|
Другие названия и синонимы
Antidiuretic hormone in the blood, вазопрессин, vasopressin.Описание
Антидиуретический гормон (вазопрессин) в крови. Гормон вырабатывается гипоталамусом, который регулирует обмен воды в организме. Анализ используется для дифференциальной диагностики сахарного диабета, его различия с синдромом избыточной секреции АДГ. Другая цель теста - обнаружение опухолей системы APUD. Он показан для увеличения жажды, уменьшения объема мочи, частого мочеиспускания, низкого кровяного давления и выявления опухолей головного мозга. Биоматериал - венозная кровь. Метод поиска - RIA. Нормальные значения составляют 0-2 нг / л, при этом осмолярность плазмы не превышает 285 ммоль / кг (для других показателей контрольные значения рассчитываются индивидуально). Окончательная готовность данных - до 15 дней.
Дополнительные факты
Антидиуретический гормон вырабатывается в гипоталамусе, накапливается и выделяется в кровоток гипофизом. Регулирует обмен воды, стимулирует реабсорбцию воды в почечных канальцах. Под его влиянием объем мочи уменьшается, а ее концентрация увеличивается. Количество воды в организме увеличивается, а объем циркулирующей крови увеличивается, осмолярность плазмы уменьшается. Ионы натрия и анионы его солей стимулируют секрецию АДГ. Натрий определяет осмоляльность плазмы, но при снижении этого значения до 280 мосм / кг поступление вазопрессина в кровь прекращается и выделяется большое количество разбавленной мочи. При осмоляльности более 295 мосм / кг секреция гормона увеличивается, объем мочи уменьшается, появляется ощущение жажды.
Показания к применению
Антидиуретический гормон в крови является показателем нарушения водного баланса организма. Его недостаток приводит к развитию несахарного диабета (центральной формы), характеризующегося большой потерей жидкости через почки. Избыточный синтез вазопрессина в гипоталамусе называется синдромом Пархона, экскреция с мочой при этом синдроме снижена, уровень натрия в сыворотке крови снижен. Исследование показано в следующих случаях:
• Симптомы несахарного диабета. У больного повышено мочеиспускание, постоянно ощущается жажда. Результат теста позволяет диагностировать заболевание, дифференцировать центральную форму, связанную с отсутствием синтеза АДГ, от почечной, вызванной пониженной чувствительностью рецепторов почечных канальцев.
• Признаки синдрома Пархони. Объем мочи уменьшается, масса тела увеличивается, появляются отеки, головная боль, анорексия, тошнота и рвота, мышечная слабость, судороги и тремор конечностей. Тест используется для выявления синдрома, его дифференциации с последствиями черепно-мозговых травм, нарушений кровообращения, воспалительных заболеваний центральной нервной системы (менингит, энцефалит, полиомиелит).
• Рак системы APUD. Анализ назначается при обнаружении опухоли инструментальными методами - рентген, КТ, МРТ, УЗИ, а также отклонениями в общем и биохимическом тестах. Результат используется для диагностики рака.
• Симптомы несахарного диабета. У больного повышено мочеиспускание, постоянно ощущается жажда. Результат теста позволяет диагностировать заболевание, дифференцировать центральную форму, связанную с отсутствием синтеза АДГ, от почечной, вызванной пониженной чувствительностью рецепторов почечных канальцев.
• Признаки синдрома Пархони. Объем мочи уменьшается, масса тела увеличивается, появляются отеки, головная боль, анорексия, тошнота и рвота, мышечная слабость, судороги и тремор конечностей. Тест используется для выявления синдрома, его дифференциации с последствиями черепно-мозговых травм, нарушений кровообращения, воспалительных заболеваний центральной нервной системы (менингит, энцефалит, полиомиелит).
• Рак системы APUD. Анализ назначается при обнаружении опухоли инструментальными методами - рентген, КТ, МРТ, УЗИ, а также отклонениями в общем и биохимическом тестах. Результат используется для диагностики рака.
Подготовка
Исследована венозная кровь. К процедуре его доставки необходимо подготовить:
• В течение двух недель влияние принимаемых лекарств на исход и возможность их временного прекращения должны быть обсуждены с врачом. Повышать уровень АДГ способен прием морфина, анестетиков, эстрогена, окситоцина, хлорпропамида, винкристина, карбамазепина, транквилизаторов, снотворных, хлортиазида.
• За неделю до исследования рекомендуется прекратить рентгенологические и радиоизотопные процедуры.
• Материал берется натощак, прерывая прием пищи на 8-12 часов. В это время разрешается пить воду.
• Исключите потребление алкоголя и тяжелый физический труд за день до процедуры, чтобы избежать стрессовых ситуаций.
• Не курите в течение одного часа перед сдачей биоматериала.
• Сядьте или лягте в течение последних 20-30 минут перед операцией. Максимальное расслабление.
Биоматериал берется утром с помощью венопункции. Исследование будет проводиться по методике RIA. Продолжительность процедуры 10-15 дней.
• В течение двух недель влияние принимаемых лекарств на исход и возможность их временного прекращения должны быть обсуждены с врачом. Повышать уровень АДГ способен прием морфина, анестетиков, эстрогена, окситоцина, хлорпропамида, винкристина, карбамазепина, транквилизаторов, снотворных, хлортиазида.
