 12 |
| A19.23.002.010 | Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при дисфагии | 0,2 | 15 |
| A19.23.002.011 | Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при дисфагии | 0,1 | 15 |
| A19.23.002.012 | Процедуры, направленные на уменьшение спастики | 0,1 | 15 |
| A19.23.002.016 | Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.002.017 | Роботизированная механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.002.025 | Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,4 | 15 |
| A19.23.003 | Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи | 0,05 | 15 |
| A19.23.003.001 | Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 15 |
| A19.23.003.002 | Тренировка с биологической обратной связью по опорной реакции при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 15 |
| A19.23.003.003 | Тренировка с биологической обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 15 |
| A19.23.003.004 | Тренировка с биологической обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 15 |
| A19.23.003.005 | Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 15 |
| A19.23.003.006 | Тренировка с биологической обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.007 | Тренировка с биологической обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.008 | Тренировка с биологической обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.009 | Тренировка с биологической обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.010 | Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.011 | Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.012 | Тренировка с биологической обратной связью по показателям мышечной механограммы при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.013 | Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.003.014 | Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 15 |
| A19.23.004 | Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий | 0,25 | 15 |
| A19.23.005 | Пособие по восстановлению позо- статических функций | 0,25 | 15 |
| A19.23.006 | Динамическая проприокоррекция | 0,25 | 15 |
| A19.30.004 | Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей | 0,1 | 20 |
| A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,25 | 12 |
| A21.23.005 | Нейропсихологическая реабилитация | 1 | 1 |
| A22.23.001 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,4 | 10 |
| A22.23.003 | Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,1 | 10 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предостав- ления | Еди- ницы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| ________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза | ||||||
| A02BA | Блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов | 1 | ||||
| Ранитидин | мг | 300 | 9000 | |||
| Фамотидин | мг | 40 | 1200 | |||
| A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 1 | ||||
| Атропин | мг | 1,5 | 6 | |||
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно- кишечного тракта | 0,1 | ||||
| Метоклопрамид | мг | 30 | 450 | |||
| A04AA | Блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов | 1 | ||||
| Ондансетрон | мг | 16 | 160 | |||
| A07AA | Антибиотики | 0,05 | ||||
| Канамицин | мг | 1500 | 7500 | |||
| A12СХ | Другие минеральные вещества | 0,3 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | мг | 350 | 3500 | |||
| в02AA | Аминокислоты | 0,2 | ||||
| Аминокапроновая кислота | мг | 16000 | 160000 | |||
| в03ХA | Другие антианемические препараты | 0,02 | ||||
| Эпоэтин альфа | ME | 40000 | 200000 | |||
| Эпоэтин бета | ME | 10000 | 50000 | |||
| в05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | мл | 60 | 600 | |||
| Декстран | мл | 1000 | 10000 | |||
| в05BС | Растворы с осмодиуретическим действием | 0,4 | ||||
| Маннитол | г | 70 | 350 | |||
| в05ХA | Растворы электролитов | 0,5 | ||||
| Магния сульфат | мг | 7000 | 105000 | |||
| Калия хлорид | мг | 3000 | 18000 | |||
| Натрия хлорид | мл | 1000 | 15000 | |||
| С01СA | Адренергические и дофаминергические средства | 0,3 | ||||
| Добутамин | мг | 500 | 5000 | |||
| Допамин | мг | 500 | 5000 | |||
| Эпинефрин | мг | 0,5 | 2,5 | |||
| с02AC | Агонисты имидазолиновых рецепторов | 0,05 | ||||
| Клонидин | мг | 0,45 | 1,35 | |||
| С03СA | Сульфонамиды | 0,4 | ||||
| Фуросемид | мг | 40 | 200 | |||
| H01BA | Вазопрессин и его аналоги | 0,01 | ||||
| Десмопрессин | мг | 4 | 64 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,2 | ||||
| Гидрокортизон | мг | 125 | 1250 | |||
| Преднизолон | мл | 60 | 300 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,5 | ||||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | мг | 500+100 | 5000+ 1000 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | 0,2 | ||||
| Цефазолин | мг | 3000 | 15000 | |||
| Цефалексин | мг | 2000 | 10000 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,4 | ||||
| Цефоперазон+ [Сульбактам] | мг | 2000+ 2000 | 20000 + 20000 | |||
| Цефотаксим | мг | 4000 | 40000 | |||
| Цефтазидим | мг | 4000 | 40000 | |||
| Цефтриаксон | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01DE | Цефалоспорины 4-го поколения | 0,2 | ||||
| Цефепим | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01DH | Карбапенемы | 0,3 | ||||
| Имипенем+ [Циластатин] | мг | 1000+ 1000 | 10000 + 10000 | |||
| Меропенем | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,15 | ||||
| Амикацин | мг | 1000 | 10000 | |||
| Тобрамицин | мг | 240 | 2400 | |||
