|
МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 6 декабря 2007 года N 742.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора.
В соответствии со 37 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 43, 5084).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2007 года N 742.
ПРИКАЗ.
От 6 декабря 2007 года N 742.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора.
В соответствии со 37 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 43, 5084).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2007 года N 742.
Описание
1 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые.Нозологическая форма. Болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор, другие уточненные формы тремора.
Код по МКБ-10: G20, G25.0, G25.2.
Фаза. Неэффективность медикаментозной терапии дрожательной формы, осложнения дофаминзаместительной терапии акинетико-ригидной формы.
Стадия. Любая.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Условия оказания. Стационарная помощь.
1,1 Диагностика.
Код | Наименование | Частота предостав. Ления | Среднее количество |
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
A01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 |
A01.30.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.29.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 0,5 | 1 |
A13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,5 | 1 |
A13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 1 |
A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 1 | 1 |
A05.23.001 | Электроэнцефалография | 1 | 1 |
A05.02.001.001 | Электромиография | 0,8 | 1 |
A05.23.009 | Стабиллометрия | 0,8 | 1 |
A04.12.005 | Дуплексное сканирование магистральных артерий шеи | 0,8 | 1 |
A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно- резонансных томограмм | 1 | 1 |
A05.30.017 | Описание, интерпретация данных электрофизиологических методов исследования | 1 | 2 |
1,2 Лечение из расчета 24 дня.
Код | Наименование | Частота предоставле. Ния | Среднее количество |
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 |
A01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 5 |
A01.30.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 5 |
A01.30.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 5 |
A01.30.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр | 1 | 28 |
A03.08.001 | Ларингоскопия | 0,7 | 1 |
A03.08.002 | Фарингоскопия | 0,7 | 1 |
A03.25.001 | Вестибулометрия | 0,7 | 1 |
A03.25.002 | Проведение калорической пробы | 0,7 | 1 |
A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 0,7 | 1 |
A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,7 | 1 |
A02.26.005 | Периметрия | 0,7 | 2 |
A02.26.012 | Пупиллометрия | 0,7 | 1 |
A02.26.023 | Исследование аккомодации | 0,7 | 1 |
A03.26.008 | Рефрактометрия | 0,7 | 1 |
A03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,7 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
A04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,05 | 1 |
A04.12.015 | Дуплексное сканирование вен | 0,3 | 1 |
A04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,1 | 1 |
A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
A08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 3 |
A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
A12.05.123 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 3 |
A12.05.124 | Определение цветового показателя | 1 | 3 |
A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,01 | 2 |
A12.28.011 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 3 |
A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,01 | 2 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,05 | 1 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 2 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 1 | 2 |
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,01 | 2 |
A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,01 | 3 |
A12.05.039 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 2 |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
A09.05.051 | Определение уровня продуктов паракоагуляции в крови | 0,02 | 1 |
A12.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
A26.06.041 | Определение антитела класса M,G (Ig M, Ig G) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 40 |
A14.30.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,5 | 63 |
A14.30.001 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,5 | 63 |
A14.30.002 | Транспортировка больного внутри учреждения | 1 | 30 |
