Пипем

• Пипемидовая кислота (200 мг)

Хинолоны/фторхинолоны

 1 капсула содержит пипемидовой кислоты 200 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.

 Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное.
 Взаимодействует с ДНК-гиразой и ингибирует репликацию ДНК бактерий (эффект более выражен в отношении микроорганизмов, находящихся в фазе пролиферации). В больших концентрациях ингибирует синтез РНК и бактериальных белков.

 Проведенные исследования in vivo, показали эффективность лечения инфекционных.
 Заболеваний, вызванных бактериями: Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli,.
 Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria. Процент возникновения устойчивости составляет от.
 10% (в отношении Escherichia coli, Staphylococcus aureus) до 62% (Pseudomonas aeruginosa).
 Грамположительные микроорганизмы устойчивы.

 Быстро всасывается, биологическая доступность составляет 30-50%. сmax (3,5 мкг/мл) достигается через 70-80 мин после приема внутрь в дозе 400 мг. Высокие концентрации создаются в почках и предстательной железе. Проходит через фетоплацентарный барьер и проникает в грудное молоко в следовых количествах. Т1/2 - 2 ч 15 мин, общий сl - 6,3 мл/мин, при нарушении функции почек T1/2 - 5,7-16 При тяжелом нарушении функции почек также создаются терапевтические концентрации. Выводится в основном почками в неизмененном виде (50-85%).

 Острые и хронические инфекции мочевых путей. вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (уретрит. цистит. пиелонефрит. простатит). профилактика инфекций при инструментальных вмешательствах на органах мочеполовой системы (катетеризация. эндоскопия ).

 Ингибирует цитохром P450, тормозит метаболизм и увеличивает вероятность проявления побочных действий теофиллина и кофеина.

 Внутрь, до еды, средняя доза взрослым - по 400 мг 2 раза в сутки (утром и вечером), при наличии устойчивых микроорганизмов дозу увеличивают в 2 раза. При стафилококковых инфекциях интервал между приемами не должен превышать 8 Курс лечения - 10 дней (при необходимости продлевается врачом), при заболеваниях почек - 3-6 нед, простатите - 6-8 нед.

 При передозировке прием препарата следует прекратить. Проведение форсированного диуреза и гемодиализа способствует усилению его выведения из организма. Специфического антидота - нет.

 При развитии аллергических реакций следует прекратить прием препарата. Во время длительной терапии необходимо контролировать состояние периферической крови, функции печени и/или почек, проводить повторные антибиотикограммы. С осторожностью назначают пациентам с нарушением мозгового кровообращения, в тч в анамнезе, спазмами сосудов головного мозга, судорогами, эпилепсии, нарушением функции почек, людям пожилого возраста (старше 70 лет). Больным с эпилепсией следует назначать строго следуя показаниям с соблюдением мер предосторожности. Не рекомендуется назначать при выраженной олигурии и анурии, а также в педиатрической практике из-за возможного повышения мышечного тонуса, в тч у новорожденных детей, и адсорбции пипемидиновой кислоты в хрящевой ткани в период развития.

 В защищенном от света месте, при температуре 0-25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

• N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N34 Уретрит и уретральный синдром
• N30 Цистит
• N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический