Procaine

Local anesthetics || Antiarrhythmics Class IA || Aminobenzoic acid esters || Heparins or heparinoids for topical use

 Procainum ( Procaini).

 2-(Диэтиламино)этил-4-аминобензоат (в виде гидрохлорида).

• R52 Pain, not elsewhere classified
• R11 Nausea and vomiting
• L30.9 Dermatitis, unspecified
• K25 Gastric ulcer
• K26 Duodenal ulcer
• I84 Haemorrhoids
• Z100* CHAPTER XXII Surgical practice

 59-46-1.

 Фармакологическое действие -.
 Местноанестезирующее.

 Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха. Очень легко растворим в воде, легко растворим в спирте.

 Нарушает генерацию и проведение нервных импульсов в основном в немиелиновых волокнах. Являясь слабым основанием, взаимодействует с рецепторами мембранных натриевых каналов, блокирует ток ионов натрия, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Противоаритмическое действие связано с увеличением эффективного рефрактерного периода, снижением возбудимости и автоматизма миокарда.
 Плохо абсорбируется через слизистые оболочки. При парентеральном введении хорошо всасывается, быстро гидролизуется в кровотоке под действием эстераз и холинэстераз плазмы крови до парааминобензойной кислоты и диэтиламиноэтанола. T₁/2 составляет 0,7 мин, 80% препарата выделяется с мочой.
 При всасывании или непосредственном введении в кровь понижает образование ацетилхолина и возбудимость холинореактивных систем, оказывает ганглиоблокирующее действие, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, угнетает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Обладает анальгезирующей и противошоковой активностью, гипотензивным и антиаритмическим действием. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1 ч). Для снижения системного действия, токсичности и пролонгирования эффекта используется в комбинации с вазоконстрикторами (адреналин). С увеличением концентрации растворов общую дозу рекомендуется уменьшать. Для предупреждения развития реакций гиперчувствительности терапию начинают с введения 2 мл 2% раствора, через 3 дня (при отсутствии побочных явлений) - 3 мл, а затем переходят к введению полной дозы - 5 мл на инъекцию. Эффективен (при в/м введении) у пожилых пациентов на ранних стадиях заболеваний, связанных с функциональными нарушениями ЦНС (гипертоническая болезнь, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга ).

 Местная анестезия: инфильтрационная. Проводниковая. Эпидуральная и спинно-мозговая. Вагосимпатическая и паранефральная блокада. Потенцирование действия наркозных средств при общей анестезии. Болевой синдром различного генеза (в тч при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки). Спазмы кровеносных сосудов. Нейродермит. Геморрой. Тошнота.

 Внутрь, в/ в/м, в/в, методом электрофореза, ректально. Для инфильтрационной анестезии используют 0,25-0,5% растворы, проводниковой - 1-2% эпи- или перидуральной - 2% (20-25 мл), спинно-мозговой - 5% раствор (2-3 мл). Возможно назначение для внутрикостной анестезии.
 При паранефральной блокаде вводят 50-80 мл 0,5% раствора, вагосимпатической - 30-100 мл 0,25% раствора. Для устранения болевого синдрома применяют внутрь, в/м или в/в. В вену вводят медленно от 1 до 10-15 мл 0,25-0,5% раствора.
 Внутрь используют 0,25-0,5% раствор до 30-50 мл 2-3 раза в день.
 Для циркулярной и паравертебральной блокады при экземах и нейродермите рекомендуются в/к инъекции 0,25-0,5% раствора.
 Лечение гипертонической болезни, атеросклероза, спазма коронарных сосудов - в/м 2% раствор по 5 мл 3 раза в неделю, курс - 12 инъекций (в течение года возможно проведение 4 курсов).

 Усиливает эффект наркозных средств.

 При использовании в высоких дозах возможно избыточное всасывание. Сопровождающееся тошнотой. Рвотой. Внезапным сердечно-сосудистым коллапсом. Повышенной нервной возбудимостью. Тремором и судорогами. Угнетением дыхания.
 Лечение. Общие реанимационные мероприятия. В случае развития интоксикации после инъекции в мышцы руки или ноги рекомендуется срочное наложение жгута для снижения дальнейшего поступления препарата в общий кровоток.

 Не всасывается со слизистых оболочек; не обеспечивает поверхностной анестезии. Используют совместно с 0,1% раствором адреналина гидрохлорида из расчета 1 капля на 2-5 мл раствора прокаина.
 Описание проверено.
 •.
 Крылов Юрий Федорович.
 (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
 Опыт работы: более 35 лет.

• 0.2€ Novocaine-Vial (2 firms)
• 0.2€ Novocaine solution for injections
• 0.7-1.1€ Отиндол (Ивановская фармацевтическая фабрика)
• 0.7-1.3€ Меновазин-ЭКОлаб
• 0.2-1.8€ Menovasin (15 firms)
• 1.3€ Novocindol (Женел РД ООО)
• 0.7-1.9€ Novocaine bufus
• 1.3€ Sulfocamphocaine for injections
• 0.4-2.2€ Novocaine (24 firms)
• 0.8-2.7€ Sulfocamphocaine (Фармстандарт-УфаВИТА)
• 2.3-4.1€ Отолорин (Гротекс ООО)
• Benzocaine+Levomenthol+Procaine
• Benzocaine+Procaine+Levomenthol
• Benzocaine+Procaine+Racementhol
• Boric acid+Procaine
• Boric acid+Procaine+Zinc oxide
• — Levomycetin 2 g, novocaine 1 g, ethanol 70% 100 ml
• — Nicodin tablets
• — Novocaine base
• — Novocaine hydrochloride
• — Novocaine sippositoriums
• — Novocaine solution for injections (in vials)
• — Ottoslavin (Славянская аптека ООО)
• — Procaine hydrochloride (3 firms)
• — Procaine penicillin G 3 mega
• Procaine+Chloramphenicol+Ethanol
• Procaine+Sulfocamphoric acid
• — Solutan
• — Sulfoprokain (Биосинтез ПАО)
• — Борная кислота+прокаин (2 firms)
• — Новокаин велфарм (Велфарм-М ООО)
• Show all