Гексаметония бензосульфонат

Н-Холинолитики (ганглиоблокаторы)

 Hexamethonii benzosulfonas ( Hexamethonii benzosulfonatis).

 1,6-бис-(N-триметиламмоний)гексана дибензолсульфонат.

• K29.5 Хронический гастрит неуточненный
• K25 Язва желудка
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки
• J98.8.0* Бронхоспазм
• I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
• I15 Вторичная гипертензия
• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
• Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика

 971-60-8.

 Фармакологическое действие -.
 Ганглиоблокирующее.

 Симметричное бисчетвертичное аммониевое соединение. Белый или белый с кремоватым оттенком мелкокристаллический порошок со слабым своеобразным запахом. Легко растворим в воде, мало - в спирте.

 Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (угнетает передачу возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов), каротидных клубочков и хромаффинной ткани надпочечников. Уменьшает поступление вазоконстрикторных импульсов к сосудам, выделение адренергических веществ надпочечниками, ослабляет рефлекторные прессорные реакции. Вызывает понижение тонуса артериол и вен, ОПСС и АД. Уменьшает двигательную активность органов ЖКТ и секрецию эндокринных желез, понижает тонус мочевого пузыря, вызывает расширение бронхов, нарушение аккомодации глаза и увеличение ЧСС. Продолжительность действия 3-4.

 Гипертоническая болезнь I-II . В тч купирование гипертонических кризов. Управляемая гипотензия. Спазм периферических артерий (эндартериит. Перемежающаяся хромота ). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Хронический гастрит. Бронхоспазм. Диэнцефальный синдром.

 Внутрь.
 Парентерально (в/в, в/м, п/к) и внутрь. Для контролируемой гипотензии в/в медленно (в течение 2 мин) 1,0-1,5 мл 2,5% раствора.
 Подкожно, в/м для купирования гипертонических кризов - по 0,5-1 мл 2,5% раствора (0,0125-0,025 г). При необходимости возможно введение препарата 3-4 раза сутки.
 Внутрь, за 1 ч до еды, при лечении спазмов периферических сосудов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - по 0,1 г 3-6 раз в сутки. При недостаточной эффективности возможно увеличение дозы до 0,2 г на прием или переход на п/к или в/м введение (0,25 мл 2,5% раствора 4 раза в сутки до еды). Лечение обычно проводят курсами по 2; 4 или 6 нед с перерывами между ними 1-3 нед. Максимальные дозы при п/к введении: разовая - 0,075 г, суточная - 0,3 г, при приеме внутрь: разовая - 0,3 г, суточная - 0,9 г.

 Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами. м-Холиномиметики устраняют нарушение аккомодации глаза и моторики ЖКТ и тонуса мочевого пузыря, альфа-адреномиметики - гипотензию. Возможно усиление некоторых эффектов антигистаминных ЛС, наркотических анальгетиков, седативных и снотворных ЛС, нейролептиков и местных анестетиков, действия сосудорасширяющих и гипотензивных препаратов.

 Симптомы. Чрезмерная гипотензия, ортостатический коллапс, усиление других побочных эффектов, угнетение дыхания.
 Лечение. Придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями. Введение антихолинэстеразных ЛС. Альфа-адреномиметиков (при выраженной гипотензии). М-холиномиметиков. Кислородотерапия. ИВЛ.

 Следует учитывать возможность индивидуальной вариабельности ответной реакции на препарат. При длительном применении возможно уменьшение эффекта (развитие толерантности). Рекомендуется начинать лечение с наименьшей, обеспечивающей необходимый эффект дозы, и затем постепенно ее увеличивать. С целью профилактики развития ортостатического коллапса необходимо обеспечить пребывание больного в горизонтальном положении в течение 2-2,5 ч после введения препарата. Следует учитывать возможность повышения чувствительности больных сахарным диабетом к препарату.

 При лечении гипертонической болезни рекомендуется комбинировать с салуретиками, гидралазином или другими антигипертензивными препаратами.
 Описание проверено.
 •.
 Крылов Юрий Федорович.
 (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).