• За неделю до исследования рекомендуется прекратить рентгенологические и радиоизотопные процедуры.
• Материал берется натощак, прерывая прием пищи на 8-12 часов. В это время разрешается пить воду.
• Исключите потребление алкоголя и тяжелый физический труд за день до процедуры, чтобы избежать стрессовых ситуаций.
• Не курите в течение одного часа перед сдачей биоматериала.
• Сядьте или лягте в течение последних 20-30 минут перед операцией. Максимальное расслабление.
Биоматериал берется утром с помощью венопункции. Исследование будет проводиться по методике RIA. Продолжительность процедуры 10-15 дней.
Нормальные значения
Стандарты испытаний зависят от концентрации осмотической плазмы. Осмоляльность выражается в мосм / кг, концентрация вазопрессина - в пг / мл (пмоль / л):
• 270-280 мА / кг - до 1,5 пг / мл (до 1,4 пмоль / л).
• 280-285 - до 2,5 (до 2,3).
• 285-290 - 1-5 (0,9-4,6).
• 290-295 - 2-7 (1,9-6,5).
• 295-300 - 4-12 (3.7-11.1).
Физиологическое увеличение и уменьшение значений возможно, если не соблюдаются правила подготовки к доставке биоматериала. Искажают результат от алкоголя, физических упражнений, стрессов, курения.
• 270-280 мА / кг - до 1,5 пг / мл (до 1,4 пмоль / л).
• 280-285 - до 2,5 (до 2,3).
• 285-290 - 1-5 (0,9-4,6).
• 290-295 - 2-7 (1,9-6,5).
• 295-300 - 4-12 (3.7-11.1).
Физиологическое увеличение и уменьшение значений возможно, если не соблюдаются правила подготовки к доставке биоматериала. Искажают результат от алкоголя, физических упражнений, стрессов, курения.
Оценка результатов
Количество ADH увеличивается с улучшением его синтеза и секреции. Причины:
• синдром Пархоны. В гипоталамусе и задней доле гипофиза развивается гиперфункция. Избыточная секреция вазопрессина сопровождается гипонатриемией, снижением осмотического давления плазмы.
• злокачественные опухоли. Некоторые виды опухолей синтезируют DHA. Его повышение определяется при лимфосаркомах, лимфоме Ходжкина, раке легких, раке мозга, простате, поджелудочной железе, тимусе, двенадцатиперстной кишке.
• болезнь легких. Значения теста увеличиваются при пневмонии, туберкулезе легких, абсцессах и саркоидозе.
• несахарный диабет. Небольшое и умеренное увеличение вазопрессина определяется. Нечувствительность рецепторов почечных канальцев приводит к снижению его использования.
• синдром Пархоны. В гипоталамусе и задней доле гипофиза развивается гиперфункция. Избыточная секреция вазопрессина сопровождается гипонатриемией, снижением осмотического давления плазмы.
• злокачественные опухоли. Некоторые виды опухолей синтезируют DHA. Его повышение определяется при лимфосаркомах, лимфоме Ходжкина, раке легких, раке мозга, простате, поджелудочной железе, тимусе, двенадцатиперстной кишке.
• болезнь легких. Значения теста увеличиваются при пневмонии, туберкулезе легких, абсцессах и саркоидозе.
• несахарный диабет. Небольшое и умеренное увеличение вазопрессина определяется. Нечувствительность рецепторов почечных канальцев приводит к снижению его использования.
Причины
Концентрация антидиуретического гормона в крови уменьшается из-за его недостаточной выработки, быстрого выведения. Причины снижения:
• центральный несахарный диабет. Результаты исследования снижены из-за гипоталамо-гипофизарных нарушений, связанных с наследственными факторами, операциями и воспалительными заболеваниями в этой части мозга.
• гестационный диабет. Это осложнение беременности вызвано увеличением активности вазопрессиназы - плацентарного фермента, который разрушает АДГ.
• Психогенная полидипсия. Чрезмерное потребление воды, сильное чувство жажды, связанное с психологическим стрессом, сопровождается компенсаторным снижением значений теста.
• нефротический синдром. Насильственная проницаемость почечных фильтров приводит к увеличению удаления белка. Развивается гипопротеинемия, снижается онкотическое давление плазмы, жидкость сохраняется в тканях.
• центральный несахарный диабет. Результаты исследования снижены из-за гипоталамо-гипофизарных нарушений, связанных с наследственными факторами, операциями и воспалительными заболеваниями в этой части мозга.
• гестационный диабет. Это осложнение беременности вызвано увеличением активности вазопрессиназы - плацентарного фермента, который разрушает АДГ.
• Психогенная полидипсия. Чрезмерное потребление воды, сильное чувство жажды, связанное с психологическим стрессом, сопровождается компенсаторным снижением значений теста.
• нефротический синдром. Насильственная проницаемость почечных фильтров приводит к увеличению удаления белка. Развивается гипопротеинемия, снижается онкотическое давление плазмы, жидкость сохраняется в тканях.