ЛинкоВел

• Линкомицин (340.2 мг)

Линкозамиды

Полные аналоги по веществу

• 55-176₽ ≈100% Линкомицин
• 60-99₽ ≈100% Линкомицин-АКОС
• 91₽ ≈100% Линкомицина гидрохлорид
• — ≈100% Линколид
• — ≈100% Линкомицин Эколинком

Аналоги по действию

• 63% — Лингезин [Линкомицин и ещё 1Гентамицин]
• 59% — Климицин [Клиндамицин]
• 55% 500-977₽ Далацин [Клиндамицин]
• 55% 424-491₽ Клиндовит [Клиндамицин]
• Показать все

 J01FF02 Линкомицин.

• M86 Остеомиелит
• A49.0 Стафилококковая инфекция неуточненная
• R57.2 Септический шок
• A41.9 Септицемия неуточненная

 Раствор для инфузий и внутримышечного введения.
 Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость.
 Раствор для инфузий и внутримышечного введения 300 мг/мл.
 По 1 или 2 мл препарата в ампулы нейтрального бесцветного стекла. На ампулы дополнительно может быть нанесено одно, два или три цветных кольца.
 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки полимерной, или без пленки полимерной.
 1, 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачки из картона.
 В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный. Скарификатор ампульный не вкладывают при использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой.

 Состав на 1 мл.
 Действующее вещество:
 Линкомицина гидрохлорида моногидрат - 340,2 мг, в пересчете на линкомицин -.
 300,0 мг.
 Вспомогательные вещества:
 Динатрия эдетата дигидрат (соль динатриевая этилендиамин N,N,Nʼ,Nʼ‑тетрауксусной кислоты 2‑водная, (трилон Б)), 0,1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

 При однократном внутримышечном введении в дозе 600 мг пиковая плазменная концентрация линкомицина достигается через 30 мин. При 120‑минутном внутривенном введении 600 мг линкомицина терапевтическая концентрация сохраняется в течение 14 часов.
 Хорошо проникает в ткани легких, печени, почек, через плацентарный барьер, в грудное молоко. В высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах. Через гематоэнцефалический барьер линкомицин проникает плохо, но проницаемость гематоэнцефалического барьера повышается при менингите. Однако концентрации линкомицина в цереброспинальной жидкости недостаточны для лечения менингитов.
 Частично метаболизируется в печени. Выводится в неизменном виде и в виде метаболитов с желчью и почками.
 Период полувыведения составляет около 5 При заболеваниях печени и почек период полувыведения увеличивается, отмечается значительная индивидуальная вариабельность динамики концентрации линкомицина в плазме крови. При почечной недостаточности (терминальная стадия) период полувыведения равен 10-20 часов, при нарушениях функции печени - 8-12 часов.
 Гемодиализ и перитонеальный диализ мало эффективны.
 Пациенты пожилого возраста.
 Фармакокинетика у лиц пожилого возраста с нормальной функцией печени и почек соответствует фармакокинетике взрослых пациентов.

 Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolnensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей.
 Чувствительны in vivo: Staphylococcus aureus (пенициллиназопродуцирующие и непродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.
 Чувствительны in vitro: аэробные грамположительные микроорганизмы - Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp., группы viridans, сorynebacterium diphtheria; анаэробные грамположительные микроорганизмы - Propionibacterium acnes, сlostridium tetani, сlostridium perfringens.
 Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклину, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp.
 Устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину).
 Не действует на Enterococcus spp. (в тч Enterococcus faecalis); Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae грамотрицательные бактерии, а также грибы, вирусы, простейшие.
 Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8,5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.
 Существует перекрестная резистентность между линкомицином и клиндамицином.

 Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами (прежде всего Staphylococcus spp. и Streptococcus spp. Особенно микроорганизмами. Устойчивыми к пенициллинам. А также при аллергии к пенициллинам): сепсис. Подострый септический эндокардит. Абсцесс легкого. Эмпиема плевры. Плеврит. Отит. Остеомиелит (острый и хронический). Гнойный артрит. Послеоперационные гнойные осложнения. Раневая инфекция. Инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия. Фурункулез. Флегмона. Рожа).

