Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Л-Тирок

ПроверьАналогиСравниЦена неизвестна
  1. Действующие вещества
  2. Фармакологическая группа
  3. Аналоги
  4. ATX код
  5. Используется в лечении
  6. Состав
  7. Фармакологическое действие
  8. Характеристика вещества
  9. Фармакокинетика
  10. Показания к применению
  11. Противопоказания
  12. При беременности и кормлении грудью
  13. Способ применения и дозы
  14. Побочные эффекты
  15. Взаимодействие
  16. Передозировка
  17. Меры предосторожности применения
  18. Условия хранения
  19. Срок годности
  20. Противопоказания компонентов
  21. Побочные эффекты компонентов

Другие названия и синонимы

L-Thyrok.

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства) || Гормоны щитовидной железы

Аналоги

Полные аналоги по веществу

ATX код

 H03AA01 Левотироксин натрия.

Используется в лечении

Состав

 1 таблетка содержит левотироксина натрия 50, 100 или 150 мкг; в упаковке 50 шт.

Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие -.
 Восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.

Характеристика вещества

 Левотироксин, действующее вещество L-Тирок, представляет собой левовращающий изомер тироксина (L-T4). Активность 100 мкг L-Тирок в клиническом значении соответствует активности 25 мкг трийодтиронина.

Фармакокинетика

 Принимаемый натощак, всасывается на 70-80%, резорбция снижается при приеме с пищей. 1/2T1/2 составляет 8 дней (примерно). Один прием в день обеспечивает стабильные уровни трийодтиронина (в организме трансформируется в трийодтиронин).

Показания к применению

 Заместительная терапия при всех формах врожденного и при ятрогенном гипотиреозе. После облучения щитовидной железы. Тироидэктомии. Лечения тиреостатиками. Угнетение функции щитовидной железы при зобе. Карциноме. Активной аденоме (если функция щитовидной железы остается под контролем гипофиза).

Противопоказания

 Нет.

При беременности и кормлении грудью

 Во время II и III триместров беременности для обеспечения адекватного действия, необходимо повысить дозу на 25% под контролем L-T4. В случае гипертиреоза не назначают комбинацию L-Тирок и антитиреоидина, возможно развитие врожденного гипотиреоза. Во время лактации прием препарата можно не прерывать.

Способ применения и дозы

 Внутрь, утром, натощак, за полчаса до приема пищи - 1 раз в день. Перед началом лечения уровень тиреотропного гормона должен быть приведен к норме. Взрослым - начинают с 25-50 мкг в сутки, постепенно увеличивая дозу от 25 до 50 мкг в сутки в течение 2-4 нед. Поддерживающую дозу увеличивают до 100-200 мкг в сутки. При тяжелом гипотиреозе, стенокардии, сердечной декомпенсации, аритмии начинают с 25 мкг в сутки или в течение двух суток, повышая дозу постепенно. Детям - начинают с 2,5-5 мкг/кг в день, увеличивая дозу до достижения эутиреоза.

Побочные эффекты

 Проявления гипертиреоза: тахикардия, стенокардия, аритмия, нервозность, тремор, потливость, диарея, потеря массы тела.

Взаимодействие

 Можно сочетать с препаратами, подавляющими секрецию тиреотропного гормона гипофиза. Эстрогены уменьшают, а фенитоин увеличивает эффект (за счет увеличения или снижения связи L-Тирок с тиреоглобулином). Холестирамин снижает всасывание в ЖКТ, барбитураты ускоряют катаболизм препарата. Усиливает действие антикоагулянтов, снижает активность гипергликемических средств и дигиталиса. При приеме с трициклическими антидепрессантами эффект взаимно усиливается.

Передозировка

 Симптомы острой интоксикации (тиреотоксический криз) - тахикардия. Стенокардия. Аритмия. Беспокойство. Тремор. Потливость. Диарея. Потеря массы. Лечение - уменьшить дозу или прекратить прием препарата на несколько дней, затем возобновить прием, но в меньших дозах. В тяжелых случаях используют бета- адреноблокаторы. При гипертермии снижают температуру больного, используют в/в кортикостероиды для предупреждения надпочечниковой недостаточности и плазмаферез - при выраженной интоксикации.

Меры предосторожности применения

 Перед началом лечения пациентам, страдающим вторичным гипотиреозом из-за недостаточности гипофиза, необходимо провести курс кортикотерапии для предупреждения острой надпочечниковой недостаточности. Пациентам с микседемой и сердечно-сосудистыми заболеваниями (риск развития повышения АД, стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной декомпенсации) начинают лечение с низших доз с последующим, очень постепенным, их повышением.

Условия хранения

 В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

 2 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Levothyroxine sodium.

 Повышенная чувствительность. нелеченный субклинический тиреотоксикоз (пониженный уровень ТТГ в сыворотке крови при нормальных уровнях L-трийодтиронина/лиотиронина (Т3) и L-тироксина/левотироксина (Т4) или выраженный тиреотоксикоз любой этиологии. острый инфаркт миокарда. острый миокардит и острый панкардит. некорригированная недостаточность надпочечников. поскольку гормоны щитовидной железы повышают потребность тканей в гормонах коры надпочечников и тем самым могут спровоцировать острый надпочечниковый криз.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Levothyroxine sodium.

 Неадекватные дозы левотироксина натрия могут вызвать гипотиреоз или не устранить его симптомы. Побочные реакции, ассоциированные с применением левотироксина натрия, перечислены ниже и в основном связаны с развитием гипертиреоза из-за терапевтической передозировки (табл. 1).
 Таблица 1.
Системы органов Побочные действия
Общие расстройства Повышенная утомляемость, непереносимость повышенной температуры, пирексия
Со стороны ССС Ощущение сердцебиения. тахикардия. аритмии. повышение АД. сердечная недостаточность. стенокардия. инфаркт миокарда и остановка сердца
Со стороны лабораторных обследований Снижение плотности костной ткани, повышение показателей функционального теста печени
Со стороны пищеварительной системы Диарея, тошнота, рвота, боль в животе
Со стороны иммунной системы У пациентов. получавших препараты гормонов щитовидной железы. возникали реакции гиперчувствительности к неактивным ингредиентам. к ним относятся анафилактическая реакция. крапивница. зуд. кожная сыпь. покраснение. ангионевротический отек. различные симптомы со стороны ЖКТ (боль в животе. тошнота. рвота и диарея). лихорадка. артралгия. сывороточная болезнь и хрипы. Неизвестно, возникает ли гиперчувствительность к самому левотироксину
Со стороны обмена веществ и питания Повышенный аппетит, ненормальная потеря веса
со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани Мышечные спазмы, мышечная слабость; чрезмерная доза может привести к краниосиностозу и/или преждевременному закрытию эпифизов у детей (скомпрометированный рост взрослого)
Со стороны ЦНС Головная боль, тремор, судороги. Сообщалось о редких случаях псевдоопухоли головного мозга (доброкачественная внутричерепная гипертензия), особенно у детей
Нарушения психики Беспокойство, аффективная лабильность, нервозность, возбуждение, бессонница
Со стороны репродуктивной системы Нерегулярные менструации, бесплодие
Со стороны дыхательной системы Диспноэ
Со стороны кожи и слизистых оболочек Гипергидроз, аллопеция
Со стороны сосудов Гиперемия
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.