|
|
Другие названия и синонимы
Lidocaine+Tolperisone.Компоненты комплексного вещества
Фармакологическая группа
Латинское название
Lidocainum + Tolperisonum ( Lidocaini + Tolperisoni).
ATX код
M03BX04 Толперизон.
Нозологии
Список кодов МКБ-10.
• G25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное.
• I69.4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга.
• M53.9 Дорсопатия неуточненная.
• M62.9 Нарушения мышц неуточненные.
• M72.9 Фибробластические нарушения неуточненные.
• M79.1 Миалгия.
• R25.2 Судорога и спазм.
• G25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное.
• I69.4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга.
• M53.9 Дорсопатия неуточненная.
• M62.9 Нарушения мышц неуточненные.
• M72.9 Фибробластические нарушения неуточненные.
• M79.1 Миалгия.
• R25.2 Судорога и спазм.
Фармакологическое действие
Мембраностабилизирующее, местноанестезирующее, миорелаксирующее.
Фармакодинамика
Толперизона гидрохлорид - миорелаксант центрального действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Предположительно, толперизон опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе головного мозга. Независимо от влияния на ЦНС, усиливает периферическое кровоснабжение. Это действие не связано с воздействием препарата на ЦНС и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.
Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает.
Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает.
Фармакокинетика
Толперизона гидрохлорид.
Толперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Экскретируется с мочой почти исключительно (>99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. 1/2T1/2 после в/в введения - около 1,5.
Лидокаина гидрохлорид.
Абсорбция полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). maxTmax в плазме крови при в/м введении - 30-45 мин. Связь с белками плазмы - 50-80%. Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в материнское молоко (40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).
Толперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Экскретируется с мочой почти исключительно (>99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. 1/2T1/2 после в/в введения - около 1,5.
Лидокаина гидрохлорид.
Абсорбция полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). maxTmax в плазме крови при в/м введении - 30-45 мин. Связь с белками плазмы - 50-80%. Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в материнское молоко (40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).
Показания к применению
Симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом;
Миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени (в тч мышечный спазм при дорсопатиях).
Миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени (в тч мышечный спазм при дорсопатиях).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в тч лидокаину;
Тяжелая миастения;
Период беременности и период грудного вскармливания;
Возраст до 18 лет.
С осторожностью. Почечная и печеночная недостаточность (коррекция дозы не требуется).
Тяжелая миастения;
Период беременности и период грудного вскармливания;
Возраст до 18 лет.
С осторожностью. Почечная и печеночная недостаточность (коррекция дозы не требуется).
При беременности и кормлении грудью
Применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные эффекты
Частота побочных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
Со стороны крови и лимфатической системы. Очень редко - анемия, лимфаденопатия.
Со стороны иммунной системы. Редко - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко - анафилактический шок.
Со стороны обмена веществ и питания. Нечасто - анорексия; очень редко - полидипсия.
Со стороны психики. Нечасто - бессонница, расстройства сна; редко - потеря активности, депрессия.
Со стороны нервной системы. Нечасто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.
Со стороны органа зрения. Редко - нарушения зрительного восприятия.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения. Редко - звон в ушах, вертиго.
Со стороны сердца. Редко - стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко - брадикардия.
Со стороны сосудов. Нечасто - артериальная гипотензия; редко - приливы крови.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Редко - одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.
Со стороны ЖКТ. Нечасто - желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко - боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей. Редко - нарушения функции печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Редко - аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Нечасто - мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко - дискомфорт в конечностях; очень редко - остеопения.
Со стороны почек и мочевыводящих путей. Редко - энурез, протеинурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения. Часто - покраснение места инъекции; нечасто - астения (слабость), недомогание, усталость; редко - чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко - чувство дискомфорта в груди.
Лабораторные и инструментальные данные. Редко - снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко - повышение уровня креатинина.
Со стороны крови и лимфатической системы. Очень редко - анемия, лимфаденопатия.
Со стороны иммунной системы. Редко - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко - анафилактический шок.
Со стороны обмена веществ и питания. Нечасто - анорексия; очень редко - полидипсия.
Со стороны психики. Нечасто - бессонница, расстройства сна; редко - потеря активности, депрессия.
Со стороны нервной системы. Нечасто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.
Со стороны органа зрения. Редко - нарушения зрительного восприятия.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения. Редко - звон в ушах, вертиго.
Со стороны сердца. Редко - стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко - брадикардия.
Со стороны сосудов. Нечасто - артериальная гипотензия; редко - приливы крови.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Редко - одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.
Со стороны ЖКТ. Нечасто - желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко - боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей. Редко - нарушения функции печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Редко - аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Нечасто - мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко - дискомфорт в конечностях; очень редко - остеопения.
Со стороны почек и мочевыводящих путей. Редко - энурез, протеинурия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения. Часто - покраснение места инъекции; нечасто - астения (слабость), недомогание, усталость; редко - чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко - чувство дискомфорта в груди.
Лабораторные и инструментальные данные. Редко - снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко - повышение уровня креатинина.
Взаимодействие
|
|
Не усиливает действие этанола на ЦНС.
Усиливает действие НПВП, поэтому при одновременном назначении может потребоваться снижение дозы последних.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы. Атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ, остановка дыхания.
Лечение. Рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет.
Лечение. Рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет.
Дополнительные факты
Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Толизор инъект», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.
Входит в состав
- 359-398₽ Толизор инъект (Озон ООО )