Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Пироксикам

ПроверьАналогиСравниСредние цены в
аптеках: 35-341₽
  1. Действующие вещества
  2. Фармакологическая группа
  3. Аналоги
  4. ATX код
  5. Используется в лечении
  6. Описание лекарственной формы
  7. Состав
  8. Фармакокинетика
  9. Показания к применению
  10. Противопоказания
  11. Способ применения и дозы
  12. Побочные эффекты
  13. Взаимодействие
  14. Передозировка
  15. Особые указания
  16. Условия отпуска из аптек
  17. Условия хранения
  18. Срок годности
  19. Противопоказания компонентов
  20. Побочные эффекты компонентов
  21. Год актуализации информации
  22. Фирмы производители препарата

Другие названия и синонимы

Piroxicamum.
Пироксикам

Действующие вещества

Фармакологическая группа

НПВС - Оксикамы || НПВС для местного применения
Пироксикам

Аналоги

Полные аналоги по веществу

ATX код

 M01AC01 Пироксикам.
Пироксикам

Используется в лечении

Описание лекарственной формы

 Капсулы.
 Твердые желатиновые капсулы № 3 (для дозировки 10 мг), крышечка синего цвета, корпус белого цвета или № 2 (для дозировки 20 мг), крышечка зеленого цвета, корпус белого цвета. Содержимое капсул - порошок от белого до светло-желтого цвета.
 Капсулы по 10 или 20 мг.
 По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
 По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
Пироксикам

Состав

 Состав на одну капсулу.
 Пироксикам (в пересчете на 100% вещество) - 10 мг или 20 мг.
 Вспомогательные вещества:
 Целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, тальк, кремния диоксид коллоидный.
 Капсулы твердые желатиновые:
 Желатин, диоксид титана, железа оксид желтый, индигокармин, вода.
 Пироксикам - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.
 Неселективно подавляет активность циклооксигеназы 1 и циклооксигеназы 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления и в центральной нервной системе, подавляет экссудативную и пролиферативную фазу воспаления. Тормозит агрегацию нейтрофилов и образование в них супероксидных анионов, миграцию полиморфноядерных клеток и моноцитов в очаг воспаления. Снижает высвобождение лизосомальных ферментов из стимулированных лейкоцитов. Уменьшает пирогенное влияние простагландинов на центр терморегуляции. Снижает выраженность болевого синдрома средней интенсивности, увеличивая порог болевой чувствительности к биологическим аминам. Анальгезирующий эффект проявляется через 30 мин после перорального приема. После однократного приема действие сохраняется в течение 24 При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и боль в покое при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. При альгодисменорее (являясь ингибитором синтеза простагландинов в эндометрии) купирует болевой синдром.

Фармакокинетика

 При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме пропорциональна используемой дозе. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3-5 часов после приема препарата внутрь. После однократного приема 20 мг Сmах - 1,5-2 мкг/мл, после регулярного приема 20 мг/сут - 3-8 мкг/мл. Пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на объем абсорбции. Биодоступность - почти 100%. Время достижения равновесной концентрации - 7-12 дней. Проникает в синовиальную жидкость (40-50%), выделяется с грудным молоком - 1-3%. Легко связывается с белками плазмы крови (почти 98%). Период полувыделения составляет 24-50 при заболеваниях печени может удлиняться.
 Препарат метаболизируется в печени посредством гидроксилирования пиридинового кольца боковой цепи, с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой и образованием неактивных метаболитов. Выводится в виде конъюгатов почками и в меньшей степени - через кишечник. В неизмененном виде выводится около 5%.

Показания к применению

 Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит. Остеоартроз. Спондилиты. Ишиас. Псориатическая артропатия. Подагра. Тендовагиниты. Бурситы. Болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий). Боли в позвоночнике. Невралгия. Миалгия. Послеоперационные и посттравматические боли. Внесуставные ревматические заболевания. Воспаления мягких тканей. Альгодисменорея. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