A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,5 | 24 |
A14.30.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели | 0,5 | 2 |
A14.30.005 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,1 | 24 |
A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 48 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 48 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 48 |
A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 48 |
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,5 | 24 |
A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,5 | 10 |
A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольному | 0,5 | 24 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольному | 0,3 | 63 |
A14.30.005 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,5 | 24 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,05 | 5 |
A14.30.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,2 | 63 |
A13.30.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 6 |
A14.01.015 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 2 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,5 | 7 |
A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,2 | 10 |
A13.30.004 | Обучение близких уходу за больным | 1 | 1 |
B01.003.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 2 |
B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 2 |
B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,01 | 2 |
D04.06.31.02 | Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием трехмерной модели головы | 1 | 2 |
A06.03.064 | Рентгеноскопия черепа | 0,9 | 1 |
A16.23.077.001 | Деструкция подкорковых структур стереотаксическим методом | 0,1 | 1 |
A16.23.078.001 | Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,9 | 2 |
A16.23.079.001 | Коррекция положения внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,3 | 1 |
A10.23.001 | Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга | 1 | 2 |
A17.23.004 | Электронейростимуляция головного мозга | 0,9 | 6 |
A06.03.002 | Компьютерная томография головы | 1 | 1 |
A16.23.058.001 | Имплантация подкожной части нейростимулятора | 0,9 | 1 |
A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 10 |
A26.01.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 1 |
A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,01 | 1 |
A13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 1 |
A05.02.001.001 | Электромиография | 1 | 1 |
A05.23.009 | Стабилометрия | 0,8 | 1 |
A05.30.017 | Описание, интерпретация данных электрофизиологических методов исследования | 1 | 4 |
A19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,5 | 3 |
A19.23.002 | Лечебная физкультура | 1 | 10 |
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 1 | 7 |
A23.23.001 | Настройка нейростимулятора | 0,9 | 10 |
A25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 24 |
A25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 24 |
A25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 24 |
Фармако. Терапевти - ческая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначе. Ния | ОДД** | ЭКД*** |
_______________ * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза | |||||
Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
Средства для наркоза | 1 | ||||
Динитроген оксид | 1 | 1300 л | 1300 л | ||
Кетамин | 0,05 | 160 мг | 160 мг | ||
Кислород | 1 | 900 л | 900 л | ||
Пропофол | 0,9 | 1 г | 1 г | ||
Тиопентал натрия | 0,05 | 3 г | 6 г | ||
Миорелаксанты | 1 | ||||
Пипекурония бромид | 1 | 4 мг | 4 мг | ||
Суксаметония хлорид | 1 | 200 мг | 200 мг | ||
Местные анестетики | 1 | ||||
Лидокаин | 0,1 | 200 мг | 1000 мг | ||
Ропивакаин | 0,9 | 400 мг | 400 мг | ||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
Наркотические анальгетики | 1 | ||||
Трамадол | 0,3 | 100 мг | 500 мг | ||
Фентанил | 1 | 3 мг | 3 мг | ||
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
Диклофенак | 0,3 | 200 мг | 1000 мг | ||
Кеторолак | 0,1 | 30 мг | 150 мг | ||
Кетопрофен | 0,3 | 300 мг | 1200 мг | ||
Метамизол натрия | 0,95 | 4 г | 20 г | ||
Средства для лечения аллергических заболеваний | 0,4 | ||||
Антигистаминные средства | 0,4 | ||||
Дифенгидрамин | 0,5 | 20 мг | 140 мг | ||
Клемастин | 0,25 | 2 мг | 48 мг | ||
Лоратадин | 0,05 | 10 мг | 240 мг | ||
Хлоропирамин | 0,2 | 75 мг | 1800 мг | ||
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,5 | ||||
Средства для лечения нарушений сна | 0,5 | ||||
Диазепам | 0,6 | 5 мг | 120 мг | ||
