Pharmacological Group
Latin name
Adamethioninum ( Adamethionini).
Chemical name
(S)-5 -[(3-Амино-3-карбоксипропил)метилсульфонио]-5-дезоксиаденозин гидроксид (внутренняя соль) (также в форме дисульфата ди-п-толуолсульфоната).
Used in the treatment
- T50.9 Poisoning, other and unspecified drugs, medicaments and biological substances
- K83.9 Disease of biliary tract, unspecified
- K74 Fibrosis and cirrhosis of liver
- K72.9 Hepatic failure, unspecified
- K71.0 Toxic liver disease with cholestasis
- F32 Depressive episode
- F13 Mental and behavioural disorders due to use of sedatives or hypnotics
- F11.2 Mental and behavioural disorders due to use of opioids, dependence syndrome
- F10.2 Mental and behavioural disorders due to use of alcohol, dependence syndrome
- F10.3 Mental and behavioural disorders due to use of alcohol, withdrawal state
- F11 Mental and behavioural disorders due to use of opioids
- Y40 Adverse effects in therapeutic use, systemic antibiotics
- Y41.5 Adverse effects in therapeutic use, antiviral drugs
- Y42.4 Adverse effects in therapeutic use, oral contraceptives
- Y49.0 Adverse effects in therapeutic use, tricyclic and tetracyclic antidepressants
- O26.6 Liver disorders in pregnancy, childbirth and the puerperium
CAS Code
29908-03-0.
Pharmacological action
Фармакологическое действие -.
Антидепрессивное, антиоксидантное, гепатопротективное, детоксицирующее, нейропротективное, стимулирующее регенерацию.
Антидепрессивное, антиоксидантное, гепатопротективное, детоксицирующее, нейропротективное, стимулирующее регенерацию.
Characteristics of the substance
Производное метионина. Лиофилизированный порошок белого цвета.
Pharmacodynamics
Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран белков, гормонов, нейромедиаторов (трансметилирование). Является предшественником физиологических тиоловых соединений - цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), КоА в реакциях транссульфатирования. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.
Оказывает антихолестатическое действие. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Антихолестатический эффект обусловлен повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот (ЖК) и способствует пассажу ЖК в желчевыводящую систему. Стимулирует детоксикацию ЖК - повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных ЖК. Конъюгация с таурином повышает растворимость ЖК и выведение их из гепатоцита. Сульфатирование обеспечивает возможность элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме того, сульфатированные ЖК защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных ЖК (в высоких концентрациях присутствуют в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).
Антидепрессивное действие развивается в первую неделю и стабилизируется в течение второй недели лечения. Проявляет эффективность при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза понижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в тч уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз Терапия сопровождалась исчезновением астенического синдрома у 54% пациентов и уменьшением его интенсивности у 46% больных. Антиастенический, антихолестатический и гепатопротективный эффекты сохранялись в течение 3 мес после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими лекарственными средствами (парацетамол ). В результате лечения пациентов с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, отмечалась регрессия клинических проявлений абстиненции, улучшение функционального состояния печени и процессов микросомального окисления, антидепрессивное действие.
Эмпирическое применение при остеоартритах сопровождалось уменьшением болевого синдрома и стимуляцией синтеза протеогликанов и частичной регенерацией хрящевой ткани.
Оказывает антихолестатическое действие. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Антихолестатический эффект обусловлен повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот (ЖК) и способствует пассажу ЖК в желчевыводящую систему. Стимулирует детоксикацию ЖК - повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных ЖК. Конъюгация с таурином повышает растворимость ЖК и выведение их из гепатоцита. Сульфатирование обеспечивает возможность элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме того, сульфатированные ЖК защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных ЖК (в высоких концентрациях присутствуют в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).
Антидепрессивное действие развивается в первую неделю и стабилизируется в течение второй недели лечения. Проявляет эффективность при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза понижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в тч уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз Терапия сопровождалась исчезновением астенического синдрома у 54% пациентов и уменьшением его интенсивности у 46% больных. Антиастенический, антихолестатический и гепатопротективный эффекты сохранялись в течение 3 мес после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими лекарственными средствами (парацетамол ). В результате лечения пациентов с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, отмечалась регрессия клинических проявлений абстиненции, улучшение функционального состояния печени и процессов микросомального окисления, антидепрессивное действие.
Эмпирическое применение при остеоартритах сопровождалось уменьшением болевого синдрома и стимуляцией синтеза протеогликанов и частичной регенерацией хрящевой ткани.
Indications for use
Внутрипеченочный холестаз. Поражения печени: токсические. Включая алкогольные. Вирусные. Лекарственные (антибиотики. Противоопухолевые. Противотуберкулезные. Противовирусные препараты. Трициклические антидепрессанты. Пероральные контрацептивы). Цирротические и прецирротические состояния. Энцефалопатия. В тч ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная ). Депрессивный и абстинентный синдром.
Contraindications
Гиперчувствительность, беременность (I и II триместры).
Restrictions on use
Детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
Use during pregnancy and lactation
Противопоказано при беременности (I и II триместры). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Method of drug use and dosage
Внутрь, не разжевывая, между приемами пищи, желательно в первую половину дня; в/м или в/в (очень медленно); порошок растворяют только в специальном прилагаемом растворителе (раствор L-лизина). Взрослым: интенсивная терапия - в/м или в/в по 400-800 мг/сут (содержимое 1-2 флаконов) в течение первых 2-3 нед, затем внутрь (поддерживающая терапия) по 800-1600 мг/сут (2-4 табл.) в течение 2 мес.
Side effects
Со стороны органов ЖКТ. При приеме внутрь - изжога, боль или неприятные ощущения в эпигастральной области, диспептические явления.
Прочие. Аллергические реакции.
Прочие. Аллергические реакции.
Application precautions
Учитывая тонизирующий эффект, не рекомендуется принимать перед сном. Лечение проводят под наблюдением врача. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. При цирротических и прецирротических состояниях на фоне гиперазотемии следует тщательно контролировать уровень азота в крови.
Special instructions
Раствор готовят непосредственно перед употреблением; таблетку извлекают из упаковки перед приемом. При изменении цвета лиофилизированного порошка или таблетки следует воздерживаться от их использования.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.
Included in the composition
- 9.4-14.3€ Гепцифол
- 10.5-15.2€ Heparetta (3 firms)
- 11.5-16.5€ Самеликс (3 firms)
- 13.1-15.4€ Гепцифол экспресс
- 9.9-27.5€ Heptor (4 firms)
- 11-29€ Ademetionine (5 firms)
- 11.7-29€ Адеметионин велфарм (Велфарм-М ООО)
- 16.6-24.9€ Heptral (14 firms)
- — Ademetionine-Vial (2 firms)
- — Heptor N
- — S-Adenosylmethionine (Orchid Chemicals & Pharmaceuticals)
- — S-Аденозил-L-метионин 1,4-бутандисульфонат (2 firms)
- — S-аденозил-L-метионин дисульфата п-толуолсульфонат (Omniabios S.R.L.)
- — Адеметионин ПСК
- — Адеметионин-Ферейн (Брынцалов-А ПАО)
- — Адеметионин-фс
- — Адеметионина 1,4-бутандисульфонат (Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co.)
- — Адеметионина дисульфат тозилат
- — Аметрал (2 firms)
- — Гепреда
- — Гептразан (3 firms)
- — Регепатон (2 firms)