|
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- G20 Болезнь Паркинсона
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 27 июня 2007 года N 447.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи).
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 июня 2007 года N 447.
ПРИКАЗ.
От 27 июня 2007 года N 447.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи).
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 июня 2007 года N 447.
Описание
1 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые.Нозологическая форма. Болезнь Паркинсона.
Код по МКБ-10: G20.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
Условие оказания. Стационарная помощь.
1,1 Диагностика.
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
A02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 0,05 | 1 |
A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 1 |
A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,2 | 1 |
A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 0,2 | 1 |
A06.30.002.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,2 | 1 |
A13.30.010 | Нейропсихологическое обследование | 0,4 | 1 |
A13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,2 | 1 |
A09.05.078 | Исследование уровня церрулоплазмина в крови | 0,05 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
A12.28.011 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
A04.12.015 | Дуплексное сканирование вен | 0,2 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,7 | 1 |
A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 0,7 | 1 |
2 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые.Нозологическая форма. Болезнь Паркинсона.
Код по МКБ-10: G20.
Фаза. Нестабильная реакция на противопаркинсонические препараты и осложнения длительной терапии.
Стадия. Развернутая, поздняя.
Осложнение. Без осложнений.
Условие оказания. Стационарная помощь.
2,1 Лечение из расчета 30 дней.
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 35 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 35 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 35 |
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 35 |
A25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 35 |
A25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 30 |
A25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 30 |
A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 35 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 35 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 35 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 35 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 35 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 |
A02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,5 | 1 |
A13.23.001 | Медико-логопедическое исследование при дисфагии | 0,3 | 5 |
A13.23.003 | Медико-логопедическое исследование при дизартрии | 0,4 | 5 |
A13.30.010 | Нейропсихологическое обследование | 1 | 2 |
A13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,2 | 2 |
A19.23.001 | Лечебная физкультура, направленная на уменьшение спастики | 0,5 | 20 |
A19.30.007 | Лечебная физкультура с использованием тренажеров | 0,5 | 20 |
A19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | 1 | 20 |
A19.30.006 | Механотерапия | 0,4 | 15 |
A05.23.009 | Стабилометрия | 0,5 | 3 |
A19.23.003 | Коррекция нарушений двигательной функции с использованием биологически обратной связи | 0,2 | 10 |
A21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы | 0,4 | 10 |
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,4 | 10 |
A13.30.001 | Обучение самоуходу | 0,5 | 5 |
A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,2 | 30 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,3 | 10 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелого больного | 0,2 | 15 |
A14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 0,3 | 15 |
A13.30.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 0,2 | 5 |
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,2 | 30 |
A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,2 | 30 |
A14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,1 | 15 |
A14.30.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 30 |
A14.30.003 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,1 | 15 |
A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,2 | 30 |
A14.30.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 0,3 | 20 |
A14.30.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,1 | 10 |
Фармако. Терапевти - ческая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
_________________ * - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** - Ориентировочная дневная доза. ***- Эквивалентная курсовая доза. | |||||
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
Средства для лечения паркинсонизма | 1 | ||||
Амантадин | 0,5 | 300 мг | 9000 мг | ||
Леводопа+бенсеразид | 0,4 | 600 мг | 18000 мг | ||
Леводопа+карбидопа | 0,3 | 600 мг | 18000 мг | ||
Леводопа+карбидопа+энтакапон | 0,3 | 600/150/ 1200 мг | 18000/4500/ 36000 мг | ||
Пирибедил | 0,5 | 150 мг | 4500 мг | ||
Прамипексол | 0,2 | 3 мг | 90 мг | ||
Селегилин | 0,2 | 10 мг | 300 мг | ||
Тригексифенидил | 0,1 | 10 мг | 300 мг | ||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,4 | ||||
Амитриптилин | 0,1 | 50 мг | 2250 мг | ||
Милнаципран | 0,2 | 100 мг | 3000 мг | ||
Пароксетин | 0,2 | 20 мг | 600 мг | ||
Сертралин | 0,1 | 50 мг | 1200 мг | ||
Флувоксамин | 0,2 | 100 мг | 4500 мг | ||
Эсциталопрам | 0,2 | 20 мг | 6000 мг | ||
Средства для лечения нарушений сна | 0,2 | ||||
Зопиклон | 0,5 | 7,5 мг | 225 мг | ||
Золпидем | 0,5 | 10 мг | 280 мг | ||
Антипсихотические средства | 0,1 | ||||
Клозапин | 1 | 25 мг | 2000 мг | ||
Противосудорожные средства | 0,3 | ||||
Клоназепам | 0,5 | 2 мг | 40 мг | ||
Примидон | 0,5 | 250 мг | 5000 мг | ||
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,05 | ||||
Ривастигмин | 1 | 4,5 мг | 135 мг | ||
Галантамин | 0,2 | 16 мг | 480 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
Бромокриптин | 0,8 | 40 мг | 1200 мг | ||
Флудрокортизон | 0,2 | 0,1 мг | 3 мг | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,05 | ||||
Гипотензивные средства | 1 | ||||
Пропранолол | 1 | 120 мг | 3600 мг |
Питательные смеси.
Наименование | Частота предоставления | ОДД** | ЭКД*** | |
_________________ ** - Ориентировочная дневная доза. ***- Эквивалентная курсовая доза. | ||||
Смеси для парентерального питания | 0,05 | 1000 мл | 5000 мл |
Наименование | Частота предоставления | ОДД** | ЭКД*** | |
_________________ ** - Ориентировочная дневная доза. ***- Эквивалентная курсовая доза. | ||||
Смеси для энтерального зондового питания | 0,2 | 1000 мл | 5000 мл |
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Рассылка.
