Гелофузин

• Желатин

Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС || Растворы плазмозаменители

 B05AA06 Препараты желатина.

• R57.8.0* Шок ожоговый
• R57.1 Гиповолемический шок
• I95 Гипотензия
• E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия]
• A48.3 Синдром токсического шока
• T79.4 Травматический шок
• Z49.1 Помощь, включающая экстракорпоральный диализ
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
• Z100.0* Анестезиология и премедикация

 1 полимерный контейнер с 500 мл раствора для инфузий содержит сукцинированного (модифицированного жидкого) желатина 20 г, натрия хлорида 3,5 г и натрия гидроксида 680 мг (в тч ионов натрия 154 ммоль, ионов хлора 120 ммоль); в коробке 10 шт.

 Фармакологическое действие -.
 Плазмозамещающее, улучшающее микроциркуляцию.
 Увеличивает ОЦК.

 Увеличение объема циркулирующей крови приводит к повышению венозного возврата и сердечного выброса, нормализации АД и перфузии периферических тканей. Вызывая осмотический диурез, обеспечивает поддержание функции почек при шоке. Способствует снижению вязкости крови, улучшает микроциркуляцию. Благодаря своим коллоидно-осмотическим свойствам, предотвращает или снижает вероятность развития интерстициального отека. Объемозамещающий эффект составляет 100% и после введения препарата сохраняется около 5.

 Имеет многофазную кривую элиминации с T₁/2 - около 9 75% выделяется с мочой, 15% - с калом. Оставшаяся часть подвергается протеолизу. Кумуляции не наблюдается даже при почечной недостаточности.

 Абсолютная и относительная гиповолемия (профилактика и лечение). Состояния. Сопровождающиеся сгущением крови (с целью гемодилюции). Экстракорпоральное кровообращение. Профилактика артериальной гипотензии при спинномозговой или эпидуральной анестезии. В качестве растворителя при введении препаратов инсулина (с целью уменьшения его потерь вследствие адсорбции на стенках инфузионных емкостей и трубок).

 В/в. Режим дозирования устанавливают индивидуально, учитывая дефицит объема плазмы, динамику ЧСС, АД, диуреза, состояние перфузии периферических тканей. При среднетяжелой кровопотере, а также с профилактической целью в предоперационном периоде или во время операции, вводят 500-1000 мл в течение 1-3 для поддержания ОЦК при шоке - до 10-15 л в течение 24.

 Одновременно можно вводить растворы электролитов, углеводов, препараты крови. Нельзя смешивать с жировыми эмульсиями. Нежелательно, хотя и возможно, добавление в раствор Гелофузина препаратов, влияющих на сосудистый тонус, барбитуратов, миорелаксантов, антибиотиков, глюкокортикоидов.

 Симптомы. Гемодилюция.
 Лечение. Симптоматическое (после прекращения инфузии).

 Нельзя допускать снижение гематокрита менее 25% (у пожилых - 30%).
 При хронической сердечной недостаточности инфузию необходимо проводить медленно из-за возможного развития циркуляторной перегрузки.
 Гелофузин следует применять с осторожностью при гипергидратации, почечной недостаточности, геморрагических диатезах, отеке легких, дефиците натрия и калия.
 При инфузии более 2-3 л следует контролировать концентрацию белка в сыворотке крови, особенно при наличии отека тканей (и, если необходимо, ввести препараты человеческого альбумина).

 Может изменять показатели диагностических тестов на глюкозу, фруктозу, холестерин, жирные кислоты.
 Нельзя использовать мутные растворы.

 При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.