Проинин

• Ethylmethylhydroxypyridine succinate (50 мг)

Antihypoxants and antioxidants

Complete analogs for the substance

• 0.7-7.9€ ≈100% Mexicor
• 0.8-2.2€ ≈100% Metostabil
• 1.1-2.1€ ≈100% Ethylmethylhydroxypyridine-Akrihin
• 1.6-10.3€ ≈100% Mexiprim
• 1.6-3.9€ ≈100% Medomexi

Analogs by action

• 62% 22.7-32.9€ БРЕЙНМАКС [Meldonium+Ethylmethylhydroxypyridine succinate and more 2Meldonium, Ethylmethylhydroxypyridine succinate]
• 56% 3.2-3.9€ MexiB 6 [Ethylmethylhydroxypyridine succinate+[Pyridoxine] and more 2Ethylmethylhydroxypyridine succinate, Pyridoxine]
• 53% 2.8-7.9€ Elcar [Levocarnitine]
• 51% — Elcar solution [Levocarnitine]
• Show all

 N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы.

• T43.3 Poisoning, phenothiazine antipsychotics and neuroleptics
• S06 Intracranial injury
• R41.8.0* Intellectual and mnestic disorders
• I67.9 Cerebrovascular disease, unspecified
• G93.4 Encephalopathy, unspecified
• G90 Disorders of autonomic nervous system
• F48 Other neurotic disorders
• F10.3 Mental and behavioural disorders due to use of alcohol, withdrawal state

 Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
 Бесцветная или светло-желтая или светло-коричневая прозрачная жидкость.
 Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.
 По 2 мл, 5 мл или 10 мл в ампулы нейтрального стекла.
 По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
 По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием или без фольги, или без бумаги.
 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
 Упаковка для стационаров.
 6, 10, 12, 20, 50 контурных ячейковых упаковок по 5 ампул с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку картонную.

 Действующее вещество:
 Этилметилгидроксипиридина сукцинат - 50 мг;
 Вспомогательные вещества:
 Натрия дисульфит (натрия пиросульфит) - 0,47 мг,.
 Вода для инъекций - до 1 мл.

 При однократном и курсовом внутримышечном применении препарата максимальная концентрация этилметилгидроксипиридина сукцината в плазме крови достигается через 0,58 При внутримышечном введении в дозе 400-500 мг максимальная концентрация (C_max) В плазме крови 3,5-4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удерживания препарата (MRT) при внутримышечном введении 0,7-1,3 часа. В то же время препарат быстро выводится из плазмы крови и через 4 часа практически не определяется в ней. Фармакокинетические профили достоверно не отличаются как при однократном, так и при постоянном введении. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: в печени образуется 1‑й метаболит - 3‑оксипиридана фосфат, который в крови под влиянием щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3‑оксипиридин; 2‑й метаболит образуется в больших количествах и обнаруживается в моче в 1-2 сутки введения препарата, является фармакологически активным; 3‑й метаболит также выводится в больших количествах почками; 4‑й и 5‑й метаболиты представляют собой глюкуронконъюгаты. Выводится почками, как в неизменном виде, так и в виде глюкуронконъюгатов.

 Этилметилгидроксипиридина сукцинат относится к классу 3‑оксипиридинов. Оказывает антиоксидантное, антигипоксическое, мембраностабилизирующее, ноотропное, стресспротективное, противосудорожное, анксиолитическое действие. Тормозит процессы перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантной системы ферментов, восстанавливает нарушенные структуру и функции мембран, оказывает моделирующее действие на ионные каналы, транспорт нейромедиаторов, улучшает синаптическую передачу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия, ишемия, травма, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)), активируя энергосинтезирующие функции митохондрий и улучшая энергетический обмен в клетке. Этилметилгидроксипиридина сукцинат обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Механизм действия обусловлен способностью этилметилгидроксипиридина сукцината усиливать компенсаторную активацию аэробного гликолиза, снижать степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата со стабилизацией клеточных мембран.
 Этилметилгидроксипиридина сукцинат является ингибитором свободно-радикальных процессов перекисного окисления липидов. Он активирует супероксидоксидазу, оказывает влияние на физико-химические свойства мембраны, повышает содержание полярных фракций липидов (фосфотидилсерина и фосфотидилинозина ) в мембране, уменьшает отношение холестерол/фосфолипиды, уменьшает вязкость липидного слоя и увеличивает текучесть мембраны, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий и улучшает энергетический обмен в клетке и, таким образом, защищает аппарат клеток и структуру их мембран. Вызываемое этилметилгидроксипиридина сукцинатом изменение функциональной активности биологической мембраны приводит к конформационным изменениям белковых макромолекул синаптических мембран, вследствие чего он оказывает модулирующее влияние на активность мембраносвязанных ферментов, ионных каналов и рецепторных комплексов, в частности, бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый, усиливая их способность к связыванию с лигандами, повышая активность нейромедиаторов и активацию синаптических процессов.

 - Острые нарушения мозгового кровообращения;
 - черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
 - дисциркуляторная энцефалопатия;
 - синдром вегетативной дистонии;
 - легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
 - тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
 - острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
 - первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
 - купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
 - острая интоксикация антипсихотическими средствами;
 - острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

 Внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
 При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.
 Струйно вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
 При острых нарушениях мозгового кровообращения. Применяют в первые 10-14 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель.
 При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм: применяют в течение 10-15 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.
 При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации. Следует назначать внутривенно струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем внутримышечно по 100-250 мг/сут. на протяжении последующих 2 недель.
 Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии. Препарат вводят внутримышечно в дозе 200-250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
 При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах: препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.
 При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток препарат может вводиться внутримышечно. Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут. Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.
 При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии вводят внутримышечно по 100-300 мг/сутки, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.
 При абстинентном алкогольном синдроме вводят в дозе 200-500 мг внутривенно капельно или внутримышечно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
 При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно в дозе 200-500 мг/сут на протяжении 7-14 дней.
 При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
 При остром отечном (интерстициальном) панкреатите препарат назначают по 200-500 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
 Легкая степень тяжести некротического панкреатита. По 100-200 мг 3 раза в день внутривенно капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
 Средняя степень тяжести. По 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида).
 Тяжелое течение. В пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
 Крайне тяжелое течение. В начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, до стабилизации состояния по 300-500 мг 2 раза в день внутривенно капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

 Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

 Симптомы. При передозировке возможно развитие сонливости.
 Лечение. Отмена препарата, симптоматическое лечение.

 В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
 В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 Отпускают по рецепту.

 В защищенном от света месте при температуре от 2 до 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 5 лет.
 Не применять по истечении срока годности.

 Особые отметки: