Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 27 июня 2007 года N 447.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи).
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи).
 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона (при оказании специализированной помощи).
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 июня 2007 года N 447.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Болезнь Паркинсона.
 Код по МКБ-10: G20.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1
A01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1
A01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1
A01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 0,05 1
A05.23.009 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,2 1
A06.30.002.002 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,2 1
A06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 0,2 1
A06.30.002.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,2 1
A13.30.010 Нейропсихологическое обследование 0,4 1
A13.30.001 Патопсихологическое обследование 0,2 1
A09.05.078 Исследование уровня церрулоплазмина в крови 0,05 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1
A12.28.013 Определение объема мочи 1 1
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
A04.12.015 Дуплексное сканирование вен 0,2 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,7 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 0,7 1

2 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Болезнь Паркинсона.
 Код по МКБ-10: G20.
 Фаза. Нестабильная реакция на противопаркинсонические препараты и осложнения длительной терапии.
 Стадия. Развернутая, поздняя.
 Осложнение. Без осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

2,1 Лечение из расчета 30 дней.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 35
A01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 35
A01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 35
A01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 35
A25.23.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 35
A25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 30
A25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 30
A02.30.001 Термометрия общая 1 35
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 35
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 35
A02.12.001 Исследование пульса 1 35
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 35
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4
A02.26.015 Тонометрия глаза 0,5 1
A13.23.001 Медико-логопедическое исследование при дисфагии 0,3 5
A13.23.003 Медико-логопедическое исследование при дизартрии 0,4 5
A13.30.010 Нейропсихологическое обследование 1 2
A13.30.001 Патопсихологическое обследование 0,2 2
A19.23.001 Лечебная физкультура, направленная на уменьшение спастики 0,5 20
A19.30.007 Лечебная физкультура с использованием тренажеров 0,5 20
A19.23.002 Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы 1 20
A19.30.006 Механотерапия 0,4 15
A05.23.009 Стабилометрия 0,5 3
A19.23.003 Коррекция нарушений двигательной функции с использованием биологически обратной связи 0,2 10
A21.23.002 Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы 0,4 10
A21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы 0,4 10
A13.30.001 Обучение самоуходу 0,5 5
A14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,2 30
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 10
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелого больного 0,2 15
A14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 0,3 15
A13.30.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 0,2 5
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,2 30
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,2 30
A14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,1 15
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,2 30
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,1 15
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,2 30
A14.30.012 Оценка степени риска развития пролежней 0,3 20
A14.30.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,1 10
Фармако. Терапевти - ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
_________________ * - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** - Ориентировочная дневная доза. ***- Эквивалентная курсовая доза.
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Средства для лечения паркинсонизма 1
Амантадин 0,5 300 мг 9000 мг
Леводопа+бенсеразид 0,4 600 мг 18000 мг
Леводопа+карбидопа 0,3 600 мг 18000 мг
Леводопа+карбидопа+энтакапон 0,3 600/150/ 1200 мг 18000/4500/ 36000 мг
Пирибедил 0,5 150 мг 4500 мг
Прамипексол 0,2 3 мг 90 мг
Селегилин 0,2 10 мг 300 мг
Тригексифенидил 0,1 10 мг 300 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,4
Амитриптилин 0,1 50 мг 2250 мг
Милнаципран 0,2 100 мг 3000 мг
Пароксетин 0,2 20 мг 600 мг
Сертралин 0,1 50 мг 1200 мг
Флувоксамин 0,2 100 мг 4500 мг
Эсциталопрам 0,2 20 мг 6000 мг
Средства для лечения нарушений сна 0,2
Зопиклон 0,5 7,5 мг 225 мг
Золпидем 0,5 10 мг 280 мг
Антипсихотические средства 0,1
Клозапин 1 25 мг 2000 мг
Противосудорожные средства 0,3
Клоназепам 0,5 2 мг 40 мг
Примидон 0,5 250 мг 5000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 0,05
Ривастигмин 1 4,5 мг 135 мг
Галантамин 0,2 16 мг 480 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Бромокриптин 0,8 40 мг 1200 мг
Флудрокортизон 0,2 0,1 мг 3 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,05
Гипотензивные средства 1
Пропранолол 1 120 мг 3600 мг

Питательные смеси.

Наименование Частота предоставления ОДД** ЭКД***
_________________ ** - Ориентировочная дневная доза. ***- Эквивалентная курсовая доза.
Смеси для парентерального питания 0,05 1000 мл 5000 мл
Наименование Частота предоставления ОДД** ЭКД***
_________________ ** - Ориентировочная дневная доза. ***- Эквивалентная курсовая доза.
Смеси для энтерального зондового питания 0,2 1000 мл 5000 мл

 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Рассылка.

