Соматотропный гормон

 Соматотропный гормон (СТГ) это гормон гипофиза, который в детском возрасте стимулирует рост тела в длинну, а во взрослом оказывает анаболический эффект на обмен веществ.

 Норма СТГ в значительной степени зависит от пола и возраста. Киберис учитывает все нюансы при расшифровке анализа. В среднем значения выглядят следующим образом:
 • у детей до 3 лет: 1-9 мМЕ/л;
 • дети до 11 лет: 0.2-12 мМЕ/л;
 • подростки до 18 лет: 1-32 мМЕ/л;
 • Старше 18 лет: <10 мМЕ/л;

 Соматотропин - один из гормонов передней доли гипофиза, необходим для полноценного роста и развития ребенка. У взрослых влияет на костную и мышечную массу поддерживая в них синтез белка, расщепляет жиры и повышает уровень глюкозы в крови.
 Молекула СТГ представляет собой цепочку из 191 аминокислоты с двумя сульфидными мостиками внутри. Из всех млекопитающих гормон роста человека наиболее похож на СТГ обезьяны. Возникает в соматотрофах - особых клетках передней доли гипофиза, из биологически не активного прегормона - пре-СТГ, который частично попадает в кровь.
 В крови 50% СТГ связывается со специальным транспортным белком. Время полураспада свободного СТГ 20-50 минут. Ген СТГ расположен на 17-й хромосоме, вместе с пролактином и СТГ-подобным пептидом плаценты.
 Гормон роста в кровь секретируется импульсно и его концентрация зависит от возраста и состояния сна-бодрствования, времени года. Пик - спустя 1-4 часа после засыпания, когда выделяется 70% суточной «дозы» СТГ.

Стимуляторы выделения.

 • соматолиберин - гормон гипофиза, за несколько минут повышает уровни СТГ, достигая максимума через пол часа.
 • пища, богатая белками.
 • физические упражнения.
 • стресс.

Блокаторы выделения.

 • соматостатин - угнетает выделение СТГ и, одновременно, ТТГ, выделяется ядрами гипоталамуса, D-клетками поджелудочной железы, слизистой желудочно-кишечного тракта, щитовидной железой.
 • углеводная пища.
 • жирные кислоты.
 • повышенная функция щитовидной железы - гипертиреоз.
 • голодание.

Эффекты гормона роста.

 • стимулирует рост тела в длинну (через ИФР-1).
 • повышает синтез белков.
 • снижает использование жиров.
 • повышает выделение гликогена из печени и снижает скорость использования глюкозы тканями.
 • повышает инсулинорезистентность.
 • повышает уровень фосфора в крови.
 • снижает выделение натрия и калия (они перенаправляются в растущие ткани).
 • стимулирует всасывание кальция в кишечнике.
 • ускоряет обмен колагена.

Повышение СТГ.

 Чрезмерная концентрация СТГ вызывает серьезные и опасные для жизни патологии. Если повышен соматотропный гормон у детей, развивается гигантизм. Рост ребенка ускорен и существенно отличается от показателей сверстников. Аналогично увеличиваются в размерах внутренние органы. С возрастом избыточный соматотропный гормон приводит к акромегалии и сопутствующим ей заболеваниям и симптомам:
 • уплотнение и утолщение кожи;
 • чрезмерная волосатость;
 • сильная потливость;
 • повышенная жирность эпителия;
 • избыток холестерина и атеросклероз сосудов;
 • сахарный диабет;
 • дефицит кальция в организме;
 • патологии нервной системы;
 • укрупнение черт лица и частей тела;
 • мигрени;
 • снижение остроты зрения;
 • эпилепсия;
 • гинекомастия;
 • нарушения обоняния;
 • колебания менструального цикла;
 • половая дисфункция;
 • изменения аппетита и качества сна.

Дефицит СТГ.

 Проявляется множеством симптомов, характерных для снижения скорости развития организма. Они свойственны в первую очередь детям.
 • низкий рост.
 • быстрая утомляемость.
 • повышенная потливость.
 • нарушение термогенеза (то холодно, то жарко).
 • повышено образование морщин и признаки ускоренного старения.
 • пониженная переносимость физической нагрузки (гипотрофия мышц, снижение мышечной массы).
 • склонность к ожирению.
 • ломкость костей (переломы в анамнезе).
 • болезни сердца (атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения).
 • депрессия.
 • нарушения сексуальных функций и снижение сексуального влечения.
 • ускорение старения.

