Description
Размещение уретрального стента Эндоскопическая хирургия, используемая в основном для кратковременного сужения мочеиспускательного канала в его луковичной части. Указывается, когда невозможно открытое хирургическое лечение стеноза уретры (у ослабленных пациентов, пожилых людей, пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями). Имплантация уретрального стента не проводится при тяжелых стенозах после операций на уретре с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей и недержанием мочи. Возможна установка временных (урологических спиралей, рассасывающихся изделий) или постоянных конструкций. Стент имплантируется в зону сужения через мочеиспускательный канал. В отдаленном периоде после имплантации стента в мочеиспускательный канал возможно прорастание стента, имплантация солей или смещение структуры.
Additional facts
Стентирование уретры - метод малоинвазивного хирургического лечения стриктур уретры. Идея использования искусственных структур для восстановления уретрального света возникла в контексте успешного использования подобных имплантатов в сосудистой хирургии, а также для хирургии печени и желчевыводящих путей. Впервые биосовместимый стент был использован для лечения стриктуры уретры в 1988 году. Популярность уретральных стентов быстро приобрела популярность. На протяжении многих лет уретральные стенты внедряются в клиническую практику. Через некоторое время урологи расширили область применения имплантатов и начали устанавливать стенты в мочеточники, чтобы обеспечить поступление мочи в неоперабельные опухоли.
Уретральные стентирующие имплантаты представляют собой сетчатые конструкции. Временные стенты изготавливаются из термопластичных или биоабсорбируемых материалов с памятью формы (например, полигликолевой кислоты), для изготовления постоянных стентов с использованием титана или нитинола (титан-никелевый сплав). Временные конструкции подвергаются биологическому разложению в течение 2-12 месяцев с момента стентирования уретры, в течение которого в пораженной области образуется каркас соединительной ткани, обеспечивающий проходимость мочеиспускательного канала. Постоянные имплантаты потенциально предназначены для установки на всю жизнь, но эксперты указывают, что через некоторое время после стентирования уретры у пациентов могут возникать рецидивы стриктуры уретры из-за пролиферации тканей в зоне имплантации и других осложнений. Учитывая этот фактор, многие урологи считают, что временные имплантаты являются более перспективным способом устранения стриктуры уретры.
Уретральные стентирующие имплантаты представляют собой сетчатые конструкции. Временные стенты изготавливаются из термопластичных или биоабсорбируемых материалов с памятью формы (например, полигликолевой кислоты), для изготовления постоянных стентов с использованием титана или нитинола (титан-никелевый сплав). Временные конструкции подвергаются биологическому разложению в течение 2-12 месяцев с момента стентирования уретры, в течение которого в пораженной области образуется каркас соединительной ткани, обеспечивающий проходимость мочеиспускательного канала. Постоянные имплантаты потенциально предназначены для установки на всю жизнь, но эксперты указывают, что через некоторое время после стентирования уретры у пациентов могут возникать рецидивы стриктуры уретры из-за пролиферации тканей в зоне имплантации и других осложнений. Учитывая этот фактор, многие урологи считают, что временные имплантаты являются более перспективным способом устранения стриктуры уретры.
|