Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Тонзиллогенная кардиомиопатия

ДобавьАналогиСравни
Используемые препараты: Ещё... скрыть
Фарм. гр. Вещество Препараты
Мельдоний
  1. МКБ-10 коды
  2. Описание
  3. Клиническая картина
  4. Дифференциальная диагностика
  5. Причины
  6. Лечение
  7. Похожие заболевания
  8. Связанные стандарты мед. помощи
  9. Основные медицинские услуги
  10. Клиники для лечения

Другие названия и синонимы

Tonsillogenic cardiomyopathy.

МКБ-10 коды

Описание

 Это изменения сердца, возникающие при хроническом тонзиллите. Тонзиллогенные поражения сердца могут протекать в виде так называемой функциональной кардиопатии и более серьезных изменений - дистрофии миокарда и миокардита. При всех этих состояниях у больных обнаруживаются признаки выраженного тонзиллита, склонного к частым обострениям. Заболевание возникает обычно у молодых людей (преимущественно до 30 лет), чаще у женщин.

Клиническая картина

 Первые симптомы появляются в большинстве случаев постепенно, реже в непосредственной связи с обострением тонзиллита. Самая частая жалоба- боль в области сердца разнообразного характера и интенсивности, часто острая, колющая, не связанная с физической нагрузкой. Иногда возникает одышка при нагрузке, отмечаются сердцебиения, перебои в работе сердца. Могут быть другие признаки вегетативно-сосудистой дистонии (), а также артралгии, не изчезаю-щие от приема ацетилсалициловой кислоты. При объектном исследовании в части случаев практически вообще не находят каких-либо отклонений со.стороны сердца и лаоораторных показателей (функциональная кардиопатия). У других больных могут быть длительный субфебрилитет, наклонность к тахикардии, гипотонии, незначительное расширение сердца влево, приглушенность тонов, небольшой систолический шум на верхушке сердца, незначительные сдвиги отдельных лабораторных показателей, используемых для определения активности ревматического процесса (увеличение СОЭ, лейкоцитоз, повышение титров антистрепто-лизина О, антистрептогиалуронидазы, С-реактивного белка, дифениламиновой пробы). Все это характерно для тонзиллогенной дистрофии миокарда, протекающей годами без большого прогрессирования и развития сердечной недостаточности. При тонзиллогенном миокардите симптомы поражения сердечно-сосудистой системы выражены более резко, чем при дистрофии миокарда. Помимо тахикардии, глухости тонов сердца, систолического шума, могут быть также отчетливые изменения на ЭКГ в виде нарушений проводимости, экстрасистолии, изменений сегмента ST, зубца Т. Наличие воспалительного процесса подтверждается более отчетливым изменением лабораторных проб.

Дифференциальная диагностика

 Дифференциальная диагностика упомянутых тонзиллогенных поражений сердца с вяло протекающим первичным ревмокардитом нередко весьма трудна и должна основываться на комплексном анализе клинических, лабораторных и инструментальных данных. В целом для этих поражений более характерно сочетание разнообразных, часто весьма пестрых жалоб, особенно кардиалгии с малой выраженностью объективных проявлений болезни, которые к тому же не склонны к существенной динамике и никогда не сопровождаются развитием порока сердца или перикардита.

Причины

 Главный этиологичесий фактор - перенесенный в анамнезе тонзиллит.

Лечение

 Лечение тонзиллогенных поражений сердца проводит терапевт совместно с отоларингологом. Начинают с консервативной терапии тонзиллита,.
 Которую назначает отоларинголог. При отсутствии эффекта и прогрессировании изменений со стороны сердца показана тонзиллэктомия. При функциональной кардиопатии одновременно назначают успокаивающие средства (валериана, боярышник, корвалол и ). При дистрофии миокарда показаны витаминотерапия, периодическое введение АТФ и кокарбоксилазы (20-30 инъекций на курс лечения). После тонзиллэктомии необходимо диспансерное наблюдение за такими больными в течение 2 лет. При тонзиллогенном миокардите лечение проводят так же, как при ревмокардите.

Похожие заболевания

Связанные стандарты мед. помощи

Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)

    • Консультации врачей

    • Транспортировка пациента в клинику
    • Консультация педиатра
    • Консультация кардиолога
    • Анализы

    • Фибриноген крови
    • СОЭ
    • Общий белок крови
    • Общий анализ мочи
    • Общий анализ крови
    • Мочевина крови
    • ЛДГ крови
    • Креатинкиназа крови
    • Креатинин крови
    • Коагулограмма
    • Кальций крови
    • Билирубин общий
    • АЧТВ
    • АСТ крови
    • АЛТ крови
    • Диагностика

    • Эхокардиография (ЭхоКГ)
    • Электрокардиография (ЭКГ)
    • УЗИ почек
    • УЗИ печени
    • Термометрия
    • СМАД
    • Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
    • Измерение АД
    • Хирургия

    • Переливание плазмы
    • Оксигенотерапия
    • Нехирургическое лечение

    • ЛФК при поражениях ЦНС
    • Классический общий массаж
    • Внутривенная инъекция

Клиники с лучшими ценами (по 31 выбранным медуслугам)

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 2834 в 142 городах
Клиника Евроонко на Межевом Канале - Санкт-Петербург (м. Нарвская) +7(499..показать+7(499) 116-82-39
рейтинг: 4.5
58690₽
К+31 Петровские ворота - Москва (м. Трубная) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 106-13-44
рейтинг: 4.6
58880₽
К+31 на Лобачевского - Москва (м. Проспект Вернадского) +7(499..показать+7(499) 116-82-39
+7(499) 519-37-34
+7(495) 106-13-44
рейтинг: 4.5
70960₽
GMS Hospital на Каланчевской - Москва (м. Комсомольская) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 781-55-77
+7(800) 302-55-77
+7(495) 104-86-05
+7(800) 775-42-74
рейтинг: 4.5
125228₽
Поликлиника Ростовской КБ ЮОМЦ ФМБА на 1-й линии - Ростов-на-Дону +7(800..показать+7(499) 116-82-39
+7(800) 234-74-40
рейтинг: 4.6
10752₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
Городская больница Святого Георгия на Северном - Санкт-Петербург (м. Озерки) +7(812..показать+7(499) 116-82-39
+7(812) 511-96-00
+7(812) 576-50-50
+7(812) 511-95-00
+7(812) 510-01-49
рейтинг: 4.6
11805₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
Здоровёнок на Воровского - Нижний Новгород (м. Горьковская) +7(831..показать+7(499) 116-82-39
+7(831) 430-01-30
+7(831) 421-01-01
рейтинг: 4.5
12545₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
МЦ Пеан на Тверитина - Екатеринбург (м. Геологическая) +7(343..показать+7(499) 116-82-39
+7(343) 288-23-83
+7(904) 179-02-22
рейтинг: 4.6
12770₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
МЦ Пеан на Юлиуса Фучика - Екатеринбург (м. Чкаловская) +7(343..показать+7(499) 116-82-39
+7(343) 288-23-85
+7(950) 641-54-28
рейтинг: 4.4
12770₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
Лекарь в Павшинской пойме - Красногорск (м. Мякинино) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 646-04-64
рейтинг: 4.6
13900₽ (90%*)Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг
* - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.