 Взятие крови для анализа проводится утром в 8-10 часов, натщесерце, в состоянии относительного покоя.
 Для постановки диагноза дефицита или избытка СТГ проводятся функциональные тесты. При сниженной функции гипофиза применяют тест с инсулином, который, снижая уровень глюкозы в крови, повышает выделение СТГ. При повышенной функции гипофиза - глюкозовый тест или допаминовый - данные вещества в норме снижают выделение СТГ.
 Базальный уровень СТГ низкий и у здоровых детей и при дефиците СТГ, поэтому недостаток гормона роста необходимо диагностировать по недостаточному повышению СТГ после стимуляции. Тесты не всегда обнаружат дефицит.
 У детей с повышенной массой тела выше вероятность ложно-сниженного СТГ.

Показания к проведению анализа.

 • заболевания и состояния с избытком или дефицитом гормона роста.
 • низкий или очень высокий рост у ребенка.
 • увеличение отдельных частей тела у взрослого и изменения внешности.
 • несоответствие косного возраста паспортному.
 • выявленное новообразование в области гипофиза (на КТ или МРТ) и оценка его функции.
 • сниженный уровень ТТГ.
 • оценка успешности лечения препаратами гормона роста.

Повышение СТГ наблюдается при:

 • акромегалии.
 • опухоли гипофиза;
 • опухолях в других органах, которые продуцируют соматропин или соматолиберин;
 • патологии рецепторов, чувствительных к СТГ;
 • хроническая почечная недостаточность;
 • алкоголизм.
 Иногда гормон может быть повышен из-за случайных причин. Можно выделить следующие факторы, повышающие образование гормона роста:
 • употребление пищи, богатой белками;
 • длительное голодание (более 15 - 16 часов);
 • чрезмерные физические нагрузки;
 • стрессы;
 • употребление препаратов с аминокислотами, гормональных контрацептивов, противовирусных лекарств, инсулина.

Причины снижения СТГ.

 У детей основными причинами являются:
 • Наследственная карликовость;
 • гипофизарный нанизм (недостаточность функции гипофиза);
 • гипоталамический синдром;
 • Травмы;
 • Инфекционного заболевания;
 • Недостаточности одного из внутренних органов;
 • Воспалительного заболевания толстого кишечника;
 • Опухоли.
 Выделяют две группы причин дефицита секреции СТГ у взрослых:
 • дефицит секреции СТГ с детства;
 • посттравматический дефицит секреции, развившийся в зрелом возрасте.
 Описывают также псевдодефицит СТГ, когда его концентрация в крови понижается при нижеследующих состояниях.
 • физические нагрузки в холодном помещении;
 • состояние после родов;
 • ожирение;
 • тиреотоксикоз;
 • гиперкортизолизм;
 • болезнь Аддисона;
 • сердечная недостаточность;
 • критические клинические состояния.

Снижение повышенного соматотропного гормона.

 При начальных стадиях проблемы без осложнений назначается специальное медикаментозное лечение. Эффективный способ, как понизить соматотропный гормон, заключается в приеме или введении препаратов, подавляющих деятельность гипофиза и выделение СТГ.
 Большинство таких лекарств основываются на соматостатине. Это гормон, который продуцирует гипоталамус. Он снижает секрецию описываемого химического соединения и помогает нормализовать его концентрацию в крови.
 Когда повышенный соматотропный гормон у ребенка или взрослого является следствием роста опухоли в мозге, может быть рекомендована более радикальная терапия:
 • Хирургическое лечение. В ходе операции новообразование полностью или частично удаляется, иногда - с небольшой областью гипофиза.
 • Облучение. Используется в особых случаях, если хирургическое вмешательство недопустимо.

Как повысить соматотропный гормон.

 Для правильного решения описываемой проблемы важно установить, что ее вызвало. Если повышение соматотропного гормона произошло из-за наличия доброкачественной опухоли в гипофизе, потребуется ее хирургическое удаление. В остальных случаях нормализация концентрации химического вещества осуществляется консервативными методами. Медикаментозно можно быстро и надолго стабилизировать соматотропный гормон, препараты, которые используют для этого:
 • Соматропин;
 • Биосома;
 • Растан;
 • Генотропин;
 • Хуматроп;
 • Нордитропин и аналоги.
 В лечении детей дополнительно используются другие гормоны, необходимые для правильной работы щитовидной железы и полового созревания:
 • эстрогены;
 • тестостерон;
 • глюкокортикостероиды;
 • прогестерон;
 • тиреоидные регуляторы.

• A09.05.066 Исследование уровня соматотропного гормона в крови
• A12.22.003 Определение реакции соматотропного гормона на гипергликемию
• A12.22.002 Определение реакции соматотропного гормона на гипогликемию