3 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые.Нозологическая форма. Болезнь Паркинсона.
Код по МКБ-10: G20.
Фаза. Декомпенсация;
Стадия. Поздняя.
Осложнение. Акинетический криз.
Условие оказания. Стационарная помощь.
3,1 Лечение из расчета 30 дней.
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 35 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 35 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 35 |
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 35 |
A25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 35 |
A25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 30 |
A25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 30 |
A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 35 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 35 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 35 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 35 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 35 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 4 |
A09.05.217 | Исследование уровня общего небелкового азота в крови | 1 | 4 |
A09.05.016 | Исследование уровня аммиака в крови | 1 | 4 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 4 |
A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 4 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 4 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 4 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 4 |
A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 4 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 4 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
A09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 1 | 4 |
A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 |
A12.28.011 | Исследование осадка мочи | 1 | 4 |
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 4 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 4 |
A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 4 |
A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 4 |
A04.12.015 | Дуплексное сканирование вен | 0,8 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 2 |
A02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,5 | 1 |
A13.23.001 | Медико-логопедическое исследование при дисфагии | 1 | 5 |
A13.23.003 | Медико-логопедическое исследование при дизартрии | 1 | 5 |
A13.30.010 | Нейропсихологическое обследование | 1 | 2 |
A13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,2 | 2 |
A19.23.001 | Лечебная физкультура, направленная на уменьшение спастики | 0,5 | 20 |
A19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | 1 | 20 |
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,4 | 10 |
A13.30.001 | Обучение самоуходу | 0,5 | 5 |
A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 1 | 30 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,5 | 10 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелого больного | 0,8 | 15 |
A14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 0,8 | 15 |
A13.30.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 0,8 | 5 |
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,8 | 30 |
A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,8 | 30 |
A14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,5 | 15 |
A14.30.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,8 | 30 |
A14.30.003 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,2 | 15 |
A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 30 |
A14.30.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 20 |
A14.30.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,4 | 10 |
Фарма. Котера - певти - ческая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** | ||
_________________ * - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** - Ориентировочная дневная доза. ***- Эквивалентная курсовая доза. | |||||||
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||||
Средства для лечения паркинсонизма | 1 | ||||||
Амантадин | 0,8 | 400 мг | 10000 мг | ||||
Леводопа+бенсеразид | 0,4 | 300 мг | 12000 мг | ||||
Леводопа+карбидопа | 0,3 | 300 мг | 9000 мг | ||||
Леводопа+карбидопа+энтакапон | 0,3 | 300/75/ 600 мг | 9000/2250/ 18000 мг | ||||
Прамипексол | 0,2 | 3 мг | 90 мг | ||||
Пирибедил | 0,5 | 150 мг | 4500 мг | ||||
Селегилин | 0,2 | 10 мг | 300 мг | ||||
Тригексифенидил | 0,1 | 10 мг | 300 мг | ||||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,4 | ||||||
Амитриптилин | 0,1 | 50 мг | 2250 мг | ||||
Милнаципран | 0,2 | 100 мг | 3000 мг | ||||
Пароксетин | 0,2 | 20 мг | 600 мг | ||||
Флуоксетин | 0,1 | 40 мг | 1200 мг | ||||
Флувоксамин | 0,2 | 100 мг | 4500 мг | ||||
Эсциталопрам | 0,2 | 20 мг | 6000 мг | ||||
Средства для лечения нарушений сна | 0,2 | ||||||
Зопиклон | 0,5 | 7,5 мг | 225 мг | ||||
Золпидем | 0,5 | 10 мг | 280 мг | ||||
Антипсихотические средства | 0,1 | ||||||
Клозапин | 1 | 25 мг | 2000 мг | ||||
Противосудорожные средства | 0,3 | ||||||
Клоназепам | 0,5 | 2 мг | 40 мг | ||||
Примидон | 0,5 | 250 мг | 5000 мг | ||||
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,05 | ||||||
Ривастигмин | 1 | 4,5 мг | 135 мг | ||||
Галантамин | 0,2 | 16 мг | 480 мг | ||||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,1 | ||||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и Антигормоны | 1 | ||||||
Бромокриптин | 0,8 | 40 мг | 1200 мг | ||||
Флудрокортизон | 0,2 | 0,2 мг | 3 мг | ||||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,2 | ||||||
Гипотензивные средства | 0,5 | ||||||
Пропранолол | 1 | 120 мг | 3600 мг | ||||
Вазопрессорные средства | 0,5 | ||||||
Допамин | 0,25 | 800 мг | 1600 мг | ||||
Добутамин | 0,25 | 400 мг | 800 мг | ||||
Норэпинефрин | 0,25 | 5 мг | 5 мг | ||||
Эпинефрин | 0,25 | 5 мг | 5 мг | ||||
Средства, влияющие на кровь | 0,1 | ||||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||||
Варфарин | 0,1 | 7,5 мг | 90 мг | ||||
Гепарин натрий | 0,3 | 28000 ЕД | 140000 ЕД | ||||
Надропарин кальция | 0,2 | 0,6 мг | 6 мг | ||||
Эноксапарин натрия | 0,2 | 160 мг | 800 мг | ||||
Этамзилат натрия | 0,3 | 1 г | 8 г | ||||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,2 | ||||||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||||
Ацетилсалициловая кислота | 1 | 100 мг | 1200 мг |
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт медицинской помощи больным болезнью Паркинсона
- Стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора
- Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона с выраженными когнитивными и другими немоторными расстройствами
- Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при болезни Паркинсона