|
Другие названия и синонимы
Silybi mariani fructuum extract.Фармакологическая группа
Латинское название
Extractum fructuum Sylibi mariani ( Extracti fructuum Sylibi mariani).
Используется в лечении
- K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
- K74 Фиброз и цирроз печени
- K73.9 Хронический гепатит неуточненный
- K71 Токсическое поражение печени
- K70.1 Алкогольный гепатит
- K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень]
- E78 Нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии
- T53 Токсическое действие галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов
- T56 Токсическое действие металлов
- K76 Другие болезни печени
- K70.9 Алкогольная болезнь печени неуточненная
- B94.2 Отдаленные последствия вирусного гепатита
Фармакологическое действие
Гепатопротективное.
Характеристика вещества
Расторопша пятнистая (остропестрая), Silybum marianum L. - травянистое растение семейства сложноцветных (Asteraceae). В качестве лекарственного сырья используют зрелые плоды - Fructus Silybi mariani. В плодах содержится группа флавоноидных соединений, обозначенных как силимарин (Silimari). Из силимарина выделено три отдельных изомерных соединения - силибинин, силидианин и силикристин - имеющих фенилхроманоновую структуру и обладающих в той или иной степени гепатопротективным действием.
Фармакодинамика
Взаимодействует со свободными радикалами в печени и снижает их токсичность. Прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов (за счет специфической стимуляции РНК-полимеразы А), стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю клеточных компонентов и внутриклеточных ферментов (трансаминаз), ускоряет регенерацию клеток печени. Тормозит проникновение в клетки некоторых гепатотоксических веществ (ядов гриба бледной поганки).
Абсорбция низкая и медленная (период полуабсорбции - 2,2 ч). Подвергается энтерогепатической циркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации, T1/2 - 6 Экскреция - преимущественно с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени с мочой. Не кумулирует. После многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза в день достигается стабильная концентрация.
Улучшает общее состояние больных с заболеваниями печени, уменьшает субъективные жалобы, нормализует лабораторные показатели (активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, ЩФ, уровень билирубина). Длительное применение достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени.
Абсорбция низкая и медленная (период полуабсорбции - 2,2 ч). Подвергается энтерогепатической циркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации, T1/2 - 6 Экскреция - преимущественно с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени с мочой. Не кумулирует. После многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза в день достигается стабильная концентрация.
Улучшает общее состояние больных с заболеваниями печени, уменьшает субъективные жалобы, нормализует лабораторные показатели (активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, ЩФ, уровень билирубина). Длительное применение достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени.
Показания к применению
Токсические повреждения печени (алкоголизм, интоксикация галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов, лекарственные поражения печени) и их профилактика. Хронический гепатит, цирроз печени (в составе комплексной терапии). Состояния после инфекционного и токсического гепатитов, дистрофия и жировая инфильтрация печени. Коррекция нарушений липидного обмена.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Побочные эффекты
Диарея, аллергические реакции.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Для лечения тяжелых поражений печени назначают по 0,14 г 3 раза в день, затем - 0,14 г 2 раза в день, в менее тяжелых случаях и для поддерживающей терапии - по 0,07 г 3 раза в сутки. Пациентам пожилого возраста и детям предпочтительно использовать в виде раствора для перорального применения. При тяжелых поражениях печени: взрослым - по 1 мерной ложке 4 раза в сутки, детям - по 1 мерной ложке 3 раза в сутки; для поддерживающей терапии (3 раза в сутки): взрослым - по 1 мерной ложке, детям - по 1/2 мерной ложки.
Особые указания
Раствор для приема внутрь можно назначать больным сахарным диабетом, он не содержит декстрозы.
Входит в состав
- 100-118₽ Силибинин
- 125-139₽ Сибектан
- 124-153₽ Силимар (Самаралектравы )
- 361-452₽ Карсил Форте (Sopharma AD )
- 397-458₽ Карсил Макс (Sopharma AD )
- 339-525₽ Гепатофильтр (ФармВИЛАР НПО )
- 253-704₽ Легалон (2 фирмы)
- 295-705₽ Гепафор (2 фирмы)
- 638₽ Гепабене (2 фирмы)
- 404-1179₽ Фосфонциале (2 фирмы)
- 716-988₽ Карсил (Sopharma AD )
- — Гепатофальк планта
- — Гептолексин (2 фирмы)
- — Силегон
- — Силимар экстракт сухой
- — Силимарина СЕДИКО
- — Форливер Хелп (ФармВИЛАР НПО )