Другие названия и синонимы
Monisid.Действующие вещества
- Изосорбида мононитрат (40 мг)
|
Фармакологическая группа
ATX код
C01DA14 Изосорбида мононитрат.
Используется в лечении
- I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]
- I50.0 Застойная сердечная недостаточность
- I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
- I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
- I15 Вторичная гипертензия
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
- H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
- H30 Хориоретинальное воспаление
Состав
1 таблетка содержит изосорбида мононитрата 20 или 40 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 5 и 2 упаковки соответственно.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антиангинальное.
В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; повышает содержание цГМФ, расслабляет гладкие мышцы и снижает тонус сосудов.
Антиангинальное.
В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; повышает содержание цГМФ, расслабляет гладкие мышцы и снижает тонус сосудов.
Фармакодинамика
Уменьшает потребность сердца в кислороде (снижение пред- и постнагрузки), понижает давление наполнения левого желудочка, вызывает открытие коронарных коллатералей, увеличивает коронарный кровоток (расширяет коронарные артерии и устраняет спазм сосудов), улучшает кровоснабжение субэндокардиального слоя, расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (бронхов, ЖКТ, мочевыводящих путей).
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ, maxCmax достигается через 2 мин. В связи с замедленной биотрансформацией эффект продолжается 8-10 T1/2 - 4-5 Биодоступность 100%. Выводится преимущественно почками.
Показания к применению
ИБС (лечение и профилактика). Постинфарктный период. Хроническая сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь (вспомогательное средство). Спазм периферических артерий (облитерирующий эндартериит. Ангиоспастический ретинит).
Противопоказания
Кровоизлияния в мозг. Травмы головы. Тампонада перикарда. Констриктивный перикардит. Гипертрофическая кардиомиопатия. Тяжелая гипотензия. Индивидуальная непереносимость нитратов. Глаукома. Анемия (тяжелая форма). Гипертиреоидизм. Печеночная недостаточность (тяжелая форма). Гиперкинезия желудка и кишечника. Синдром мальабсорбции. Детский возраст.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая жидкостью, по 10-20 мг, при более тяжелом состоянии - 20-40 мг 2-3 раза в сутки; поддерживающая доза - по 20 мг 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты
Головная боль, головокружение, слабость.
Взаимодействие
Повышает эффект антигипертензивных средств.
Этиловый спирт увеличивает риск возникновения глубокой гипотензии.
Этиловый спирт увеличивает риск возникновения глубокой гипотензии.
Меры предосторожности применения
При сильной головной боли рекомендуется снизить дозу. Для предупреждения развития привыкания не рекомендуется принимать назначенную дозу в одно и то же время суток или через равные интервалы времени.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
|
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Isosorbide mononitrate.
Гиперчувствительность. острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка. острая левожелудочковая недостаточность. кардиогенный шок. сосудистый коллапс. выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм ). гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. констриктивный перикардит. тампонада сердца. внутричерепные кровоизлияния. черепно-мозговая гипертензия. выраженная анемия. глаукома. беременность (I триместр) и кормление грудью.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Isosorbide mononitrate.
Со стороны нервной системы и органов чувств. «нитратная» головная боль, слабость, возбуждение.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): транзиторное покраснение кожи лица. гипотензия. в тч ортостатическая (сопровождается рефлекторной тахикардией. заторможенностью. головокружением. бледностью ). при выраженной артериальной гипотензии возможно усиление симптомов стенокардии (парадоксальный эффект нитратов) и/или выраженная парадоксальная брадикардия. коллапс. синкопальные состояния. метгемоглобинемия (при длительном лечении).
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, тошнота, рвота.
Аллергические реакции. Жжение и зуд, эксфолиативный дерматит.
Прочие. Потливость, транзиторная гипоксемия, повышение уровня катехоламинов и ванилин-янтарной кислоты в моче.