 Внутривенно и внутримышечно.
 Суточная доза для взрослых при внутривенном и внутримышечном введении составляет 1,8 г, разовая - 0,6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г.
 Препарат вводят 3 раза в сутки с интервалами 8 часов.
 Детям старше 1 мес. назначают внутривенно в суточной дозе 10-20 мг/кг, вне зависимости от возраста.
 Внутривенно -.
 Только капельно, со скоростью 60-80 капель в минуту. Перед введением 2 мл препарата (0,6 г) разбавляют 250 мл раствора натрия хлорида 0,9%.
 Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите - 3 недели и более).
 При длительных и повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.
 Пациентам с почечно-печеночной недостаточностью линкомицин назначают при внутривенном и внутримышечном введении в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалом между введениями не менее 12 часов.

 Фармацевтически несовместим с канамицином, ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
 Антагонизм - с эритромицином, пенициллинами, цефалоспоринами и хлорамфениколом, ампициллином и другими бактерицидными антибиотиками, синергизм - с аминогликозидами.
 В исследованиях in vitro наблюдался антагонизм между линкомицином и эритромицином. Из‑за возможной клинической значимости не следует применять эти лекарственные средства одновременно.
 Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.
 При одновременном применении теофиллина с линкомицином, ингибитором изофермента P₄₅₀, эффективность теофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

 Симптомы.
 Усиление выраженности проявлений дозозависимых нежелательных реакций.
 Лечение.
 Симптоматическая терапия, плохо удаляется при гемо- и перитонеальном диализе.

 Во избежание развития асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно.
 Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя.
 При применении линкомицина следует учитывать официальные национальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов, а также чувствительность патогенных микроорганизмов в конкретной стране.
 Линкомицин следует назначать с осторожностью пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно колитами, в анамнезе. Сообщалось о случаях псевдомембранозного колита, развившегося спустя 2 месяца после приема антибактериальных препаратов.
 При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин - внутрь, в суточной дозе 0,5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.
 Линкомицин не показан для терапии менингита, поскольку его концентрация в спинномозговой жидкости недостаточна для лечения менингита.
 Не рекомендуется применять линкомицин у пациентов с сахарным диабетом за исключением случаев отсутствия альтернативного лечения, поскольку отсутствуют адекватные данные о терапии пациентов с эндокринными или метаболическими заболеваниями.
 Период полувыведения линкомицина может быть увеличен у пациентов с нарушением функции печени и почек, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении линкомицина пациентам с печеночной/почечной недостаточностью средней степени тяжести и контролировать концентрацию линкомицина в крови во время терапии высокими дозами линкомицина. У таких пациентов следует рассматривать возможность уменьшения частоты введения препарата. Применение при тяжелой печеночной/почечной недостаточностью противопоказано. Применение у пациентов с печеночной недостаточностью допустимо лишь по «жизненным» показаниям. На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности «печеночных» трансаминаз и функции почек. При выявлении нарушений следует рассмотреть возможность отмены препарата.
 Как и при применении других противомикробных препаратов при применении линкомицина, особенно длительном, возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (особенно грибов), для исключения и подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента.
 Если во время терапии возникает вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению.
 Линкомицин следует применять с осторожностью у пациентов с имеющимися грибковыми заболеваниями, таким пациентам следует также назначать противогрибковую терапию.
 При применении линкомицина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона. Пациентов следует информировать о том, что при развитии кожных реакций и/или поражений слизистых оболочек, необходимо немедленно проконсультироваться у врача прежде, чем продолжать лечение линкомицином.
 При применении линкомицина сообщалось о развитии аллергических реакций, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. В этих случаях следует прекратить применение линкомицина и начать проведение соответствующего лечения.
 Линкомицин характеризуется блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и может усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией.
 Применение линкомицина у пациентов с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется.
 Сообщалось о случаях развития нейтропении и/или лейкопении на фоне лечения линкомицином, поэтому во время терапии рекомендуется периодический контроль анализа крови.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
 При применении линкомицина нельзя исключить вероятность появления головокружения и расслабления скелетной мускулатуры, поэтому вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.

 Отпускают по рецепту.

 В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в местах, недоступных для детей.

 2 года.
 Не применять по истечении срока годности.

 Особые отметки: