Pharmacological Group
Latin name
Extractum herbae Hyperici perforati ( Extracti herbae Hyperici perforati).
Pharmacological action
Фармакологическое действие -.
Седативное.
Седативное.
ATX code
N06AX Другие антидепрессанты.
Used in the treatment
Pharmacodynamics
Препарат растительного происхождения, содержит в качестве активного компонента сухой экстракт травы зверобоя продырявленного. Оказывает антидепрессивное, анксиолитическое и седативное действие. Благоприятно воздействует на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы. Предполагается, что препарат способен угнетать активность главным образом МАО типа А и в некоторой степени - МАО типа В. Биофлавоноиды связываются с бензодиазепиновыми рецепторами и оказывают седативное действие. Препарат улучшает настроение, способствует повышению психической и физической работоспособности, нормализует сон. Антидепрессивный эффект обусловлен способностью ингибировать обратный захват серотонина, адреналина и дофамина.
Pharmacokinetics
Экстракт травы зверобоя продырявленного содержит большое количество биологически активных веществ, которые в совокупности определяют его фармакологическую активность. Данные о фармакокинетике отдельных химических компонентов, входящих в состав экстракта, недостаточны для экстраполяции на препарат в целом.
Indications for use
Депрессивные состояния легкой и средней степени тяжести, сопровождающиеся следующими симптомами: подавленное настроение, апатия, снижение работоспособности.
Contraindications
• повышенная чувствительность к активным или другим компонентам препарата;
• установленная фотосенсибилизация кожи;
• депрессия тяжелой степени;
• пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
• одновременный прием других ЛС (индинавир и другие ингибиторы протеаз. Циклоспорин. Иринотекан. Дигоксин. Теофиллин. Варфарин и другие антикоагулянты. Противоэпилептические средства. Антидепрессанты. В тч ингибиторы МАО. Триптаны (агонисты серотониновых 5-НТ1-рецепторов). Пероральные контрацептивы. Цитостатики;
• одновременное применение с препаратами, в метаболизме которых участвуют изоферменты цитохрома Р450 сYP3А4, сYP2С9, сYP2С19 или препаратами, транспортируемыми P-gp (изменяется концентрация этих ЛС);
• беременность;
• детский возраст до 18 лет (нет достаточных данных по применению этого препарата у детей).
• установленная фотосенсибилизация кожи;
• депрессия тяжелой степени;
• пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
• одновременный прием других ЛС (индинавир и другие ингибиторы протеаз. Циклоспорин. Иринотекан. Дигоксин. Теофиллин. Варфарин и другие антикоагулянты. Противоэпилептические средства. Антидепрессанты. В тч ингибиторы МАО. Триптаны (агонисты серотониновых 5-НТ1-рецепторов). Пероральные контрацептивы. Цитостатики;
• одновременное применение с препаратами, в метаболизме которых участвуют изоферменты цитохрома Р450 сYP3А4, сYP2С9, сYP2С19 или препаратами, транспортируемыми P-gp (изменяется концентрация этих ЛС);
• беременность;
• детский возраст до 18 лет (нет достаточных данных по применению этого препарата у детей).
Use during pregnancy and lactation
В связи с отсутствием до настоящего времени достаточных данных препарат не рекомендуется применять во время беременности и в период грудного вскармливания.
Side effects
Оценка частоты побочных реакций основывается на классификации ВОЗ: очень часто - 1/10 назначений (≥10%); часто - 1/100 назначений (≥1, но <10%); нечасто - 1/1000 назначений (≥0,1, но <1%); редко - 1/10000 назначений (≥0,01, но <0,1%); очень редко - <1/10000 назначений (<0,01%).
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки. Редко - возникновение аллергических реакций (кожный зуд, кожная сыпь, экзема); очень редко - появление фотосенсибилизации у лиц со светлой кожей (чаще у ВИЧ-инфицированных пациентов) и возникновение пигментации кожи.
Со стороны ЦНС. Редко - возникновение беспокойства, утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы. Редко - тошнота, боль в животе (в тч в эпигастральной области), метеоризм, диарея или запор, анорексия.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки. Редко - возникновение аллергических реакций (кожный зуд, кожная сыпь, экзема); очень редко - появление фотосенсибилизации у лиц со светлой кожей (чаще у ВИЧ-инфицированных пациентов) и возникновение пигментации кожи.
Со стороны ЦНС. Редко - возникновение беспокойства, утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы. Редко - тошнота, боль в животе (в тч в эпигастральной области), метеоризм, диарея или запор, анорексия.
Interaction
Одновременное применение с препаратами, в метаболизме которых участвуют изоферменты цитохрома Р450 сYP3А4, сYP2С9, сYP2С19 или препаратами, транспортируемыми P-gp может вызвать снижение их эффективности: пероральные антикоагулянты кумаринового типа (в тч варфарин); препараты, используемые при лечении ВИЧ-инфекции; ингибиторы протеазы, используемые при лечении вирусного гепатита С; иммунодепрессанты; цитостатические средства (иринотекан, ингибиторы протеинкиназы, такие как иматиниб, алкалоиды барвинка, таксаны, этопозид, циклофосфамид); прочие антидепрессанты.
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, могут снижать концентрацию ЛС, метаболизирующихся при участии изофермента цитохрома Р450 сYP3А4, сYP2C9, сYP2C19 или транспортируемых P-gp. Не рекомендуется их одновременное применение с Нейроплантом, если только не проводится соответствующий мониторинг терапии. К этим препаратам относятся: амитриптилин, нортриптилин, фексофенадин, бензодиазепины и их производные, метадон, симвастатин, финастерид, дигоксин.
Сухой экстракт зверобоя может способствовать серотонинергическому воздействию в сочетании с антидепрессантами, такими как ингибиторы обратного захвата серотонина (например сертралин, пароксетин, нефазодон), буспирон или триптаны.
Одновременный прием с фотосенсибилизирующими средствами может приводить к усилению фотосенсибилизации. В случае сопутствующего лечения другими ЛС, вызывающими фотосенсибилизацию (в тч тетрациклины, сульфаниламиды, тиазидные диуретики, хинолины, пироксикам), возможно усиление фототоксического эффекта.
Одновременный прием с пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и безопасности и появлению межменструальных кровотечений.
Повышает антидепрессивный эффект ингибиторов МАО, при этом увеличивает риск развития гипертонических кризов (не принимать одновременно с антидепрессантами-ингибиторами МАО, интервал между приемом должен быть не менее 14 дней).
При совместном использовании с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином или циталопрамом может усиливать гемолитические реакции и течение серотонинового синдрома (повышенное потоотделение, тремор, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастрии, беспокойство, тревога, состояние растерянности, смятения, чувство беспокойства и раздражительность).
Перед плановой операцией следует определить возможное взаимодействие с препаратами, используемыми во время общей и местной анестезии. Если необходимо, следует прекратить прием Нейропланта.
Снижает концентрацию циклоспорина в крови.
Снижает концентрацию в крови и эффективность терапии индинавиром.
Перед применением препарата на основе экстракта зверобоя пациентам, принимающим другие ЛС, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Активность ферментов возвращается к норме в течение 1 нед после отмены препарата.
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, могут снижать концентрацию ЛС, метаболизирующихся при участии изофермента цитохрома Р450 сYP3А4, сYP2C9, сYP2C19 или транспортируемых P-gp. Не рекомендуется их одновременное применение с Нейроплантом, если только не проводится соответствующий мониторинг терапии. К этим препаратам относятся: амитриптилин, нортриптилин, фексофенадин, бензодиазепины и их производные, метадон, симвастатин, финастерид, дигоксин.
Сухой экстракт зверобоя может способствовать серотонинергическому воздействию в сочетании с антидепрессантами, такими как ингибиторы обратного захвата серотонина (например сертралин, пароксетин, нефазодон), буспирон или триптаны.
Одновременный прием с фотосенсибилизирующими средствами может приводить к усилению фотосенсибилизации. В случае сопутствующего лечения другими ЛС, вызывающими фотосенсибилизацию (в тч тетрациклины, сульфаниламиды, тиазидные диуретики, хинолины, пироксикам), возможно усиление фототоксического эффекта.
Одновременный прием с пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и безопасности и появлению межменструальных кровотечений.
Повышает антидепрессивный эффект ингибиторов МАО, при этом увеличивает риск развития гипертонических кризов (не принимать одновременно с антидепрессантами-ингибиторами МАО, интервал между приемом должен быть не менее 14 дней).
При совместном использовании с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином или циталопрамом может усиливать гемолитические реакции и течение серотонинового синдрома (повышенное потоотделение, тремор, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастрии, беспокойство, тревога, состояние растерянности, смятения, чувство беспокойства и раздражительность).
Перед плановой операцией следует определить возможное взаимодействие с препаратами, используемыми во время общей и местной анестезии. Если необходимо, следует прекратить прием Нейропланта.
Снижает концентрацию циклоспорина в крови.
Снижает концентрацию в крови и эффективность терапии индинавиром.
Перед применением препарата на основе экстракта зверобоя пациентам, принимающим другие ЛС, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Активность ферментов возвращается к норме в течение 1 нед после отмены препарата.
Overdose
Случаев передозировки препарата не зарегистрировано.
Симптомы. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендованные, возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение. Симптоматическое; следует избегать воздействия солнечного света и других источников УФ-излучения в течение 1-2 нед.
После ежедневного приема в течение 2 нед препарата в дозе 4,5 г/сут, а затем - 15 г сухого экстракта зверобоя непосредственно перед госпитализацией, было зарегистрировано возникновение судорог и помрачение сознания.
Симптомы. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендованные, возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение. Симптоматическое; следует избегать воздействия солнечного света и других источников УФ-излучения в течение 1-2 нед.
После ежедневного приема в течение 2 нед препарата в дозе 4,5 г/сут, а затем - 15 г сухого экстракта зверобоя непосредственно перед госпитализацией, было зарегистрировано возникновение судорог и помрачение сознания.
Special instructions
При приеме Нейропланта следует избегать длительного пребывания на солнце, в солярии, под УФ-облучением.
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, могут ускорять метаболизм ЛС, метаболизирующихся при участии цитохрома Р450 сYP3А4, сYP2C9, сYP2C19 или транспортипуемых P-gp. Одновременный прием в данной комбинации может приводить к снижению эффективности лекарственных препаратов. При возможном взаимодействии, врач должен проводить соответствующий мониторинг терапии.
Женщины репродуктивного возраста должны применять эффективные средства контрацепции во время приема Нейропланта и как минимум в течение 2 нед после окончания лечения.
Для пациентов, страдающих сахарным диабетом: содержание углеводов в максимальной суточной дозе (3 табл.) соответствует 0,002 ХЕ.
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, могут ускорять метаболизм ЛС, метаболизирующихся при участии цитохрома Р450 сYP3А4, сYP2C9, сYP2C19 или транспортипуемых P-gp. Одновременный прием в данной комбинации может приводить к снижению эффективности лекарственных препаратов. При возможном взаимодействии, врач должен проводить соответствующий мониторинг терапии.
Женщины репродуктивного возраста должны применять эффективные средства контрацепции во время приема Нейропланта и как минимум в течение 2 нед после окончания лечения.
Для пациентов, страдающих сахарным диабетом: содержание углеводов в максимальной суточной дозе (3 табл.) соответствует 0,002 ХЕ.
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Additional facts
Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Нейроплант», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.
Included in the composition
- 1.4€ Sibectan
- 1.8-2.3€ Deprim (2 firms)
- 2.3-2.5€ Deprim forte (2 firms)
- 3.5€ Hyperici extract siccum (2 firms)
- 3.8-4€ Доппельгерц Нервотоник
- 3.9-4.1€ Пассновел (Фарм-Про ПК ООО)
- 4.8€ Neuroplant (Dr. Willmar Schwabe)
- 16.5€ Zveroboi (Алтайская травяная компания)
- Ammonium+Hyperici perforati herbae tinctura+Capsici anni fructuum tinctura
- Betulae foliorum extract+Hyperici perforati herbae extract+Silybi mariani fructuum extract+Tanaceti floridis extract
- — Capsitrin
- — Helarium Hypericum
- — Life (3 firms)
- — Life 600
- — Life 900