Мидазолам | 0,4 | 7,5 мг | 180 мг | ||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,5 | ||||
Амитриптилин | 0,5 | 15 мг | 360 мг | ||
Имипрамина гидрохлорид | 0,25 | 75 мг | 1800 мг | ||
Кломипрамин | 0,25 | 75 мг | 1800 мг | ||
Противосудорожные средства | 1 | ||||
Клоназепам | 0,3 | 2 мг | 60 мг | ||
Фенобарбитал | 0,7 | 100 мг | 2000 мг | ||
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,2 | ||||
Баклофен | 0,5 | 75 мг | 1800 мг | ||
Тизанидин | 0,5 | 12 мг | 288 мг | ||
Средства для лечения паркинсонизма | 1 | ||||
Амантадин | 0,8 | 300 мг | 720 мг | ||
Бипериден | 0,1 | 6 мг | 144 мг | ||
Леводопа + бенсеразид | 0,5 | 750 мг | 18000 мг | ||
Леводопа+карбидопа | 0,5 | 750 мг | 18000 мг | ||
Прамипексол | 0,75 | 3 мг | 72 мг | ||
Пирибедил | 0,4 | 150 мг | 3600 мг | ||
Селегелин | 0,2 | 15 мг | 360 мг | ||
Тригексифенидил | 0,5 | 6 мг | 144 мг | ||
Средства, влияющие на органы дыхания | 0,3 | ||||
Прочие средства для, лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 1 | ||||
Ацетилцистеин | 2 | 600 мг | 3000 мг | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,6 | ||||
Гипотензивные средства | 0,5 | ||||
Амлодипин | 0,1 | 10 мг | 240 мг | ||
Индапамид | 0,1 | 2,5 мг | 25 мг | ||
Нифедипин | 0,4 | 40 мг | 960 мг | ||
Пропранолол | 0,4 | 30 мг | 720 мг | ||
Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,3 | ||||
Каптоприл | 03 | 100 мг | 2400 мг | ||
Эналаприл | 0,7 | 40 мг | 960 мг | ||
Антиаритмические препараты | 0,1 | ||||
Атенолол | 0,8 | 100 мг | 2400 мг | ||
Амиодарон | 0,2 | 1200 мг | 4800 мг | ||
Антиангинальные средства | 0,1 | ||||
Нитроглицерин | 1 | 100 мкг | 400 мкг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,8 | ||||
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 0,02 | ||||
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) | 1 | 20 ЕД | 120 ЕД | ||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
Гидрокортизон | 0,1 | 50 мг | 1000 мг | ||
Дексаметазон | 1 | 16 мг | 400 мг | ||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
Антациды и другие противоязвенные средства | 1 | ||||
Алгелдрат + Магния гидроксид | 0,05 | 3366 мг | 80724 мг | ||
Ранитидин | 1 | 300 мг | 7200 мг | ||
Фамотидин | 0,3 | 40 мг | 960 мг | ||
Спазмолитические средства | 0,5 | ||||
Атропин | 1 | 2 мг | 2 мг | ||
Дротаверин | 0,4 | 80 мг | 240 мг | ||
Папаверин | 0,2 | 40 мг | 200 мг | ||
Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,6 | ||||
Домперидон | 0,5 | 60 мг | 600 мг | ||
Метоклопрамид | 1 | 316,2 мг | 6324 мг | ||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,2 | ||||
Диуретики | 1 | ||||
Ацетазоламид | 0,5 | 250 мг | 1000 мг | ||
Фуросемид | 0,5 | 20 мг | 80 мг | ||
Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
Аминокапроновая кислота | 0,3 | 12 г | 12 г | ||
Гепарин натрия | 0,95 | 1000 ME | 7000 ME | ||
Пентоксифиллин | 0,5 | 1500 мг | 15000 мг | ||
Этамзилат натрия | 0,8 | 250 мг | 1000 мг | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
Натрия хлорид | 1 | 400 мл | 1200 мл | ||
Кальция хлорид | 0,3 | 1000 мг | 5000 мг | ||
Калия+Магния аспарагинат | 0,3 | 1,8 г | 25 г | ||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,3 | 500 мл | 2000 мл | ||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
Антибактериальные средства | 1 | ||||
Амикацин | 0,05 | 1500 мг | 10500 мг | ||
Ванкомицин | 0,05 | 2000 мг | 20000 мг | ||
Цефазолин | 0,9 | 6000 мг | 18000 мг | ||
Цефтриаксон | 0,4 | 2000 мг | 10000 мг | ||
Ципрофлоксацин | 0,02 | 1000 мг | 5000 мг | ||
Противогрибковые средства | 0,5 | ||||
Кетоконазол | 0,7 | 200 мг | 2000 мг | ||
Флуконазол | 0,4 | 400 мг | 4000 мг |
Импланты.
Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
Имплантируемая система для нейростимуляции | 0,9 | 1 |
Имплантируемый тестовый электрод | 0,1 | 2 |
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Рассылка.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт медицинской помощи больным болезнью Паркинсона
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при экстрапирамидных и двигательных нарушениях
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при эссенциальном треморе
- Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона с выраженными когнитивными и другими немоторными расстройствами
- Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства
- Стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи)
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при болезни Паркинсона