 • Гиперчувствительность к пироксикаму, другим нестероидным противовоспалительным препаратам, компонентам препарата;
 • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в тч анамнезе);
 • Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-ти перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;
 • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
 • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
 • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
 • Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
 • Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
 • Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
 • Беременность, период грудного вскармливания;
 • Детский возраст до 15 лет.
 С осторожностью.
 • Возраст старше 65 лет;
 • Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность;
 • Дислипидемия/гиперлипидемия;
 • Артериальная гипертензия;
 • Сахарный диабет;
 • Заболевания периферических артерий;
 • Бронхиальная астма;
 • Наличие печеночной порфирии;
 • Клиренс креатинина от 30-60 мл/мин;
 • Послеоперационный период;
 • Дегидратация;
 • Курение;
 • Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ. Наличие инфекции Helicobacter pylori. Длительное использование НПВП. Частое употребление алкоголя. Тяжелые соматические заболевания. Сопутствующая терапия следующими препаратами:
 • антикоагулянты (например, варфарин);
 • антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
 • пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон);
 • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Способ применения и дозы

 Взрослым и детям старше 15 лет - внутрь во время еды.
 Заболевания костно-мышечной системы, заболевания суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилиты) начальная и поддерживающая доза составляет 10-20 мг в сутки в 1 или 2 приема. При необходимости доза может быть временно повышена до 30 мг в сутки (однократно или в делимых дозах) или снижена до 10 мг в сутки.
 Острые заболевания костно-мышечной системы: первые 2 дня по 40 мг в сутки однократно или в несколько приемов. Поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки в течение 1-2 недель.
 Острый приступ подагры: принимают по 40 мг в течение 4-6 суток.
 Послеоперационные и посттравматические боли: начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. В некоторых случаях возможно повышение дозы с назначением в первые два дня по 40 мг однократно или в делимых дозах.
 При альгодисменорее: лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов. В начальной дозе 40 мг/сут в 1 или несколько приемов в течение 2 дней. В последующие 1-3 дня - по 20 мг в 1 прием.
 Максимальная суточная доза препарата для взрослых и детей старш е 15 лет не должна превышать 40 мг.
 Нельзя превышать рекомендованные суточные дозы, так как это увеличивает опасность возникновения побочных действий.

Побочные эффекты

 Наиболее часто проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения:
 Боли в эпигастральной области, отрыжка, тошнота, снижение аппетита, рвота, запоры или диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, которые в исключительных случаях могут обусловить анемию, перфорация органов желудочно-кишечного тракта; сухость во рту, стоматит.
 Со стороны гепатобилиарной системы: н арушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз; повышение концентрации азота и креатинина в плазме.
 Со стороны мочевыделительной системы: н арушение функции почек, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, эритроцитурия, протеинурия, гипер- или гипокалиемия, гломерулонефрит, нефроз.
 Со стороны центральной нервной системы: г оловокружение, головная боль, шум в ушах, сонливость, бессонница, реже - депрессия, раздражительность, галлюцинации, парестезии, заторможенность, изменение настроения.
 Со стороны системы кроветворения и гемостаза: а немия, в том числе апластическая и гемолитическая, снижение показателя гемоглобина, снижение показателя гематокрита, лейкопения, эозинофилия, редко - тромбоцитопения, кровоизлияния, тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Шенлейн-Геноха); подавление функции костного мозга.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы: п овышение или снижение артериального давления, признаки сердечной недостаточности, редко - сердцебиение, одышка.
 Аллергические реакции: к ожная сыпь, зуд, эритема, реакции, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, отеки лица, гортани, бронхоспазм, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, васкулит, сывороточная болезнь.
 Прочие: н арушение зрения, отеки голеней и стоп, повышенное потоотделение, повышение концентрации мочевины; повышение или снижение массы тела.
 Частота приведенных выше нарушений возрастает с повышением суточной дозы препарата.

Взаимодействие

 При одновременном применении пироксикама и:
 • глюкокортикостероидов и/или НПВП - повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе кровотечений;
 • фенобарбитала - понижается уровень концентрации пироксикама в сыворотке крови;
 • циметидина, пробенецида и сульфинпиразона - может повыситься уровень концентрации пироксикама в сыворотке крови, что ведет к усилению побочного действия пироксикама;
 • фенитоина и/или лития, а также калийсберегающих диуретиков и донаторов К+ - может повыситься уровень концентрации в плазме фенитоина, лития и калия;
 • диуретиков и гипотензивных средств - ослабляется действие последних;
 • антикоагулянтов - снижается способность тромбоцитов к агрегации (риск кровотечения), необходимо проводить контроль свертываемости крови;
 • ацетилсалициловой кислоты - понижается концентрация пироксикама в сыворотке крови, повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
 • селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
 • метотрексата - может привести к повышению концентрации метотрексата и усилению его токсического действия.

