Active ingredients
- Pilocarpine (10 мг)
Pharmacological Group
ATX code
S01EB01 Пилокарпин.
Description of the dosage form
Капли глазные.
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Капли глазные 1%.
По 5 или 10 мл во флаконы-капельницы полиэтиленовые, герметизированные пробками-капельницами и навинчивающимися крышками из полиэтилена.
1 флакон-капельницу с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Капли глазные 1%.
По 5 или 10 мл во флаконы-капельницы полиэтиленовые, герметизированные пробками-капельницами и навинчивающимися крышками из полиэтилена.
1 флакон-капельницу с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Composition
1 мл препарата содержит:
Действующее вещество.
Пилокарпина гидрохлорид - 10 мг.
Вспомогательные вещества.
Бензалкония хлорид - 0,1 мг, лимонная кислота - 4,0 мг, натрия цитрат дигидрат - 4,94 мг, вода очищенная - до 1 мл.
Действующее вещество.
Пилокарпина гидрохлорид - 10 мг.
Вспомогательные вещества.
Бензалкония хлорид - 0,1 мг, лимонная кислота - 4,0 мг, натрия цитрат дигидрат - 4,94 мг, вода очищенная - до 1 мл.
Pharmacokinetics
Пилокарпин хорошо проникает через роговицу. При местном применении его концентрация в водянистой влаге глаза достигает максимума через 30 минут после инстилляции. Он связывается многими тканями глаза, что увеличивает его период полувыведения из глаза, который составляет 1,5-2,5 часа.
Пилокарпин не метаболизируется в тканях глаза и выводится с внутриглазной жидкостью. Пилокарпин превращается в неактивную форму путем гидролиза в сыворотке крови и печени. Период полувыведения из плазмы составляет около получаса.
Пилокарпин не метаболизируется в тканях глаза и выводится с внутриглазной жидкостью. Пилокарпин превращается в неактивную форму путем гидролиза в сыворотке крови и печени. Период полувыведения из плазмы составляет около получаса.
Pharmacodynamics
Пилокарпин возбуждает периферические М-холинорецепторы и вызывает сужение зрачка, сопровождающееся раскрытием угла передней камеры (оттягивается корень радужки), увеличением тонуса радужки и цилиарного тела, в результате чего трабекула натягивается и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала. Вследствие раскрытия угла передней камеры и увеличения проницаемости трабекулярной диафрагмы происходит снижение внутриглазного давления. Действие пилокарпина на уровень внутриглазного давления продолжается в течение 4-6 часов.
Indications for use
- Острый приступ закрытоугольной глаукомы.
- Хроническая закрытоугольная глаукома.
- Первичная открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии и в сочетании с бета-адреноблокаторами или другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).
- При необходимости сужения зрачка после инстилляции мидриатиков (кроме лиц с миопией высокой степени).
- Хроническая закрытоугольная глаукома.
- Первичная открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии и в сочетании с бета-адреноблокаторами или другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).
- При необходимости сужения зрачка после инстилляции мидриатиков (кроме лиц с миопией высокой степени).
Contraindications
Повышенная индивидуальная чувствительность к пилокарпину. Обострение бронхиальной астмы. Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность. Ирит. Иридоциклит. Циклит. Кератит. Состояние после офтальмологических операций и другие заболевания глаз. При которых сужение зрачка нежелательно.
С осторожностью.
У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени.
Следует учитывать, что при ношении мягких контактных линз консервант (бензалкония хлорид) может отложиться в линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
С осторожностью.
У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени.
Следует учитывать, что при ношении мягких контактных линз консервант (бензалкония хлорид) может отложиться в линзах и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
Use during pregnancy and lactation
Возможно применение Пилокарпина для лечения детей, беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Method of drug use and dosage
Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного.
Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы в течение первого часа раствор пилокарпина закапывают каждые 15 минут, 2-3‑го часа каждые 30 минут, 4-6‑го часа каждые 60 минут и далее 3-6 раз в день до купирования приступа.
Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы в течение первого часа раствор пилокарпина закапывают каждые 15 минут, 2-3‑го часа каждые 30 минут, 4-6‑го часа каждые 60 минут и далее 3-6 раз в день до купирования приступа.
Side effects
Головная боль (в височных и периорбитальных областях), боль в области глаза, миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток, вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации; слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; аллергические реакции.
При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век.
При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век.
Interaction
Антагонистами пилокарпина гидрохлорида являются атропин и другие М‑холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреностимуляторами может наблюдаться антагонизм действия (на диаметр зрачка).
Тимолол и мезатон усиливают снижение внутриглазного давления, уменьшая продукцию внутриглазной жидкости.
Возможно применение пилокарпина в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиностимулирующая активность пилокарпина снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - антихолинэстеразными средствами.
Возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления во время общей анестезии с применением фторотана (у больных, использующих пилокарпин в глазных каплях).
Тимолол и мезатон усиливают снижение внутриглазного давления, уменьшая продукцию внутриглазной жидкости.
Возможно применение пилокарпина в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиностимулирующая активность пилокарпина снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - антихолинэстеразными средствами.
Возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления во время общей анестезии с применением фторотана (у больных, использующих пилокарпин в глазных каплях).
Overdose
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Special instructions
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Для уменьшения всасывания рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1-2 мин. надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Для уменьшения всасывания рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1-2 мин. надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Conditions of vacation from pharmacies
Отпускают по рецепту.
Storage conditions
Хранить при температуре не выше 25 °С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Expiration date
2 года.
Срок годности после вскрытия - 28 суток. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности после вскрытия - 28 суток. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.