L-Тироксин-Акри

• Левотироксин натрия (0.0001 г)

Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства) || Гормоны щитовидной железы

 H03AA01 Левотироксин натрия.

• E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы
• E06.3 Аутоиммунный тиреоидит
• E05.9 Тиреотоксикоз неуточненный
• E04.0 Нетоксический диффузный зоб
• E03 Другие формы гипотиреоза
• E01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
• E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
• C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы

Таблетки	1 табл.
левотироксин натрия	0,0001 г
вспомогательные вещества: сахар молочный; лудипресс; магния стеарат

 В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 или 10 упаковок.

 Таблетки белого и белого с кремоватым оттенком цвета, квадратные с округленными краями, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и выдавленными буквами «L-T» на другой стороне.

 Фармакологическое действие -.
 Восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.
 Оказывает регулирующее действие на развитие организма, рост тканей, обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

 Синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина.
 Оказывает регулирующее действие на развитие организма, рост тканей, обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

 После приема внутрь всасывается в тонком кишечнике на 48-79% (прием натощак увеличивает абсорбцию активного вещества). maxC_max в плазме достигается примерно через 6 связывание с белками плазмы - более 99%. Объем распределения - 0,5 л/кг. Метаболизируется главным образом в печени, головном мозге и мышцах. 1/2T₁/2 составляет 6-7 дней. Около 15% выводится с мочой и желчью в неизмененном виде и в виде конъюгатов.

 Гипотиреоз различного генеза (заместительная терапия). Диффузный эутиреоидный зоб (профилактика и лечение). Профилактика рецидива узлового зоба после резекции. Диффузный токсический зоб (после компенсации тиреотоксикоза тиреостатиками в составе комбинированной терапии). После хирургической операции по поводу рака щитовидной железы (супрессивная и заместительная терапия). Дифференциально-диагностический тест тиреоидной супрессии.

 Внутрь, утром, за 30 мин до завтрака, с небольшим количеством жидкости.
 Гипотиреоз. Взрослым начальная доза - 25-50 мкг/сут (1/4-1/2 табл.); через каждые 2-4 нед дозу увеличивают на 25-50 мкг/сут до достижения оптимального эффекта. Поддерживающая доза 100-300 мкг/сут (1-3 табл.); детям начальная доза - 12,5-50 мкг/сут, поддерживающая доза для новорожденных - 4 мкг/кг массы тела, для грудных детей до 3 мес - 25 мкг/сут, от 3 мес до 1 года - 37,5 мкг/сут; 1-5 лет - 50 мкг/сут; 5-7,5 лет - 75-100 мкг/сут, 7,5-12 лет - 100 мкг/сут.
 Диффузный эутиреоидный зоб. Взрослым 100-200 мкг/сут (1-2 табл.); детям до 1 мес - 12,5 мкг/сут, от 3 мес до 1 года - 25-37,5 мкг/сут, 1-5 лет - 25-62,5 мкг/сут, 5-7,5 лет - 50-100 мкг/сут, 7,5-12 лет - 100-150 мкг/сут.
 Дополнительная терапия при лечении тиреостатическими препаратами: 50-100 мкг/сут (1/2-1 табл.
 Злокачественная опухоль щитовидной железы (после операции): 150-300 мкг/сут (1,5-3 табл).
 Профилактика рецидивов после удаления зоба: 100 мкг/сут (1 табл.
 Для проведения диагностического теста. - однократно в дозе 200 мкг в течение 2 нед.

 Понижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических средств, усиливает - непрямых антикоагулянтов и трициклических антидепрессантов. Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в высоких дозах), клофибрат - усиливают действие. Колестирамин подавляет всасывание (при необходимости совместного использования с левотироксин натрия следует принимать за 4-5 ч до приема колестирамина).

 Симптомы. Возможно усиление побочных эффектов.
 Лечение. Уменьшение суточной дозы или прекращение приема препарата на несколько дней. Затем - продолжение терапии в уменьшенной дозе.

 С осторожностью назначают пожилым пациентам, больным сахарным диабетом, при недостаточности функции коры надпочечников, стенокардии, нарушениях сердечного ритма, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, тяжелой форме гипофункции щитовидной железы.

 У больных сахарным диабетом в первые недели необходим частый контроль уровня сахара в крови.
 В случае неудовлетворительной переносимости суточную дозу можно разделить на 2-3 приема. Следует строго соблюдать регулярность приема L-Тироксина-Акри во избежание развития или усиления побочных эффектов.

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.