| Гентамицин | мг | 240 | 2400 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,1 | ||||
| Левофлоксацин | мг | 500 | 5000 | |||
| Ципрофлоксацин | мг | 500 | 5000 | |||
| J01XA | Антибиотики гликопептидной структуры | 0,5 | ||||
| Ванкомицин | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01XD | Производные имидазола | 0,1 | ||||
| Метронидазол | мг | 1500 | 10500 | |||
| J01XX | Прочие антибактериальные препараты | 0,05 | ||||
| Линезолид | мг | 1200 | 12000 | |||
| L01AA | Аналоги азотистого иприта | 0,101 | ||||
| Ифосфамид | мг | 2000 | 24000 | |||
| Циклофосфамид | мг | 1000 | 6000 | |||
| L01AD | Производные нитрозомочевины | 0,2 | ||||
| Ломустин | мг | 200 | 1200 | |||
| L01AX | Другие алкилирующие средства | 0,4 | ||||
| Темозоломид | мг | 350 | 3500 | |||
| L01BA | Аналоги фолиевой кислоты | 0,1 | ||||
| Метотрексат | мг | 1000 | 14000 | |||
| L01BC | Аналоги пиримидина | 0,005 | ||||
| Фторурацил | мг | 2000 | 28000 | |||
| L01CA | Алкалоиды барвинка и их аналоги | 0,2 | ||||
| Винкристин | мг | 2 | 24 | |||
| L01CB | Производные подофиллотоксина | 0,1 | ||||
| Этопозид | мг | 100 | 1400 | |||
| L01XA | Препараты платины | 0,7 | ||||
| Карбоплатин | мг | 500 | 5000 | |||
| Цисплатин | мг | 130 | 1820 | |||
| L01XB | Метилгидразины | 0,1 | ||||
| Прокарбазин | мг | 50 | 700 | |||
| L01XC | Моноклональные антитела | 0,1 | ||||
| Бевацизумаб | мг | 400 | 5600 | |||
| L01XX | Прочие противоопухолевые препараты | 0,01 | ||||
| Иринотекан | мг | 200 | 2800 | |||
| L03AA | Колониестимулирующие факторы | 0,05 | ||||
| Филграстим | мкг | 300 | 900 | |||
| М01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,15 | ||||
| Диклофенак | мг | 100 | 500 | |||
| Кеторолак | мг | 30 | 420 | |||
| M01AC | Оксикамы | 0,01 | ||||
| Лорноксикам | мг | 12 | 60 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,2 | ||||
| Кетопрофен | мг | 150 | 750 | |||
| N01AH | Опиоидные анальгетики | 0,4 | ||||
| Фентанил | мг | 1 | 5 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 0,6 | ||||
| Кетамин | мг | 100 | 200 | |||
| Пропофол | мг | 800 | 8000 | |||
| N02AA | Алкалоиды опия | 0,05 | ||||
| Морфин | мг | 30 | 120 | |||
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,4 | ||||
| Трамадол | мг | 300 | 1800 | |||
| N03AE | Производные бензодиазепина | 0,2 | ||||
| Клоназепам | мг | 8 | 80 | |||
| N03AF | Производные карбоксамида | 0,2 | ||||
| Карбамазепин | мг | 1000 | 10000 | |||
| N03AG | Производные жирных кислот | 0,1 | ||||
| Вальпроевая кислота | мг | 1500 | 1500 | |||
| N04BA | Допа и ее производные | 0,1 | ||||
| Леводопа+ [Карбидопа] | мг | 600+150 | 6000+ 1500 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,25 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 100 | |||
| Лоразепам | мг | 2,5 | 35 | |||
| N05CD | Производные бензодиазепина | 0,5 | ||||
| Мидазолам | мг | 15 | 150 | |||
| Нитразепам | мг | 5 | 50 | |||
| N06BX | Другие психостимуля- торы и ноотропные препараты | 0,3 | ||||
| Цитиколин | мг | 2000 | 10000 | |||
| N07AX | Другие парасимпатоми- метики | 0,8 | ||||
| Холина альфосцерат | мг | 1000 | 10000 | |||
| R01AA | Адреномиметики | 0,1 | ||||
| Фенилэфрин | мг | 4 | 40 | |||
| R05CB | Муколитические препараты | 0,4 | ||||
| Ацетилцистеин | мг | 500 | 5000 | |||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,8 | ||||
| Дифенгидрамин | мг | 90 | 750 | |||
| V03AF | Дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии | 0,101 | ||||
| Кальция фолинат | мг | 60 | 240 | |||
| Месна | мг | 100 | 1400 | |||
| V07AB | Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | 1 | ||||
| Вода для инъекций | мл | 500 | 5000 | |||
4 Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.
| Код | Наименование вида медицинского изделия | Усредненный показатель частоты предоставления | Среднее количество |
| 6952 | Заплата для твердой мозговой оболочки | 0,25 | 1 |
5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основная лечебная диета (ОЛД) | 0,15 | 14 |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,75 | 14 |
| Энтеральное питание (ЭП) | 0,05 | 14 |
| Диетическая терапия при заболеваниях нервной системы (стол 12) | 0,05 | 14 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Редакция документа с учетом.
Изменений и дополнений подготовлена.
АО Кодекс .
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Редакция документа с учетом.
Изменений и дополнений подготовлена.
АО Кодекс .
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием лобной, височной, теменной, затылочной долей головного мозга
- Стандарт медицинской помощи больным с заболеваниями нервной и других систем, требующих дистанционной многоисточниковой прецизионной лучевой терапии со стереотаксическим наведением
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при глиобластоме
- Стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями спинного мозга, мозговых оболочек, конского хвоста, спинномозговых нервов
- Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием спинного мозга, мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичным злокачественным новообразованием других и неуточненных отделов нервной системы
- Стандарт медицинской помощи больным с доброкачественным новообразованием оболочек головного мозга
- Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием обонятельного нерва
- Стандарт медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями оболочек головного мозга