Передозировка

 Симптомы: б оль в животе. Тошнота. Рвота. Сонливость. Нарушение зрения. При приеме очень больших доз - потеря сознания. Кома.
 Лечение: п ромывание желудка с использованием активированного угля, для замедления всасывания применяются антациды. При тяжелом отравлении больного следует госпитализировать. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.

Особые указания

 Для предупреждения нежелательных эффектов препарат необходимо применять только по назначению врача в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом.
 Одновременное использование нескольких нестероидных противовоспалительных препаратов увеличивает опасность возникновения побочных эффектов, при этом лечебное действие не улучшается.
 Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
 С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени или почек, применяющим мочегонные средства, после обширных хирургических вмешательств, в пожилом возрасте. Таким пациентам необходимо контролировать клеточный состав крови, функцию почек.
 После 2‑х недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени (трансаминазы).
 Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
 Если во время терапии препаратом у больного появляются признаки язвы в желудочно-кишечном тракте, то лечение необходимо прервать; если применение препарата является абсолютно необходимым, то лечение необходимо проводить под наблюдением врача с одновременным применением антацидных средств.
 Не рекомендуется назначать препарат пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой оболочкой носа, а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.
 Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
 В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
 Во время лечения препаратом недопустимо употребление алкоголя.
 Рекомендации но применению у детей до 15 лет в настоящее время не разработаны.

Условия отпуска из аптек

 По рецепту врача.

Условия хранения

 Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
 Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Piroxicam.

 Гиперчувствительность. в тч к другим НПВС. эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в стадии обострения). «аспириновая» астма. выраженные нарушения функции печени и/или почек. геморрагический диатез. изменение картины крови неясного генеза (в тч в анамнезе). воспалительные изменения или кровотечения в области прямой кишки и анального отверстия. в тч проктит (при применении суппозиториев). беременность. кормление грудью. детский и юношеский возраст (раствор для инъекций - до 18 лет. гель. мазь. суппозитории - до 14 лет).

Противопоказания Pyrvinium embonate.

 Гиперчувствительность, воспалительные заболевания кишечника, нарушения опорожнения желудка (в тч при пилоростенозе), грудной возраст (до 3 мес).

Использование препарата Piroxicam при кормлении грудью.

 Противопоказано при беременности.
 Категория действия на плод по FDA. с.
 На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Piroxicam.

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение. головная боль. раздражительность. сонливость или бессонница. слабость. депрессия. галлюцинации. шум в ушах. ухудшение зрения. раздражение глаз.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): повышение или понижение АД. сердцебиение. анемия. тромбопения. лейкопения. эозинофилия. понижение гемоглобина и гематокрита. геморрагии.
 Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту. стоматит. раздражение ЖКТ. тошнота. отрыжка. анорексия. диарея или запор. метеоризм. кровоточивость десен. боль в эпигастральной области. эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений. нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз).
 Со стороны мочеполовой системы. Почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.
 Прочие. Аллергические реакции (зуд. покраснение кожи. отеки. в тч лица. рук. синдром Стивенса-Джонсона. синдром Лайелла. очень редко - анафилактические реакции. бронхоспазм. фотосенсибилизация. сыпь). отеки (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца). потливость. повышение содержания мочевины. гиперкалиемия. гипо- или гипергликемия. повышение или понижение массы тела.
 Местные реакции. Раздражение слизистой оболочки прямой кишки. тенезмы. боль и неприятное ощущение тяжести в анальной области (суппозитории). при нанесении на кожу - раздражение. в тч зуд. покраснение. сыпь. жжение (при длительном применении).

Побочные эффекты Pyrvinium embonate.

 Тошнота, рвота, диарея, фотодерматоз, кожная сыпь.

Год актуализации информации

 Особые отметки:

Фирмы производители (или дистрибьюторы) препарата

Производство Медикаментов
Sopharma AD
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.