|
|
Другие названия и синонимы
Lovasterol.Действующие вещества
Фармакологическая группа
ATX код
C10AA02 Ловастатин.
Используется в лечении
Состав
1 таблетка содержит ловастатина 10, 20 или 40 мг; в блистере из фольги A1/PVC по 10 шт., в картонной пачке 3 блистера или в полипропиленовых банках по 30 шт. (10 и 40 мг) и в полипропиленовых банках по 28 шт., в картонной пачке 1 банка (20 мг).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Гиполипидемическое, гипохолестеринемическое.
В организме образует свободную бета-гидроксикислоту, которая конкурентно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу и нарушает превращение ГМГ-КоА в мевалонат - в результате ограничивается синтез холестерина, усиливается его катаболизм, уменьшается плазменный уровень, снижается концентрация ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов, повышается концентрация ЛПВП.
Гиполипидемическое, гипохолестеринемическое.
В организме образует свободную бета-гидроксикислоту, которая конкурентно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу и нарушает превращение ГМГ-КоА в мевалонат - в результате ограничивается синтез холестерина, усиливается его катаболизм, уменьшается плазменный уровень, снижается концентрация ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов, повышается концентрация ЛПВП.
Фармакокинетика
При приеме натощак всасывание уменьшается приблизительно на 30%. maxCmax достигается через 2-4 Связывается с белками плазмы крови более чем на 95%. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Подвергается гидролизу в тканях до нескольких метаболитов, в тч высокоактивного бета-гидроксикислотного производного. Т1/2 - 3 Выводится в основном кишечником (около 83%) и почками (10%).
Показания к применению
Гиперхолестеринемия первичная (гиперлипопротеинемия типа IIa и IIb) при отсутствии эффекта от диетотерапии. Повышенный уровень холестерина. ЛПНП у больных с комбинированной гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Тяжелые нарушения функции печени. Стойкое повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови. Беременность. Кормление грудью. Возраст до 18 лет.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь. Доза подбирается индивидуально. Обычно, при выраженной гиперхолестеринемии - в начале по 20 мг/сут, при умеренной - по 10 мг/сут однократно, во время ужина. Поддерживающая доза - 10-80 мг/сут однократно или в несколько приемов.
На фоне применения иммунодепрессантов - 10-20 мг/сут (не более), при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина менее 30 мл/мин) - 20 мг/сут (не более).
На фоне применения иммунодепрессантов - 10-20 мг/сут (не более), при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина менее 30 мл/мин) - 20 мг/сут (не более).
Побочные эффекты
Со стороны органов ЖКТ. Более 1% - запор, диарея, нарушения пищеварения, отрыжка, боль в эпигастральной области, изжога, тошнота; 0,5-1% - рвота, сухость во рту, нарушение вкуса.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: более 1% - мышечные спазмы, мышечная боль; 0,5-1% - боль в нижних конечностях, в области плеча, суставная боль, редко - миопатия, рабдомиолиз.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Более 1% - головокружение, головная боль; 0,5-1% - бессонница, парестезии.
Со стороны кожных покровов. Более 1% - сыпь, зуд; 0,5-1% - облысение.
Прочие. Более 1% - нарушение зрения, 0,5-1% - боль в грудной клетке, ослабление полового влечения, повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, креатинфосфокиназы в сыворотке крови.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: более 1% - мышечные спазмы, мышечная боль; 0,5-1% - боль в нижних конечностях, в области плеча, суставная боль, редко - миопатия, рабдомиолиз.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Более 1% - головокружение, головная боль; 0,5-1% - бессонница, парестезии.
Со стороны кожных покровов. Более 1% - сыпь, зуд; 0,5-1% - облысение.
Прочие. Более 1% - нарушение зрения, 0,5-1% - боль в грудной клетке, ослабление полового влечения, повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, креатинфосфокиназы в сыворотке крови.
Взаимодействие
Риск развития миопатии повышают иммунодепрессанты, гемфиброзил, никотиновая кислота, эритромицин, кларитромицин, циклоспорин, итраконазол, кетоназол, ингибиторы протеаз ВИЧ. При одновременном приеме производных кумарина возможно увеличение протромбинового времени, холестирамина - усиление гиполипидемического действия.
Передозировка
|
|
Лечение. Симптоматическое.
Меры предосторожности применения
Перед назначением препарата проводят лечение с соблюдением диеты, повышением двигательной активности пациента и снижением массы тела. В период лечения следует соблюдать безхолестериновую диету. Следует периодически контролировать уровень холестерина, печеночных трансаминаз в сыворотке крови. С особой осторожностью применяют при тяжелой почечной недостаточности, нарушении функции печени и у пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Рекомендуется периодически прерывать лечение при тяжелых инфекциях, артериальной гипотензии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, серьезных метаболических, эндокринных или электролитных нарушениях и неконтролируемых судорогах. При значительном повышении активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови (в 10 раз превышающей верхнюю границу нормы) или при возникновении миопатии препарат следует отменить.
Необходимо информировать врача о всех побочных эффектах (мышечная боль, общая слабость, повышение температуры тела, плохое самочувствие ). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Необходимо информировать врача о всех побочных эффектах (мышечная боль, общая слабость, повышение температуры тела, плохое самочувствие ). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.