Микродискэктомия

 Микродискэктомия. Удаление межпозвонкового диска и его грыжи с помощью микрохирургического оборудования. Операция проводится по тем же показаниям, что и обычная дискэктомия, практикуется с интенсивным болевым синдромом и что консервативные терапевтические меры неэффективны в случае неврологических расстройств. Микродискэктомия является менее травматичной процедурой, чем традиционная дискэктомия, связана с меньшим количеством осложнений и требует более короткого периода восстановления.

 Микродискэктомия показана пациентам с постоянным или часто рецидивирующим болевым синдромом из-за межпозвонковой грыжи, которая не подлежит адекватному консервативному лечению в течение 1,5-3 месяцев. Чтобы получить оптимальный результат, операция должна быть выполнена в первые 3-6 месяцев от начала заболевания до развития необратимых дегенеративных изменений в раздавленной грыже спинного мозга и его корней. Появление выраженных признаков компрессии корешка позвоночника с неврологическими симптомами (парез, снижение чувствительности) или развитие синдрома хвостика (нарушения таза, онемение промежности) в неврологии указываются как абсолютные показания для микродискэктомии. В таких случаях операция выполняется как можно скорее после возникновения нарушений.
 Противопоказаниями к проведению процедуры являются: тяжелое состояние больного, наличие соматических заболеваний в фазе декомпенсации, рак позвоночника, нарушения системы свертывания крови, непереносимость анестетиков, инфекционные процессы в области хирургического доступа.

 Хотя микродискэктомия практически не повреждает связочно-суставный аппарат позвоночника, она может сопровождаться теми же осложнениями, что и обычная диссэктомия. Вероятность их появления и тяжести значительно ниже. После операции могут возникать рецидивы грыжи, инфекции, кровотечения, повреждения или воспаления оболочек спинного мозга, поражения спинного мозга, образование спаек, влияющих на корень. Болезненные боли в месте разреза и постепенное уменьшение неврологических симптомов сдавления корня в первые несколько дней после микродискэктомии не являются осложнениями.