3 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Болезнь Паркинсона.
 Код по МКБ-10: G20.
 Фаза. Декомпенсация;
 Стадия. Поздняя.
 Осложнение. Акинетический криз.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

3,1 Лечение из расчета 30 дней.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 35
A01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 35
A01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 35
A01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 35
A25.23.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 35
A25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 30
A25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 30
A02.30.001 Термометрия общая 1 35
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 35
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 35
A02.12.001 Исследование пульса 1 35
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 35
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 4
A09.05.217 Исследование уровня общего небелкового азота в крови 1 4
A09.05.016 Исследование уровня аммиака в крови 1 4
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 4
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 4
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 4
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 4
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 4
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 4
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 4
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 4
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 4
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 4
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 4
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1 4
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 4
A09.28.003 Определение белка в моче 1 4
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 4
A12.28.013 Определение объема мочи 1 4
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4
A04.12.015 Дуплексное сканирование вен 0,8 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 3
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 3
A06.09.007 Рентгенография легких 1 2
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 2
A02.26.015 Тонометрия глаза 0,5 1
A13.23.001 Медико-логопедическое исследование при дисфагии 1 5
A13.23.003 Медико-логопедическое исследование при дизартрии 1 5
A13.30.010 Нейропсихологическое обследование 1 2
A13.30.001 Патопсихологическое обследование 0,2 2
A19.23.001 Лечебная физкультура, направленная на уменьшение спастики 0,5 20
A19.23.002 Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы 1 20
A21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы 0,4 10
A13.30.001 Обучение самоуходу 0,5 5
A14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 1 30
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,5 10
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелого больного 0,8 15
A14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 0,8 15
A13.30.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 0,8 5
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,8 30
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,8 30
A14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,5 15
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,8 30
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,2 15
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 30
A14.30.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 20
A14.30.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,4 10
Фарма. Котера - певти - ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
_________________ * - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** - Ориентировочная дневная доза. ***- Эквивалентная курсовая доза.
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Средства для лечения паркинсонизма 1
Амантадин 0,8 400 мг 10000 мг
Леводопа+бенсеразид 0,4 300 мг 12000 мг
Леводопа+карбидопа 0,3 300 мг 9000 мг
Леводопа+карбидопа+энтакапон 0,3 300/75/ 600 мг 9000/2250/ 18000 мг
Прамипексол 0,2 3 мг 90 мг
Пирибедил 0,5 150 мг 4500 мг
Селегилин 0,2 10 мг 300 мг
Тригексифенидил 0,1 10 мг 300 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,4
Амитриптилин 0,1 50 мг 2250 мг
Милнаципран 0,2 100 мг 3000 мг
Пароксетин 0,2 20 мг 600 мг
Флуоксетин 0,1 40 мг 1200 мг
Флувоксамин 0,2 100 мг 4500 мг
Эсциталопрам 0,2 20 мг 6000 мг
Средства для лечения нарушений сна 0,2
Зопиклон 0,5 7,5 мг 225 мг
Золпидем 0,5 10 мг 280 мг
Антипсихотические средства 0,1
Клозапин 1 25 мг 2000 мг
Противосудорожные средства 0,3
Клоназепам 0,5 2 мг 40 мг
Примидон 0,5 250 мг 5000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 0,05
Ривастигмин 1 4,5 мг 135 мг
Галантамин 0,2 16 мг 480 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и Антигормоны 1
Бромокриптин 0,8 40 мг 1200 мг
Флудрокортизон 0,2 0,2 мг 3 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,2
Гипотензивные средства 0,5
Пропранолол 1 120 мг 3600 мг
Вазопрессорные средства 0,5
Допамин 0,25 800 мг 1600 мг
Добутамин 0,25 400 мг 800 мг
Норэпинефрин 0,25 5 мг 5 мг
Эпинефрин 0,25 5 мг 5 мг
Средства, влияющие на кровь 0,1
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Варфарин 0,1 7,5 мг 90 мг
Гепарин натрий 0,3 28000 ЕД 140000 ЕД
Надропарин кальция 0,2 0,6 мг 6 мг
Эноксапарин натрия 0,2 160 мг 800 мг
Этамзилат натрия 0,3 1 г 8 г
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,2
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Ацетилсалициловая кислота 1 100 мг 1200 мг

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.